Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Consideraciones
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 30/04/2018
La angiografía CT (CTA) combina una tomografía computarizada con la inyección de tinte. CT significa tomografía computarizada. Esta técnica es capaz de crear imágenes de los vasos sanguíneos en la cabeza y el cuello.
Cómo se realiza la prueba
Se le pedirá que se acueste sobre una mesa estrecha que se desliza hacia el centro del escáner CT.
Mientras está dentro del escáner, el haz de rayos X de la máquina gira a su alrededor.
Una computadora crea muchas imágenes separadas del área del cuerpo, llamadas cortes. Estas imágenes se pueden almacenar, ver en un monitor o imprimir en una película. Se pueden crear modelos tridimensionales del área de la cabeza y el cuello apilando las rodajas juntas.
Debes estar quieto durante el examen, porque el movimiento causa imágenes borrosas. Es posible que se le indique que contenga la respiración por períodos cortos de tiempo.
Los escaneos completos usualmente toman solo unos segundos. Los escáneres más nuevos pueden obtener imágenes de todo el cuerpo, de pies a cabeza, en menos de 30 segundos.
Cómo prepararse para el examen
Ciertos exámenes requieren que se entregue en el cuerpo un tinte especial, llamado contraste, antes de que comience la prueba. El contraste ayuda a que ciertas áreas se vean mejor en las radiografías.
- El contraste se puede administrar a través de una vena (IV) en su mano o antebrazo. Si se usa el contraste, también se le puede pedir que no coma ni beba nada durante 4 a 6 horas antes de la prueba.
- Informe a su proveedor de atención médica si alguna vez ha tenido una reacción al contraste. Es posible que deba tomar medicamentos antes de la prueba para recibirla de manera segura.
- Antes de recibir el contraste, informe a su profesional médico si toma metformina, el medicamento para la diabetes (Glucophage). Es posible que deba tomar precauciones adicionales.
El contraste puede empeorar los problemas de la función renal en personas con riñones que funcionan mal. Hable con su proveedor si tiene antecedentes de problemas renales.
Demasiado peso puede dañar el escáner. Si pesa más de 300 libras (135 kilogramos), hable con su proveedor sobre el límite de peso antes de la prueba.
Se le pedirá que se quite las joyas y use una bata de hospital durante el estudio.
Cómo se sentirá la prueba
Algunas personas pueden sentirse incómodas por acostarse en la mesa dura.
Si tiene contraste a través de una vena, puede tener un:
- Sensación de ardor leve
- Sabor metálico en la boca.
- Cálido enrojecimiento de tu cuerpo.
Esto es normal y generalmente desaparece en unos pocos segundos.
Por qué se realiza la prueba
La CTA de la cabeza se puede hacer para buscar la causa de:
- Cambios en el pensamiento o comportamiento.
- Dificultad para pronunciar palabras
- Mareo o vértigo
- Doble visión o pérdida de visión.
- Desmayo
- Dolor de cabeza, cuando tiene ciertos otros signos o síntomas.
- Pérdida auditiva (en algunas personas)
- Entumecimiento u hormigueo, con mayor frecuencia en la cara o el cuero cabelludo
- Problemas para tragar
- Carrera
- Ataque isquémico transitorio (AIT)
- Debilidad en una parte de tu cuerpo.
La CTA del cuello también se puede hacer:
- Después de un traumatismo en el cuello para buscar daños en los vasos sanguíneos.
- Para la planificación antes de la cirugía de la arteria carótida.
- Para la planificación de la cirugía de tumores cerebrales
- Para sospecha de vasculitis (inflamación de las paredes de los vasos sanguíneos)
- Por sospecha de vasos sanguíneos anormales en el cerebro.
Resultados normales
Los resultados se consideran normales si no se ven problemas.
Qué significan los resultados anormales
Los resultados anormales pueden deberse a:
- Vasos sanguíneos anormales (malformación arteriovenosa).
- Sangrado en el cerebro (por ejemplo, hematoma subdural o un área de sangrado).
- Tumor cerebral u otro crecimiento (masa).
- Carrera.
- Arterias carótidas estrechas o bloqueadas. (Las arterias carótidas proporcionan el suministro de sangre principal a su cerebro. Están ubicadas a cada lado de su cuello).
- Arteria vertebral estrechada o bloqueada en el cuello. (Las arterias vertebrales proporcionan flujo de sangre a la parte posterior del cerebro).
- Un desgarro en la pared de una arteria (disección).
- Un área débil en la pared de un vaso sanguíneo que hace que el vaso sanguíneo sobresalga o se hinche (aneurisma).
Los riesgos
Los riesgos de las tomografías computarizadas incluyen:
- Estar expuesto a la radiación
- Reacción alérgica al tinte de contraste.
- Daño a los riñones por el tinte.
Las tomografías computarizadas utilizan más radiación que las radiografías regulares. Tener muchas radiografías o tomografías computarizadas con el tiempo puede aumentar su riesgo de cáncer. Sin embargo, el riesgo de cualquier escaneo es pequeño. Usted y su proveedor deben sopesar este riesgo con los beneficios de obtener un diagnóstico correcto para un problema médico. La mayoría de los escáneres modernos utilizan técnicas para usar menos radiación.
Algunas personas tienen alergias al tinte de contraste. Informe a su profesional médico si alguna vez ha tenido una reacción alérgica al medio de contraste inyectado.
- El tipo de contraste más común administrado en una vena contiene yodo. Si tiene alergia al yodo, puede tener náuseas o vómitos, estornudos, picazón o urticaria si presenta este tipo de contraste.
- Si es absolutamente necesario que se le proporcione tal contraste, su proveedor puede administrarle antihistamínicos (como Benadryl) o esteroides antes de la prueba.
- Los riñones ayudan a eliminar el yodo del cuerpo. Es posible que las personas con enfermedad renal o diabetes necesiten recibir líquidos adicionales después de la prueba para ayudar a eliminar el yodo del cuerpo.
En raras ocasiones, el tinte puede causar una respuesta alérgica potencialmente mortal llamada anafilaxis. Informe al operador del escáner de inmediato si tiene algún problema para respirar durante la prueba. Los escáneres vienen con un intercomunicador y altavoces, por lo que el operador puede escucharlo en todo momento.
Consideraciones
Una tomografía computarizada puede reducir o evitar la necesidad de procedimientos invasivos para diagnosticar problemas en el cráneo. Esta es una de las formas más seguras de estudiar la cabeza y el cuello.
Otras pruebas que pueden realizarse en lugar de una tomografía computarizada de la cabeza incluyen:
- Resonancia magnética de la cabeza
- Tomografía por emisión de positrones (PET) de la cabeza
Nombres alternativos
Tomografía computarizada angiografía cerebral; CTA - cráneo; CTA - craneal; Cabeza de TIA-CTA; Cabeza de golpe-CTA; Tomografía computarizada angiografía de cuello; CTA - cuello; Arteria vertebral - CTA; Estenosis de la arteria carótida - CTA; Vertebrobasilar - CTA; Isquemia de circulación posterior - CTA; TIA - cuello CTA; Accidente cerebrovascular - Cuello CTA
Referencias
Jackson JE, Meaney JFM. Angiografía: principios, técnicas y complicaciones. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger y la radiología diagnóstica de Allison: un libro de texto de imágenes médicas. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 84.
Wippold FJ, Orlowski HLP. Neuroradiología: el sustituto de la neuropatología macroscópica. En: Perry A, Brat DJ, eds. Neuropatología quirúrgica práctica: un enfoque diagnóstico. 2ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 4.
Fecha de revisión 30/04/2018
Actualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurólogo asistente y profesor asistente de neurología clínica, SUNY Stony Brook, Escuela de Medicina, Stony Brook, NY. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.