Morfina

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Autor: Lewis Jackson
Fecha De Creación: 10 Mayo 2021
Fecha De Actualización: 19 Noviembre 2024
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pronunciado como (mor 'feen)

ADVERTENCIA IMPORTANTE:

La morfina puede crear hábito, especialmente con el uso prolongado. Tome la morfina según lo indicado. No tome más, no lo tome con más frecuencia ni lo tome de una manera diferente a la que le indica su médico. Mientras esté tomando morfina, discuta con su proveedor de atención médica los objetivos del tratamiento del dolor, la duración del tratamiento y otras formas de controlar su dolor. Informe a su médico si usted o alguien de su familia bebe o ha bebido grandes cantidades de alcohol, usa drogas de la calle o ha usado drogas recetadas en exceso, o si tiene o alguna vez ha tenido depresión u otra enfermedad mental. Existe un mayor riesgo de que usted use la morfina en exceso si tiene o ha tenido alguna de estas condiciones. Hable con su proveedor de atención médica de inmediato y pídale orientación si cree que tiene una adicción a los opioides o llame a la Línea de Ayuda Nacional de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias de los EE. UU.


La morfina puede causar problemas respiratorios graves o potencialmente mortales, especialmente durante las primeras 24 a 72 horas de su tratamiento y en cualquier momento que aumente su dosis. Su médico lo controlará cuidadosamente durante su tratamiento. Su médico ajustará su dosis cuidadosamente para controlar su dolor y disminuir el riesgo de que experimente problemas respiratorios graves. Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido respiración lenta o asma. Su médico puede decirle que no tome morfina. Dígale también a su médico si tiene o alguna vez ha tenido una enfermedad pulmonar, como una enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC; un grupo de enfermedades pulmonares que incluye bronquitis crónica y enfisema), una lesión en la cabeza o cualquier afección que aumente la cantidad de presión en su cerebro. El riesgo de que usted desarrolle problemas respiratorios puede ser mayor si es un adulto mayor o está debilitado o desnutrido debido a una enfermedad. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato o busque tratamiento médico de emergencia: respiración lenta, pausas prolongadas entre respiraciones o falta de aire.


Tomar otros medicamentos durante el tratamiento con morfina puede aumentar el riesgo de que experimente problemas respiratorios u otros problemas respiratorios graves, la sedación o el coma. Dígale a su médico si está tomando o planea tomar cualquiera de los siguientes medicamentos: benzodiazepinas como alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) y triazolam (Halcion); cimetidina (Tagamet); otros medicamentos narcóticos para el dolor; medicamentos para enfermedades mentales o náuseas; relajantes musculares; sedantes pastillas para dormir; o tranquilizantes. Es posible que su médico necesite cambiar las dosis de sus medicamentos y lo controlará cuidadosamente. Si toma morfina con alguno de estos medicamentos y desarrolla alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato o busque atención médica de emergencia: mareos inusuales, mareos, somnolencia extrema, respiración lenta o dificultosa, o falta de respuesta. Asegúrese de que su médico o miembros de su familia sepan qué síntomas pueden ser graves para que puedan llamar al médico o al servicio de atención médica de emergencia si no puede buscar tratamiento por su cuenta.


Beber alcohol, tomar medicamentos recetados o sin receta que contengan alcohol, o usar drogas ilegales durante su tratamiento con morfina aumenta el riesgo de que experimente problemas respiratorios u otros efectos secundarios graves que pongan en peligro la vida. Si está tomando cápsulas de acción prolongada de la marca Avinza, es especialmente importante que no tome bebidas que contengan alcohol ni tome medicamentos recetados o sin receta que contengan alcohol. El alcohol puede causar la morfina en Avinza® Las cápsulas de marca de acción prolongada se liberan en su cuerpo con demasiada rapidez, causando graves problemas de salud o la muerte. No beba alcohol, tome medicamentos recetados o sin receta que contengan alcohol, ni use drogas ilegales durante su tratamiento con otros productos de morfina.

No permita que nadie más tome su medicamento. La morfina puede dañar o causar la muerte a otras personas que toman sus medicamentos, especialmente a los niños. Mantenga la morfina en un lugar seguro para que nadie más pueda tomarla accidentalmente o a propósito. Tenga especial cuidado de mantener la morfina fuera del alcance de los niños. Lleve un registro de cuántas tabletas, o cápsulas, o cuánto líquido queda para que sepa si falta algún medicamento. Deseche las cápsulas, tabletas o líquidos de morfina que no sean necesarios según las instrucciones. (Ver ALMACENAMIENTO y DESECHO).

Trague las tabletas o cápsulas de liberación prolongada enteras. No los rompa, mastique, disuelva ni triture. Si ingiere tabletas o cápsulas de liberación prolongada rotas, masticadas, trituradas o disueltas, es posible que reciba demasiada morfina de una vez en lugar de recibir el medicamento lentamente con el tiempo. Esto puede causar problemas respiratorios graves o la muerte. Si no puede tragar las cápsulas enteras, siga las instrucciones en la sección "¿CÓMO se debe usar este medicamento?" Para disolver el contenido de la cápsula en salsa de manzana.

La solución oral de morfina (líquida) viene en tres concentraciones diferentes (cantidad de medicamento contenida en una cantidad determinada de solución). La solución con la concentración más alta (100 mg / 5 ml) solo debe ser tomada por personas que son tolerantes (acostumbrados a los efectos de la medicación) a los opioides. Cada vez que reciba su medicamento, asegúrese de recibir la solución con la concentración prescrita por su médico. Asegúrese de saber cuánto medicamento debe tomar y cómo medir su dosis.

Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Si toma morfina regularmente durante el embarazo, su bebé puede experimentar síntomas de abstinencia que pueden ser mortales después del nacimiento. Informe al médico de su bebé de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas: irritabilidad, hiperactividad, sueño anormal, llanto agudo, temblor incontrolable de una parte del cuerpo, vómitos, diarrea o falta de aumento de peso.

Su médico o farmacéutico le entregará la hoja de información para el paciente del fabricante (Guía del medicamento) cuando comience el tratamiento con morfina y cada vez que surta su receta si hay una Guía del medicamento para el producto de morfina que está tomando. Lea la información detenidamente y consulte a su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

¿Por qué se prescribe este medicamento?

La morfina se usa para aliviar el dolor moderado a intenso. Las tabletas y cápsulas de liberación prolongada de morfina solo se usan para aliviar el dolor intenso (durante todo el día) que no se puede controlar mediante el uso de otros medicamentos para el dolor. Las tabletas y cápsulas de liberación prolongada de morfina no deben usarse para tratar el dolor que se puede controlar con medicamentos que se toman según sea necesario. La morfina pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos opiáceos (narcóticos). Funciona al cambiar la forma en que el cerebro y el sistema nervioso responden al dolor.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La morfina se presenta como una solución (líquido), una tableta de liberación prolongada (acción prolongada) y como una cápsula de liberación prolongada (acción prolongada) para tomar por vía oral. La solución oral generalmente se toma cada 4 horas según sea necesario para el dolor. La marca MS Contin y la marca Arymo ER son tabletas de liberación prolongada que generalmente se toman cada 8 o cada 12 horas. Las tabletas de liberación prolongada de la marca Morphabond generalmente se toman cada 12 horas. Las cápsulas de liberación prolongada de la marca Kadian generalmente se toman con o sin alimentos cada 12 horas o cada 24 horas. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta de su receta y pídale a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda.

Si está tomando una solución de morfina, use la taza de dosificación o la jeringa que viene con el medicamento para medir su dosis. Asegúrese de saber cuántos mililitros del líquido debe tomar. Pregúntele a su farmacéutico si tiene alguna pregunta sobre la cantidad de medicamento que debe tomar o cómo usar el vaso dosificador o la jeringa.

Si está tomando cápsulas de liberación prolongada de la marca Kadian y tiene un tubo de gastrostomía (tubo de alimentación insertado quirúrgicamente), pregúntele a su médico o farmacéutico cómo administrar el medicamento a través de su tubo.

Si no puede tragar las cápsulas de liberación prolongada (Kadian), puede abrir una cápsula con cuidado, espolvorear todas las perlas que contiene en una cucharada de compota de manzana a temperatura ambiente o fría, y tragar toda la mezcla inmediatamente sin masticar ni triturar. las cuentas Luego enjuáguese la boca con un poco de agua y trague el agua para asegurarse de que haya tragado todo el medicamento. No mezcle las cuentas en ningún otro alimento. No guarde mezclas de medicamentos y compota de manzana para más tarde.

Si está tomando las tabletas de liberación prolongada (Arymo ER), tráguelas de una en una con abundante agua. Trague las tabletas de liberación prolongada inmediatamente después de ponerlas en su boca. No remoje, moje ni lave las tabletas de liberación prolongada antes de ponerlas en la boca.

Su médico puede comenzar con una dosis baja de morfina y aumentar gradualmente su dosis hasta que se controle su dolor. Su médico puede ajustar su dosis en cualquier momento durante su tratamiento si su dolor no está controlado. Si siente que su dolor no está controlado, llame a su médico. No cambie la dosis de su medicamento sin consultar a su médico.

No deje de tomar morfina sin consultar a su médico. Su médico puede disminuir su dosis gradualmente. Si deja de tomar morfina repentinamente, puede experimentar síntomas de abstinencia, como inquietud; ojos llorosos; nariz que moquea; bostezando irritabilidad; ansiedad; transpiración; dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido; resfriado; Dolor en la espalda, músculos o articulaciones; náusea; vómitos pérdida de apetito; Diarrea; calambres en el estómago; debilidad; latidos cardíacos acelerados; o respiración rápida.

Otros usos para este medicamento.

Este medicamento a veces se prescribe para otros usos; Consulte a su médico o farmacéutico para obtener más información.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de tomar morfina,

  • informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a la morfina, a algún otro medicamento o a cualquiera de los ingredientes inactivos en el tipo de producto de morfina que planea tomar. Consulte a su farmacéutico o consulte la Guía del medicamento para obtener una lista de los ingredientes inactivos.
  • informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar los medicamentos enumerados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE y cualquiera de los siguientes: antihistamínicos (que se encuentran en los medicamentos para el resfriado y las alergias); buprenorfina (Belbuca, Butrans, en Suboxone, otros); butorfanol; ciclobenzaprina (Amrix); dextrometorfano (que se encuentra en muchos medicamentos para la tos; en Nuedexta); diuréticos ('píldoras de agua'); litio (Lithobid); medicamentos para la migraña, como almotriptán (Axert), eletriptán (Relpax), frovatriptán (Frova), naratriptán (Amerge), rizatriptán (Maxalt), sumatriptán (Imitrex, en Treximet) y zolmitriptan (Zomigig); mirtazapina (Remeron); nalbufina; pentazocina (Talwin); quinidina (en Nuedexta); 5HT3 bloqueadores de la serotonina como alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) o palonosetron (Aloxi); inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina tales como citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, en Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Prozac, Pexeva) y sertralina (Zoloft); inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina, como desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta), milnacipran (Savella) y venlafaxina (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, en Ultracet), trazodona (Oleptro); o antidepresivos tricíclicos ('elevadores del estado de ánimo') como amitriptyline, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), protriptyline (Vivactil) y más También informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO) o si ha dejado de tomarlos en las últimas 2 semanas: isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), azul de metileno, phenelzine (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) y tranilcipromina (Parnate). Muchos otros medicamentos también pueden interactuar con la morfina, así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando, incluso los que no aparecen en esta lista. Es posible que su médico necesite cambiar la dosis de sus medicamentos o controlarlo con más atención para detectar efectos secundarios.
  • dígale a su médico qué productos herbales está tomando, especialmente la hierba de San Juan y el triptófano.
  • Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido alguna de las afecciones mencionadas en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE o íleo paralítico (afección en la que los alimentos digeridos no se mueven a través de los intestinos). Su médico puede decirle que no tome morfina.
  • dígale a su médico si tiene o alguna vez ha tenido una obstrucción en su estómago o intestinos; convulsiones dificultad para tragar; hipertrofia prostática (agrandamiento de una glándula reproductiva masculina); problemas urinarios; presión arterial baja; Enfermedad de Addison (afección en la cual la glándula suprarrenal no produce suficiente cantidad de ciertas sustancias naturales) o enfermedad del hígado, riñón, páncreas, tiroides o vesícula biliar.
  • Informe a su médico si está amamantando.
  • Debe saber que este medicamento puede disminuir la fertilidad en hombres y mujeres. Hable con su médico sobre los riesgos de tomar morfina.
  • Si se va a realizar una cirugía, incluso una cirugía dental, informe a su médico o dentista que está tomando morfina.
  • Debe saber que este medicamento puede causarle somnolencia. No conduzca un automóvil ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
  • Debe saber que la morfina puede causar mareos, aturdimiento y desmayos cuando se levanta demasiado rápido de una posición acostada. Para evitar este problema, levántese de la cama lentamente, apoye los pies en el suelo durante unos minutos antes de levantarse.
  • Debe saber que la morfina puede causar estreñimiento. Hable con su médico acerca de cambiar su dieta o usar otros medicamentos para prevenir o tratar el estreñimiento mientras toma morfina.

¿Qué instrucciones dietéticas especiales debo seguir?

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?

Si está tomando tabletas o líquidos de morfina, su médico probablemente le indicará que tome el medicamento según sea necesario.

Si le han dicho que tome las dosis programadas de los comprimidos o el líquido o si está tomando un producto de liberación prolongada, tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde, y no tome la siguiente dosis a la hora programada regularmente. En su lugar, permita la misma cantidad de tiempo que generalmente permite entre dosis antes de tomar su próxima dosis. Si recuerda cuándo es casi la hora de la próxima dosis, omita la dosis olvidada y continúe con su horario regular de dosificación. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

¿Qué efectos secundarios puede causar este medicamento?

La morfina puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:

  • somnolencia
  • dolor de estomago y calambres
  • boca seca
  • dolor de cabeza
  • nerviosismo
  • cambios de humor
  • Pupilas pequeñas (círculos negros en el medio de los ojos.
  • dificultad para orinar o dolor al orinar

Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato:

  • Color azul o morado a la piel.
  • cambios en el latido del corazón
  • agitación, alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen), fiebre, sudoración, confusión, latidos cardíacos acelerados, escalofríos, rigidez o contracciones musculares severas, pérdida de coordinación, náuseas, vómitos o diarrea
  • náuseas, vómitos, pérdida de apetito, debilidad o mareos
  • incapacidad para obtener o mantener una erección
  • menstruación irregular
  • deseo sexual disminuido
  • convulsiones
  • somnolencia extrema
  • desmayo
  • Dolor de pecho
  • fiebre
  • urticaria
  • erupción
  • Comezón
  • Hinchazón de los ojos, cara, boca, labios o garganta.
  • ronquera
  • dificultad para respirar o tragar

La morfina puede causar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras está tomando este medicamento.

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico pueden enviar un informe al programa de informes de eventos adversos MedWatch de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en línea (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono ( 1-800-332-1088).

¿Qué debo saber sobre el almacenamiento y la eliminación de este medicamento?

Mantenga este medicamento en el envase en el que entró, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y humedad (no en el baño). Enjuague las tabletas de liberación prolongada de morfina, las cápsulas de liberación prolongada y el líquido que estén vencidos o que ya no sean necesarios en el inodoro para que otros no los tomen. Hable con su farmacéutico sobre la eliminación adecuada de su medicamento.

Es importante mantener todos los medicamentos fuera del alcance de la vista y el alcance de los niños, ya que muchos recipientes (como los cuidadores de píldoras semanales y los de gotas oculares, cremas, parches e inhaladores) no son resistentes a los niños y los niños pequeños pueden abrirlos fácilmente. Para proteger a los niños pequeños del envenenamiento, siempre cierre las tapas de seguridad e inmediatamente coloque el medicamento en un lugar seguro, uno que esté arriba y lejos, fuera de su vista y alcance. http://www.upandaway.org

En caso de emergencia / sobredosis.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se derrumbó, tuvo una convulsión, tiene problemas para respirar o no puede ser despertada, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Mientras toma morfina, es posible que le indiquen que siempre tenga disponible un medicamento de rescate llamado naloxona (por ejemplo, el hogar, la oficina). La naloxona se usa para revertir los efectos que ponen en peligro la vida de una sobredosis. Funciona al bloquear los efectos de los opiáceos para aliviar los síntomas peligrosos causados ​​por los altos niveles de opiáceos en la sangre. Probablemente no podrá tratarse si experimenta una sobredosis de opiáceos.Debe asegurarse de que sus familiares, cuidadores o las personas que pasan tiempo con usted sepan cómo saber si está sufriendo una sobredosis, cómo usar naloxona y qué hacer hasta que llegue la ayuda médica de emergencia. Su médico o farmacéutico le mostrará a usted y a sus familiares cómo usar el medicamento. Consulte a su farmacéutico para obtener las instrucciones o visite el sitio web del fabricante para obtener las instrucciones. Si alguien ve que está experimentando síntomas de una sobredosis, debe darle su primera dosis de naloxona, llamar al 911 inmediatamente, permanecer con usted y vigilarlo de cerca hasta que llegue la ayuda médica de emergencia. Sus síntomas pueden volver dentro de unos minutos después de recibir naloxona. Si sus síntomas regresan, la persona debe darle otra dosis de naloxona. Se pueden administrar dosis adicionales cada 2 a 3 minutos, si los síntomas regresan antes de que llegue la ayuda médica.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

  • respiración lenta, superficial o irregular
  • somnolencia
  • pérdida de consciencia
  • músculos flojos
  • piel fría y húmeda
  • pupilas pequeñas
  • latido del corazón lento
  • visión borrosa
  • náusea
  • desmayo

¿Qué otra información debo saber?

Mantenga todas las citas con su médico y laboratorio. Su médico puede ordenar ciertas pruebas de laboratorio para verificar la respuesta de su cuerpo a la morfina.

Antes de someterse a cualquier prueba de laboratorio (especialmente a aquellas que involucren azul de metileno), informe a su médico y al personal del laboratorio que está tomando morfina.

Esta receta no es recargable. Si está tomando morfina para controlar su dolor a largo plazo, asegúrese de programar citas con su médico para no quedarse sin medicamentos. Si está tomando morfina a corto plazo, llame a su médico si continúa sintiendo dolor después de terminar el medicamento.

Es importante que mantenga una lista por escrito de todos los medicamentos recetados y de venta libre (de venta libre) que esté tomando, así como cualquier producto como vitaminas, minerales u otros suplementos dietéticos. Debe llevar esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si es admitido en un hospital. También es información importante para llevar con usted en caso de emergencias.

Nombres de marca

  • Arymo® ER
  • Avinza®
  • Kadian®
  • Morfabundo®
  • MS Contin®
  • Oramorfo® SR
  • Roxanol-T

Marcas de productos combinados.

  • Embeda® (contiene morfina, naltrexona)

Este producto de marca ya no está en el mercado. Alternativas genéricas pueden estar disponibles.