Contenido
- Descripción
- Por qué se realiza el procedimiento
- Antes del procedimiento
- Despues del procedimiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 7/9/2018
La radioterapia parcial de la mama utiliza rayos X de alta potencia para destruir las células del cáncer de mama. También se le llama radiación mamaria parcial acelerada (APBI). Un curso estándar de tratamiento de mama con haz externo toma de 3 a 6 semanas. APBI se puede lograr en tan solo 1 a 2 semanas. APBI se dirige a una dosis alta de radiación en el área donde se extrajo el tumor de mama. Evita exponer el tejido circundante a la radiación. Hay tres enfoques comunes para APBI:
- Haz externo, el tema de este artículo.
- Braquiterapia (inserción de fuentes radiactivas en el seno)
- Radiación intraoperatoria (administración de radiación en el momento de la cirugía en el quirófano)
Descripción
La radioterapia generalmente se administra de forma ambulatoria, a excepción de la radioterapia intraoperatoria.
Se utilizan dos técnicas comunes para el tratamiento de radiación de haz externo de haz parcial:
- Radiación de haz externo conforme
- Radioterapia de intensidad modulada (IMRT)
Antes de recibir cualquier tratamiento de radiación, se reunirá con el oncólogo en radiación. Esta persona es un médico que se especializa en radioterapia.
- El médico le pondrá pequeñas marcas en la piel. Estas marcas aseguran que usted esté correctamente posicionado durante sus tratamientos.
- Estas marcas serán marcas de tinta o un tatuaje permanente. No lave las marcas de tinta hasta que termine su tratamiento. Se desvanecerán con el tiempo.
El tratamiento generalmente se administra 5 días a la semana durante un período de 2 a 6 semanas. Algunas veces se puede administrar dos veces al día (generalmente con 4 a 6 horas entre sesiones).
- Durante cada sesión de tratamiento, se acostará en una mesa especial, ya sea sobre su espalda o su estómago.
- Los técnicos lo colocarán de manera que la radiación se dirija al área de tratamiento.
- Es posible que se le pida que contenga la respiración mientras se administra la radiación. Esto ayuda a limitar la cantidad de radiación que recibe su corazón.
- La mayoría de las veces, recibirá un tratamiento de radiación durante 1 a 5 minutos. Usted entrará y saldrá del centro de cáncer en un promedio de 15 a 20 minutos.
Tenga la seguridad de que no es radiactivo después de estos tratamientos de radiación. Es seguro estar cerca de otros, incluyendo bebés y niños.
Por qué se realiza el procedimiento
APBI se usa para prevenir que el cáncer de seno regrese. Cuando se administra radioterapia después de la cirugía de conservación del seno, se llama radioterapia adyuvante (adicional).
La APBI se puede administrar después de una lumpectomía o una mastectomía parcial (llamada cirugía de conservación de la mama) para:
- Carcinoma ductal (DCIS)
- Cáncer de mama en estadio I o II
Antes del procedimiento
Dígale a su proveedor de atención médica qué medicamentos está tomando.
Use ropa holgada para los tratamientos.
Despues del procedimiento
La radioterapia también puede dañar o matar las células sanas. La muerte de células sanas puede llevar a efectos secundarios. Estos efectos secundarios dependen de la dosis de radiación y de la frecuencia de la terapia. La radiación puede tener efectos secundarios a corto plazo (agudos) o a largo plazo (posteriores).
Los efectos secundarios a corto plazo pueden comenzar dentro de los días o semanas posteriores al inicio del tratamiento. La mayoría de los efectos secundarios de este tipo desaparecen dentro de las 4 a 6 semanas posteriores a la finalización del tratamiento. Los efectos a corto plazo más comunes incluyen:
- Enrojecimiento de los senos, sensibilidad, sensibilidad.
- Hinchazón de senos o edema
- Infección mamaria (rara)
Los efectos secundarios a largo plazo pueden comenzar meses o años después del tratamiento y pueden incluir:
- Disminución del tamaño de los senos.
- Mayor firmeza del pecho.
- Enrojecimiento y decoloración de la piel.
- En casos raros, fracturas de costillas, problemas cardíacos (más propensos a la radiación del seno izquierdo), inflamación pulmonar (llamada neumonitis) o el desarrollo de un segundo cáncer años más tarde.
- Inflamación del brazo (edema): es más común si los ganglios linfáticos se extirparon quirúrgicamente y si el área de la axila se trató con radiación
Sus proveedores le explicarán la atención en el hogar durante y después del tratamiento de radiación.
Perspectiva (pronóstico)
La radiación parcial de los senos después de la terapia de conservación de los senos reduce el riesgo de que el cáncer regrese, y posiblemente incluso la muerte por cáncer de senos.
Nombres alternativos
Carcinoma de mama: radioterapia parcial; Radiación parcial de haz externo - mama; Radioterapia de intensidad modulada - cáncer de mama; IMRT - cáncer de mama WBRT; Pecho parcial adyuvante - IMRT; APBI - IMRT; Irradiación parcial acelerada de la mama - IMRT; Radiación de haz externo conforme - mama
Referencias
Sitio web del Instituto Nacional del Cáncer. Tratamiento del cáncer de mama (PDQ) - versión profesional de la salud. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Actualizado el 31 de mayo de 2018. Accedido el 2 de agosto de 2018.
Sitio web del Instituto Nacional del Cáncer. La radioterapia y usted: apoyo para las personas que tienen cáncer. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Actualizado en octubre de 2016. Accedido el 2 de agosto de 2018.
Shah C, Harris EE, Holmes D, Vicini FA. Irradiación parcial de la mama: acelerada e intraoperatoria. En: Bland KI, Copeland EM, Klimberg S, eds. El seno: manejo integral de enfermedades benignas y malignas. 5ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 51.
Fecha de revisión 7/9/2018
Actualizado por: David Herold, MD, oncólogo de radiación en West Palm Beach, FL. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.