Contenido
- Descripción
- Por qué se realiza el procedimiento
- Los riesgos
- Antes del procedimiento
- Despues del procedimiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 5/5/2018
La paniculectomía es una cirugía que se realiza para eliminar el estiramiento, el exceso de grasa y la piel que sobresale de su abdomen. Esto puede ocurrir después de que una persona sufre una pérdida masiva de peso. La piel puede colgar y cubrir sus muslos y genitales. La cirugía para remover esta piel ayuda a mejorar su salud y apariencia.
La paniculectomía es diferente de la abdominoplastia. En la abdominoplastia, su cirujano eliminará la grasa adicional y también tensará sus músculos abdominales (barriga). A veces, ambos tipos de cirugía se realizan al mismo tiempo.
Descripción
La cirugía se realizará en un hospital o centro quirúrgico. Esta cirugía puede durar varias horas.
- Recibirá anestesia general. Esto lo mantendrá dormido y sin dolor durante el procedimiento.
- El cirujano puede hacer un corte desde debajo del esternón hasta justo por encima del hueso pélvico.
- Se hace un corte horizontal en la parte inferior de su vientre, justo por encima del área púbica.
- El cirujano eliminará la piel y la grasa extra que sobresalen, lo que se denomina delantal o pannus.
- El cirujano cerrará su corte con suturas (puntos).
- Se pueden insertar tubos pequeños, llamados drenajes, para permitir que el líquido salga de la herida a medida que el área sana. Estos serán eliminados más tarde.
- Se colocará un vendaje sobre su abdomen.
Por qué se realiza el procedimiento
Cuando pierdes mucho peso, como 100 libras (45 kg) o más después de una cirugía bariátrica, es posible que tu piel no sea lo suficientemente elástica como para volver a su forma natural. Esto puede hacer que la piel se doble y cuelgue. Puede cubrir sus muslos y genitales. Esta piel adicional puede hacer que sea difícil mantenerse limpio, caminar y realizar actividades diarias. También puede causar erupciones o llagas. Es posible que la ropa no le quede bien.
Se realiza una paniculectomía para eliminar esta piel adicional (pannus). Esto puede ayudarlo a sentirse mejor consigo mismo y sentirse más seguro en su apariencia. La eliminación de la piel adicional también puede reducir su riesgo de erupciones e infecciones.
Los riesgos
Los riesgos para la anestesia y cirugía en general son:
- Reacciones a los medicamentos.
- Problemas respiratorios
- Sangrado, coágulos de sangre o infección.
Los riesgos de esta cirugía son:
- Cicatrización
- Infección
- Daño en el nervio
- Piel suelta
- Pérdida de piel
- Mala cicatrización de heridas
- Acumulación de líquido debajo de la piel.
- Muerte del tejido
Antes del procedimiento
Su cirujano le preguntará acerca de su historial médico detallado. El cirujano examinará el exceso de piel y cicatrices viejas, si las hay. Informe a su médico sobre cualquier medicamento recetado y de venta libre, hierbas o suplementos que esté tomando.
Su médico le pedirá que deje de fumar si usted fuma. Fumar retrasa la recuperación y aumenta los riesgos de problemas. Su médico puede sugerirle que deje de fumar antes de someterse a esta cirugía.
Durante la semana anterior a su cirugía:
- Varios días antes de la cirugía, se le puede solicitar que deje de tomar medicamentos que dificultan la coagulación de la sangre. Estos incluyen aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin), y otros.
- Pregúntele a su médico acerca de los medicamentos que aún debe tomar el día de su cirugía.
En el día de la cirugía:
- Siga las instrucciones sobre cuándo dejar de comer y beber.
- Tome los medicamentos que su cirujano le indicó que tome con un pequeño sorbo de agua.
- Llegue al hospital a tiempo.
Tenga en cuenta que la paniculectomía no siempre está cubierta por el seguro de salud. Es sobre todo un procedimiento cosmético hecho para cambiar tu apariencia. Si se hace por un motivo médico, como una hernia, sus cuentas pueden estar cubiertas por su compañía de seguros. Asegúrese de consultar con su compañía de seguros antes de la cirugía para conocer sus beneficios.
Despues del procedimiento
Deberá permanecer en el hospital durante aproximadamente dos días después de la cirugía. Es posible que deba permanecer más tiempo si su cirugía es más compleja.
Después de recuperarse de la anestesia, se le pedirá que se levante para caminar unos pasos.
Tendrá dolor e hinchazón durante los días posteriores a la cirugía. Su médico le administrará analgésicos para ayudar a aliviar el dolor. También puede experimentar entumecimiento, moretones y cansancio durante ese tiempo. Puede ayudar a descansar con las piernas y las caderas dobladas durante la recuperación para reducir la presión sobre su abdomen.
Después de aproximadamente un día, su médico puede pedirle que use un soporte elástico, como una faja, para brindarle apoyo adicional mientras se recupera. Debe evitar la actividad vigorosa y cualquier cosa que lo haga esforzarse durante 4 a 6 semanas. Probablemente podrá regresar al trabajo en aproximadamente 4 semanas.
La hinchazón demora aproximadamente 3 meses y las heridas sanan. Pero pueden pasar hasta 2 años para ver los resultados finales de la cirugía y para que las cicatrices desaparezcan.
Perspectiva (pronóstico)
El resultado de la paniculectomía a menudo es bueno. La mayoría de las personas están felices con su nueva apariencia.
Nombres alternativos
Elevación de la parte inferior del cuerpo - abdomen; Tummy tuck - paniculectomía; Cirugía de contorno corporal
Referencias
Aly A, Al-Zahrani K, Cram A. Levantamiento corporal inferior. En: Neligan PC, ed. Cirugía plástica. Vol. 2. 3ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: cap 27.
McGrath MH, Pomerantz JH. Cirugía plástica. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirugía de Sabiston. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 68.
Nahabedian MI.Paniculectomía y reconstrucción de la pared abdominal. En: Rosen MJ, ed. Atlas de reconstrucción de la pared abdominal. 2ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 13.
Juguete JW, Rubin JP. Reconstrucción post-bariátrica. En: Neligan PC, ed. Cirugía plástica. Vol. 2. 3ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: cap 30.
Fecha de revisión 5/5/2018
Actualizado por: David A. Lickstein, MD, FACS, especialista en cirugía plástica cosmética y reconstructiva, Palm Beach Gardens, FL. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.