Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 2/22/2018
El arco aórtico doble es una formación anormal de la aorta, la arteria grande que transporta la sangre desde el corazón hasta el resto del cuerpo. Es un problema congénito, lo que significa que está presente al nacer.
Causas
El arco aórtico doble es una forma común de un grupo de defectos que afectan el desarrollo de la aorta en el útero. Estos defectos causan una formación anormal llamada anillo vascular (un círculo de vasos sanguíneos).
Normalmente, la aorta se desarrolla a partir de una de varias piezas curvas de tejido (arcos). A medida que los bebés se desarrollan en el útero, los arcos se dividen en varias partes. El cuerpo rompe algunos de los arcos, mientras que otros forman arterias. Una aorta normalmente desarrollada es un arco único que abandona el corazón y se mueve hacia la izquierda.
En el arco aórtico doble, algunos de los arcos que deberían haber desaparecido todavía están presentes al nacer, además del arco normal. Los bebés con un arco aórtico doble tienen una aorta que se compone de dos vasos en lugar de uno. Las dos partes de la aorta tienen arterias más pequeñas que se ramifican de ellas. Como resultado, las dos ramas giran y presionan la tráquea y el tubo (esófago) que lleva la comida desde la boca hasta el estómago.
Un arco aórtico doble puede ocurrir en otros defectos cardíacos congénitos, que incluyen:
- Tetralogía de Fallot
- Tronco arterioso
- Transposición de las grandes arterias.
- Defecto septal ventricular
El arco aórtico doble es muy raro. Los anillos vasculares constituyen un pequeño porcentaje de todos los problemas cardíacos congénitos. De estos, un poco más de la mitad son causados por un arco aórtico doble. La condición se produce por igual en hombres y mujeres. A menudo está presente en personas con ciertas anomalías cromosómicas.
Los síntomas
Debido a que los síntomas del arco aórtico doble a menudo son leves, es posible que el problema no se descubra hasta que el niño tenga algunos años.
El arco aórtico doble puede presionar la tráquea y el esófago, lo que ocasiona problemas para respirar y tragar. La gravedad de los síntomas depende de cuánto esté presionando el arco aórtico en estas estructuras.
Los síntomas de respiración incluyen:
- Sonido agudo durante la respiración (estridor)
- Respiración ruidosa
- Neumonias repetidas
- Sibilancias
Los síntomas digestivos pueden incluir:
- Asfixia
- Dificultad para comer y tragar.
- Vómito
Exámenes y pruebas
Los síntomas pueden hacer que un proveedor de atención médica sospeche de un arco aórtico doble. Luego se necesitarán otras pruebas para confirmar el diagnóstico.
Las siguientes pruebas pueden ayudar a diagnosticar el arco aórtico doble:
- Radiografía de pecho
- Escáneres que crean imágenes transversales del cuerpo (tomografía computarizada o resonancia magnética)
- Ecografía del corazón (ecocardiografía).
- Radiografía con una sustancia que describe el esófago (deglución de bario)
Tratamiento
Se puede realizar una cirugía para reparar el arco aórtico doble. El cirujano ata la rama más pequeña y la separa de la rama más grande. Luego el cirujano cierra los extremos de la aorta con puntos de sutura. Esto alivia la presión sobre el esófago y la tráquea.
Perspectiva (pronóstico)
La mayoría de los niños se sienten mejor inmediatamente después de la cirugía, aunque algunos pueden continuar teniendo síntomas respiratorios durante algún tiempo después de la reparación quirúrgica. Esto es más a menudo debido a la debilidad de la tráquea debido a la presión sobre ella antes de la reparación quirúrgica.
En casos raros, si el arco está presionando muy fuerte en la vía aérea, el niño puede tener dificultad respiratoria grave que lleva a la muerte.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- No prosperar
- Infecciones respiratorias
- Desgaste del revestimiento del esófago (erosión esofágica) y la tráquea.
- Muy raramente, una conexión anormal entre el esófago y la aorta (fístula aortoesofágica)
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su profesional médico si su bebé tiene síntomas de doble arco aórtico.
Prevención
No hay forma conocida de prevenir esta condición.
Nombres alternativos
Anomalía del arco aórtico; Doble arco; Defecto cardíaco congénito - arco aórtico doble; Corazón con defecto de nacimiento - arco aórtico doble
Imágenes
Anillo vascular
Doble arco aórtico
Referencias
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Fecha de revisión 2/22/2018
Actualizado por: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Asociado de Medicina, División de Cardiología, Centro Médico Harborview, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.