Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Consideraciones
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 1/2/2017
Una exploración de imágenes de resonancia magnética (IRM) de los senos nasales crea imágenes detalladas de los espacios llenos de aire dentro del cráneo.
Estos espacios son llamados los senos. La prueba no es invasiva.
La RM utiliza potentes imanes y ondas de radio en lugar de radiación. Las señales del campo magnético rebotan en su cuerpo y se envían a una computadora. Allí se convierten en imágenes. Diferentes tipos de tejidos envían diferentes señales.
Las imágenes de resonancia magnética única se llaman rebanadas. Las imágenes pueden ser almacenadas en una computadora o impresas en una película. Un examen produce docenas o, a veces, cientos de imágenes.
Cómo se realiza la prueba
Se le puede pedir que use una bata de hospital o ropa sin broches metálicos o cremalleras (como pantalones de chándal y una camiseta). Ciertos tipos de metal pueden causar imágenes borrosas.
Se acostará en una mesa estrecha, que se desliza en un escáner en forma de túnel.
Alrededor de la cabeza se colocan pequeños dispositivos, llamados bobinas. Estos dispositivos ayudan a mejorar la calidad de las imágenes.
Algunos exámenes requieren un tinte especial (contraste). El tinte generalmente se administra antes de la prueba a través de una vena (IV) en su mano o antebrazo. El tinte ayuda al radiólogo a ver ciertas áreas con mayor claridad.
Durante la IRM, la persona que opera la máquina lo observará desde otra habitación. La prueba por lo general dura 30 minutos, pero puede tomar más tiempo.
Cómo prepararse para el examen
Antes de la prueba, informe al radiólogo si tiene problemas de riñón. Esto puede afectar si puede tener contraste IV.
Si tiene miedo de espacios confinados (tiene claustrofobia), informe a su médico antes del examen. Es posible que le administren un medicamento para ayudarlo a sentirse somnoliento y menos ansioso. Su proveedor de atención médica también puede recomendar una IRM "abierta", en la cual la máquina no está tan cerca del cuerpo.
Los fuertes campos magnéticos creados durante una IRM pueden interferir con los marcapasos y otros implantes. Las personas con la mayoría de los marcapasos cardíacos no pueden realizarse una RMN y no deben ingresar a un área de RMN.
Es posible que no pueda realizarse una MRI si tiene alguno de los siguientes objetos metálicos en su cuerpo:
- Clips de aneurisma cerebral
- Ciertos tipos de válvulas cardíacas artificiales
- Desfibrilador o marcapasos del corazón
- Implantes de oído interno (coclear)
- Articulaciones artificiales recién colocadas.
- Ciertos tipos de stents vasculares
- Bombas de dolor
Dígale a su proveedor si tiene uno de estos dispositivos al programar la prueba, de modo que se pueda determinar el tipo exacto de metal.
Antes de una IRM, los trabajadores de chapa metálica o las personas que puedan haber estado expuestas a pequeños fragmentos de metal deben recibir una radiografía de cráneo. Esto es para comprobar si hay metal en los ojos.
Debido a que la IRM contiene un imán, los objetos que contienen metal, como bolígrafos, navajas de bolsillo y anteojos, pueden volar a través de la habitación. Esto puede ser peligroso, por lo que no se les permite ingresar al área del escáner.
Otros objetos metálicos tampoco están permitidos en la habitación:
- Artículos como joyas, relojes, tarjetas de crédito y audífonos pueden dañarse.
- Pasadores, horquillas, cremalleras metálicas y artículos metálicos similares pueden distorsionar las imágenes.
- El trabajo dental extraíble debe sacarse justo antes de la exploración.
Cómo se sentirá la prueba
Un examen de resonancia magnética no causa dolor. Algunas personas pueden sentirse ansiosas dentro del escáner. Si tiene problemas para permanecer recostado o está muy nervioso, es posible que le administren medicamentos para ayudarlo a sentirse tranquilo (sedante). Demasiado movimiento puede desenfocar las imágenes de resonancia magnética y causar errores.
La mesa puede ser dura o fría. Puedes pedir una manta o almohada. La máquina produce ruidos fuertes y ruidosos cuando se enciende. Puede usar tapones para los oídos para ayudar a reducir el ruido.
Un intercomunicador en la habitación le permite hablar con la persona que opera el escáner en cualquier momento. Algunos escáneres de IRM tienen televisores y auriculares especiales para ayudar a que pase el tiempo.
No hay tiempo de recuperación, a menos que necesite sedación. Después de una resonancia magnética, puede volver a su dieta normal, actividad y medicamentos.
Por qué se realiza la prueba
Esta prueba proporciona imágenes detalladas de los senos paranasales. Su médico puede ordenar esta prueba si tiene:
- Drenaje nasal anormal
- Un hallazgo anormal en una radiografía o endoscopia nasal
- Defecto de nacimiento de los senos.
- Pérdida del olfato
- Obstrucción de la vía aérea nasal que no mejora con el tratamiento.
- Narices sangrientas repetidas (epistaxis)
- Signos de lesión en el área sinusal
- Dolores de cabeza inexplicables
- Dolor sinusal sin explicación que no mejora con el tratamiento
Su proveedor también puede ordenar esta prueba para:
- Determine si los pólipos nasales se han diseminado más allá del área de la nariz
- Evaluar una infección o absceso
- Identificar una masa o tumor, incluyendo cáncer
- Planifique una cirugía de sinusitis o supervise su progreso después de la cirugía
Resultados normales
Los resultados se consideran normales si los órganos y estructuras que se examinan son de apariencia normal.
Qué significan los resultados anormales
Diferentes tipos de tejidos envían diferentes señales de MRI. El tejido sano enviará una señal ligeramente diferente a la del tejido canceroso.
Los resultados anormales pueden deberse a:
- Cáncer o tumor
- Infección en los huesos de los senos (osteomielitis)
- Infección de los tejidos que rodean el ojo (celulitis orbitaria)
- Pólipos nasales
- Sinusitis aguda
- Sinusitis crónica
Hable con su proveedor si tiene preguntas e inquietudes.
Los riesgos
La RM no utiliza radiación ionizante. No se han reportado efectos secundarios de la MRI. El tipo de contraste (tinte) más común usado es el gadolinio. Es muy seguro. Reacciones alérgicas a este tinte rara vez ocurren. La persona que opera la máquina controlará su ritmo cardíaco y la respiración.
Muy raramente, las personas con insuficiencia renal o enfermedad renal crónica pueden desarrollar una reacción grave al contraste (tinte). Si tiene problemas de riñón, es importante que se lo comunique al tecnólogo de resonancia magnética y a su proveedor antes de obtener este tinte.
Por lo general, la RM no se recomienda para situaciones de trauma agudo, ya que los equipos de tracción y de soporte vital no pueden ingresar al área del escáner de manera segura y el examen puede tomar bastante tiempo.
Se ha dañado a personas en las máquinas de resonancia magnética cuando no retiraron objetos metálicos de sus ropas o cuando otros dejaron objetos metálicos en la habitación.
Consideraciones
Las pruebas que se pueden hacer en lugar de una resonancia magnética sinusal incluyen:
- Tomografía computarizada de los senos nasales
- Rayos X de los senos paranasales.
Es posible que se prefiera una tomografía computarizada en casos de emergencia, ya que es más rápido y, a menudo, está disponible en la sala de emergencias.
Nota: La RM no es tan efectiva como la TC para definir la anatomía de los senos, y por lo tanto, no se usa típicamente para la sospecha de sinusitis aguda.
Nombres alternativos
RM de los senos paranasales; Imagen de resonancia magnética - sinos; Resonancia magnética del seno maxilar
Referencias
Thomsen HS, Reimer P. Medios de contraste intravascular para radiología, CT y MRI. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiología diagnóstica de Grainger y Allison: un libro de texto de imágenes médicas. 6ª ed. Nueva York, Nueva York: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 2.
Walden MJ, Zinreich SJ Aygun N. Radiología de la cavidad nasal y los senos paranasales. En: Flint PW, Haughey BH, Lund LJ, et al, eds. Otorrinolaringología de Cummings: Cirugía de cabeza y cuello. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 41.
Wilkinson, Graves MJ. Imagen de resonancia magnética. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiología diagnóstica de Grainger y Allison: un libro de texto de imágenes médicas. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 5.
Fecha de revisión 1/2/2017
Actualizado por: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, Atlanta, GA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.