Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 19/04/2018
Una prueba de detección de glucosa es una prueba de rutina durante el embarazo que verifica el nivel de glucosa (azúcar) en la sangre de una mujer embarazada.
La diabetes gestacional es un nivel alto de azúcar en la sangre (diabetes) que comienza o se encuentra durante el embarazo.
Cómo se realiza la prueba
PRUEBA DE DOS PASOS
Durante el primer paso, se le realizará una prueba de detección de glucosa:
- Usted NO necesita preparar o cambiar su dieta de ninguna manera.
- Se le pedirá que tome un líquido que contenga glucosa.
- Su sangre se extraerá 1 hora después de beber la solución de glucosa para verificar su nivel de glucosa en sangre.
Si su nivel de glucosa en sangre desde el primer paso es demasiado alto, tendrá que regresar para una prueba de tolerancia a la glucosa de 3 horas. Para esta prueba:
- NO coma ni beba nada (excepto los sorbos de agua) durante 8 a 14 horas antes de su prueba. (Tampoco puede comer durante la prueba).
- Se le pedirá que beba un líquido que contiene glucosa, 100 gramos (g).
- Le extraerán sangre antes de beber el líquido, y nuevamente 3 veces más cada 60 minutos después de beberlo. Cada vez, se revisará su nivel de glucosa en la sangre.
- Deje por lo menos 3 horas para esta prueba.
PRUEBA DE UN PASO
Debe ir al laboratorio una vez para una prueba de tolerancia a la glucosa de 2 horas.Para esta prueba:
- NO coma ni beba nada (excepto los sorbos de agua) durante 8 a 14 horas antes de su prueba. (Tampoco puede comer durante la prueba).
- Se le pedirá que tome un líquido que contenga glucosa (75 g).
- Le extraerán sangre antes de beber el líquido, y nuevamente 2 veces más cada 60 minutos después de beberlo. Cada vez, se revisará su nivel de glucosa en la sangre.
- Deje por lo menos 2 horas para esta prueba.
Cómo prepararse para el examen
Ya sea para la prueba de dos pasos o la prueba de un paso, coma su comida normal en los días previos a la prueba. Pregúntele a su proveedor de atención médica si alguno de los medicamentos que toma puede afectar los resultados de sus pruebas.
Cómo se sentirá la prueba
La mayoría de las mujeres NO tienen efectos secundarios de la prueba de tolerancia a la glucosa. Beber la solución de glucosa es similar a beber una soda muy dulce. Algunas mujeres pueden sentir náuseas, sudoración o mareo después de beber la solución de glucosa. Los efectos secundarios graves de esta prueba son muy poco frecuentes.
Por qué se realiza la prueba
Esta prueba revisa la diabetes gestacional. La mayoría de las mujeres embarazadas tienen una prueba de detección de glucosa entre las 24 y 28 semanas de embarazo. La prueba puede realizarse antes si tiene un nivel alto de glucosa en la orina durante sus visitas prenatales de rutina o si tiene un alto riesgo de diabetes.
Las mujeres que tienen un bajo riesgo de diabetes pueden no tener la prueba de detección. Para ser de bajo riesgo, todas estas afirmaciones deben ser ciertas:
- Nunca se ha realizado una prueba que mostró que su glucosa en sangre era más alta de lo normal.
- Su grupo étnico tiene un bajo riesgo de diabetes.
- NO tiene familiares de primer grado (padres, hermanos o hijos) con diabetes.
- Tiene menos de 25 años y tiene un peso normal.
- No ha tenido ningún mal resultado durante un embarazo anterior.
Resultados normales
PRUEBA DE DOS PASOS
La mayoría de las veces, un resultado normal de la prueba de detección de glucosa es un nivel de azúcar en la sangre que es igual o inferior a 140 mg / dL (7.8 mmol / L) 1 hora después de beber la solución de glucosa. Un resultado normal significa que usted NO tiene diabetes gestacional.
Nota: mg / dL significa miligramos por decilitro y mmol / L significa milimoles por litro. Estas son dos formas de indicar cuánta glucosa hay en la sangre.
Si su glucosa en sangre es superior a 140 mg / dL (7.8 mmol / L), el siguiente paso es la prueba de tolerancia a la glucosa oral. Esta prueba mostrará si usted tiene diabetes gestacional. La mayoría de las mujeres (aproximadamente 2 de 3) que toman esta prueba NO tienen diabetes gestacional.
PRUEBA DE UN PASO
Si su nivel de glucosa es más bajo que los resultados anormales que se describen a continuación, no tiene diabetes gestacional.
Qué significan los resultados anormales
PRUEBA DE DOS PASOS
Los valores anormales en sangre para una prueba oral de tolerancia a la glucosa de 100 gramos durante 3 horas son:
- En ayunas: mayor a 95 mg / dL (5.3 mmol / L)
- 1 hora: mayor que 180 mg / dL (10.0 mmol / L)
- 2 horas: más de 155 mg / dL (8.6 mmol / L)
- 3 horas: más de 140 mg / dL (7.8 mmol / L)
PRUEBA DE UN PASO
Los valores sanguíneos anormales para una prueba de tolerancia a la glucosa oral de 75 gramos durante 2 horas son:
- En ayunas: más de 92 mg / dL (5.1 mmol / L)
- 1 hora: mayor que 180 mg / dL (10.0 mmol / L)
- 2 horas: más de 153 mg / dL (8.5 mmol / L)
Si solo uno de sus resultados de glucosa en sangre en la prueba de tolerancia oral a la glucosa es más alto de lo normal, su proveedor puede simplemente sugerirle que cambie algunos de los alimentos que come. Luego, su proveedor puede hacerle una prueba nuevamente después de que haya cambiado su dieta.
Si más de uno de sus resultados de glucosa en la sangre es más alto de lo normal, tiene diabetes gestacional.
Los riesgos
Es posible que tenga algunos de los síntomas enumerados anteriormente bajo el encabezado titulado "Cómo se sentirá la prueba".
Hay poco riesgo involucrado con la extracción de sangre. Las venas y las arterias varían en tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Tomar una muestra de sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.
Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:
- Sangrado excesivo
- Desmayo o sensación de mareo
- Múltiples pinchazos para localizar venas.
- Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
- Infección (un riesgo leve cada vez que se rompe la piel)
Nombres alternativos
Prueba oral de tolerancia a la glucosa - embarazo; OGTT - embarazo; Prueba de desafío de glucosa - embarazo; Diabetes gestacional - detección de glucosa
Referencias
Asociación Americana de Diabetes. Estándares de atención médica en diabetes - 2018: 2. Clasificación y diagnóstico de la diabetes. Cuidado de la diabetes. Enero de 2018; 41 (supl. 1): S13-S27. PMID 29222373 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222373.
Comité de Boletines de Práctica - Obstetricia. Boletín Práctico No. 190: Diabetes mellitus gestacional. Obstet Gynecol. 2018; 131 (2): e49-e64. PMID: 29370047 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 29370047.
Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Diabetes mellitus que complica el embarazo. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetricia: Embarazos normales y problemáticos. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2017: cap 40.
Metzger ser. Diabetes mellitus y embarazo. En: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinología: adulto y pediátrico.. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 45.
Fecha de revisión 19/04/2018
Actualizado por: John D. Jacobson, MD, Profesor de Obstetricia y Ginecología, Escuela de Medicina de la Universidad de Loma Linda, Centro de Fertilidad de Loma Linda, Loma Linda, CA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.