Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM)

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Autor: Peter Berry
Fecha De Creación: 12 Agosto 2021
Fecha De Actualización: 1 Noviembre 2024
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Contenido

MRSA significa meticilina resistente Staphylococcus aureus. El MRSA es un germen "estafilococo" (bacteria) que no mejora con el tipo de antibióticos que generalmente curan las infecciones por estafilococos.


Cuando esto ocurre, se dice que el germen es resistente al antibiótico.

Causas

La mayoría de los gérmenes estafilocócicos se transmiten por contacto piel con piel (contacto físico). Un médico, una enfermera, otro proveedor de atención médica o las visitas a un hospital pueden tener gérmenes estafilococos en su cuerpo que pueden propagarse a un paciente.

Una vez que el germen de estafilococo ingresa al cuerpo, puede propagarse a los huesos, articulaciones, la sangre o cualquier otro órgano, como los pulmones, el corazón o el cerebro.

Las infecciones graves por estafilococos son más comunes en personas con problemas médicos crónicos (a largo plazo). Estos incluyen aquellos que:

  • Están en hospitales y centros de atención a largo plazo durante mucho tiempo.
  • Están en diálisis renal (hemodiálisis).
  • Recibir tratamiento contra el cáncer o medicamentos que debiliten su sistema inmunológico.

Las infecciones por SARM también pueden ocurrir en personas sanas que no han estado recientemente en el hospital. La mayoría de estas infecciones por SARM se encuentran en la piel, o con menos frecuencia, en el pulmón. Las personas que pueden estar en riesgo son:


  • Atletas y otras personas que comparten artículos como toallas o máquinas de afeitar.
  • Personas que se inyectan drogas ilegales.
  • Personas que tuvieron cirugía en el último año.
  • Niños en guardería
  • Miembros de las fuerzas armadas
  • Personas que se han hecho tatuajes.
  • Infección reciente de influenza

Los síntomas

Es normal que las personas sanas tengan estafilococos en la piel. Muchos de nosotros lo hacemos. La mayoría de las veces, no causa una infección ni ningún síntoma. Esto se llama "colonización" o "ser colonizado". Alguien que está colonizado con MRSA puede contagiarlo a otras personas.

Un signo de infección por estafilococos en la piel es un área roja, inflamada y dolorosa en la piel. Pus u otros fluidos pueden drenar de esta área. Puede parecer un hervor. Es más probable que estos síntomas ocurran si la piel ha sido cortada o frotada, porque esto le da al germen MRSA una forma de "entrar". Los síntomas también son más probables en áreas donde hay más vello corporal, ya que el germen puede entrar en los folículos pilosos.


La infección por SARM en personas que se encuentran en centros de atención médica tiende a ser grave. Estas infecciones pueden estar en el torrente sanguíneo, el corazón, los pulmones u otros órganos, la orina o en el área de una cirugía reciente. Algunos síntomas de estas infecciones graves pueden incluir:

  • Dolor de pecho
  • Tos o falta de aliento
  • Fatiga
  • Fiebre y escalofríos
  • Malestar general
  • Dolor de cabeza
  • Erupción
  • Heridas que no sanan.

Exámenes y pruebas

La única manera de saber con seguridad si tiene una infección por SARM o estafilococo es consultar a un proveedor.

Se usa un hisopo de algodón para recolectar una muestra de una erupción cutánea abierta o una llaga en la piel. O bien, se puede recolectar una muestra de sangre, orina, esputo o pus de un absceso. La muestra se envía a un laboratorio para detectar estafilococos y MRSA. Si se encuentra MRSA, se analizará para ver qué antibiótico se debe usar para tratar la infección.

Tratamiento

Drenar la infección puede ser el único tratamiento necesario para una infección de MRSA de la piel que no se ha diseminado. Un proveedor debe hacer este procedimiento. NO intente abrir o drenar la infección usted mismo. Mantenga cualquier herida o herida cubierta con una venda limpia.

Las infecciones severas por MRSA son cada vez más difíciles de tratar. Los resultados de las pruebas de laboratorio le indicarán al médico qué antibiótico tratará su infección. Su médico seguirá las pautas sobre qué antibióticos usar y examinará su historial de salud personal. Las infecciones por MRSA son más difíciles de tratar si ocurren en:

  • Los pulmones o la sangre.
  • Personas que ya están enfermas o que tienen un sistema inmunológico débil.

Es posible que deba seguir tomando antibióticos durante mucho tiempo, incluso después de salir del hospital.

Asegúrese de seguir las instrucciones sobre cómo cuidar su infección en el hogar.

Grupos de apoyo

Para obtener más información sobre el SARM, consulte el sitio web de los Centros para el Control de Enfermedades: www.cdc.gov/mrsa.

Perspectiva (pronóstico)

El rendimiento de la persona depende de la gravedad de la infección y de la salud general de la persona. La neumonía y las infecciones del torrente sanguíneo debidas al SARM están relacionadas con altas tasas de mortalidad.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su profesional médico si tiene una herida que parece empeorar en lugar de curarse.

Prevención

Siga estos pasos para evitar una infección por estafilococos y para evitar que se propague una infección:

  • Mantenga sus manos limpias lavándolas bien con agua y jabón. O, use un desinfectante para manos a base de alcohol.
  • Lávese las manos tan pronto como sea posible después de salir de un centro de salud.
  • Mantenga los cortes y rasguños limpios y cubiertos con vendas hasta que se curen.
  • Evite el contacto con las heridas o vendajes de otras personas.
  • NO comparta artículos personales como toallas, ropa o cosméticos.

Los pasos simples para los atletas incluyen:

  • Cubrir las heridas con una venda limpia. NO toque los vendajes de otras personas.
  • Lávese bien las manos antes y después de practicar deportes.
  • Dúchate justo después de hacer ejercicio. NO comparta jabón, maquinillas de afeitar ni toallas.
  • Si comparte equipo deportivo, límpielo primero con una solución antiséptica o toallitas. Coloque ropa o una toalla entre su piel y el equipo.
  • NO use una bañera de hidromasaje o sauna común si otra persona con una llaga abierta la usó. Siempre use ropa o una toalla como barrera.
  • NO comparta férulas, vendas o tirantes.
  • Compruebe que las duchas compartidas estén limpias. Si no están limpias, dúchate en casa.

Si tiene una cirugía planificada, informe a su proveedor si:

  • Tienes infecciones frecuentes
  • Usted ha tenido una infección MRSA antes

Nombres alternativos

Staphylococcus aureus resistente a la meticilina; MRSA adquirido en el hospital (HA-MRSA); Staph - MRSA; Estafilococo - MRSA

Referencias

Centros para el Control y Prevención de Enfermedades. Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM). www.cdc.gov/mrsa/index.html. Actualizado el 16 de mayo de 2016. Accedido el 10 de noviembre de 2017.

Que YA, Moreillon P. Staphylococcus aureus (incluyendo el síndrome de shock tóxico estafilocócico). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas y Bennett Principios y práctica de enfermedades infecciosas, edición actualizada. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 196.

Fecha de revisión 27/09/2017

Actualizado por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Profesor Asistente de Medicina, Escuela de Medicina de Harvard; Asistente de Medicina, División de Enfermedades Infecciosas, Departamento de Medicina, Hospital General de Massachusetts, Boston, MA. Revisión interna y actualización 11/06/2018 por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial y A.D.A.M. Equipo editorial.