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Clozapina

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Autor: Lewis Jackson
Fecha De Creación: 13 Mayo 2021
Fecha De Actualización: 20 Noviembre 2024
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Clozapina
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pronunciado como (kloe 'za peen)

ADVERTENCIA IMPORTANTE:

La clozapina puede causar una condición grave de la sangre. Su médico ordenará ciertas pruebas de laboratorio antes de comenzar su tratamiento, durante su tratamiento y durante al menos 4 semanas después de su tratamiento. Su médico ordenará las pruebas de laboratorio una vez a la semana al principio y puede ordenar las pruebas con menos frecuencia a medida que su tratamiento continúe. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato: cansancio extremo; debilidad; fiebre, dolor de garganta, escalofríos u otros signos de gripe o infección; flujo vaginal inusual o picazón; llagas en la boca o garganta; Heridas que tardan mucho tiempo en sanar; dolor o ardor al orinar; llagas o dolor en o alrededor de su área rectal; o dolor abdominal.


Debido a los riesgos de este medicamento, la clozapina está disponible solo a través de un programa especial de distribución restringida. Los fabricantes de clozapina han establecido un programa para asegurarse de que las personas no tomen clozapina sin el monitoreo necesario denominado Programa de Evaluación de Riesgo de Clozapina y Estrategias de Mitigación (REMS). Su médico y su farmacéutico deben estar registrados en el programa REMS de Clozapine, y su farmacéutico no dispensará su medicamento a menos que haya recibido los resultados de sus análisis de sangre. Pídale a su médico más información sobre este programa y sobre cómo recibirá su medicamento.

La clozapina puede causar convulsiones. Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido convulsiones. No conduzca un automóvil, opere maquinaria, nade o suba mientras toma clozapina, ya que si pierde el conocimiento repentinamente, podría lastimarse a sí mismo oa otras personas.


La clozapina puede causar miocarditis (hinchazón del músculo cardíaco que puede ser peligrosa) o cardiomiopatía (músculo cardíaco agrandado o engrosado que impide que el corazón bombee sangre normalmente). Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato: cansancio extremo; síntomas similares a la gripe; dificultad para respirar o respiración rápida; fiebre; Dolor de pecho; o latidos cardíacos rápidos, irregulares o fuertes.

La clozapina puede causar mareos, aturdimiento o desmayos cuando se levanta, especialmente cuando comienza a tomarla por primera vez o cuando aumenta su dosis. Informe a su médico si tiene o ha tenido un ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca o latidos cardíacos irregulares lentos o si está tomando medicamentos para la presión arterial alta. También informe a su médico si tiene vómitos o diarrea severos o signos de deshidratación en este momento, o si presenta estos síntomas en cualquier momento durante su tratamiento. Es probable que su médico comience a tomar una dosis baja de clozapina y aumente gradualmente su dosis para que su cuerpo tenga tiempo de adaptarse a la medicación y disminuya la posibilidad de que experimente este efecto secundario. Hable con su médico si no toma clozapina durante 2 días o más. Su médico probablemente le dirá que reinicie su tratamiento con una dosis baja de clozapina.


Uso en adultos mayores:

Los estudios han demostrado que los adultos mayores con demencia (un trastorno cerebral que afecta la capacidad de recordar, pensar con claridad, comunicarse y realizar actividades diarias y que puede causar cambios en el estado de ánimo y la personalidad) que toman antipsicóticos (medicamentos para enfermedades mentales) como la clozapina Tiene una mayor probabilidad de muerte durante el tratamiento.

La clozapina no está aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) para el tratamiento de problemas de conducta en adultos mayores con demencia. Hable con el médico que le recetó clozapina si usted, un miembro de su familia o alguien que usted cuida tiene demencia y está tomando este medicamento. Para obtener más información, visite el sitio web de la FDA: http://www.fda.gov/Drugs

¿Por qué se prescribe este medicamento?

La clozapina se usa para tratar los síntomas de la esquizofrenia (una enfermedad mental que causa pensamientos perturbados o inusuales, pérdida de interés en la vida y emociones fuertes o inapropiadas) en pacientes que no han recibido ayuda de otros medicamentos o que han intentado suicidarse y Es probable que intenten matarse o hacerse daño de nuevo. La clozapina pertenece a una clase de medicamentos llamados antipsicóticos atípicos. Funciona al cambiar la actividad de ciertas sustancias naturales en el cerebro.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La clozapina viene en forma de tableta, una tableta de desintegración oral (tableta que se disuelve rápidamente en la boca) y una suspensión oral (líquido) para tomar por vía oral. Por lo general, se toma una o dos veces al día. Tome la clozapina aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta de su receta y pídale a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome la clozapina según lo indicado. No tome ni más ni menos ni más a menudo que lo recetado por su médico.

No intente empujar la tableta de desintegración oral a través del embalaje de aluminio. En su lugar, use las manos secas para retirar la lámina. Inmediatamente saque la tableta y colóquela en su lengua. La tableta se disolverá rápidamente y se puede tragar con saliva. No se necesita agua para tragar las tabletas desintegrantes.

Para medir la suspensión oral de clozapina, siga estos pasos:

  1. Asegúrese de que la tapa esté ajustada en el contenedor de suspensión oral girando la tapa hacia la derecha (hacia la derecha). Agite la botella hacia arriba y hacia abajo durante 10 segundos antes de usarla.
  2. Retire la tapa de la botella empujando hacia abajo la tapa, luego gírela hacia la izquierda (hacia la izquierda). La primera vez que abra una nueva botella, presione el adaptador en la botella hasta que la parte superior del adaptador quede alineada con la parte superior de la botella.
  3. Si su dosis es de 1 ml o menos, use la jeringa oral más pequeña (1 ml). Si su dosis es más de 1 ml, use la jeringa oral más grande (9 ml).
  4. Llene la jeringa oral con aire retirando el émbolo. Luego inserte la punta abierta de la jeringa oral en el adaptador. Empuje todo el aire de la jeringa oral en la botella presionando el émbolo.
  5. Mientras sostiene la jeringa oral en su lugar, gire cuidadosamente el frasco boca abajo. Extraiga parte del medicamento de la botella en la jeringa oral tirando del émbolo hacia atrás. Tenga cuidado de no tirar del émbolo por completo.
  6. Verá una pequeña cantidad de aire cerca del extremo del émbolo en la jeringa oral. Presione el émbolo para que el medicamento vuelva a la botella y el aire desaparezca. Tire del émbolo para extraer la dosis correcta de la medicación en la jeringa oral.
  7. Mientras aún sostiene la jeringa oral en la botella, gire la botella con cuidado hacia arriba para que la jeringa quede en la parte superior. Retire la jeringa oral del adaptador del cuello de la botella sin presionar el émbolo. Tome el medicamento justo después de introducirlo en la jeringa oral. No prepare una dosis y guárdela en la jeringa para su uso posterior.
  8. Coloque la punta abierta de la jeringa oral en un lado de su boca. Cierre firmemente los labios alrededor de la jeringa oral y presione el émbolo lentamente a medida que el líquido entra en su boca. Trague el medicamento lentamente a medida que entra en su boca.
  9. Deja el adaptador en la botella. Vuelva a colocar la tapa en la botella y gírela hacia la derecha (hacia la derecha) para apretarla.
  10. Enjuague la jeringa oral con agua tibia del grifo después de cada uso. Llene una taza con agua y coloque la punta de la jeringa oral en el agua de la taza. Tire del émbolo hacia atrás y extraiga el agua con la jeringa oral. Presione el émbolo para rociar el agua en un fregadero o en un recipiente separado hasta que la jeringa oral esté limpia. Deje que la jeringa oral se seque al aire y deseche cualquier resto de agua de enjuague.

La clozapina controla la esquizofrenia pero no la cura. Puede tomar varias semanas o más antes de que sienta el beneficio completo de la clozapina. Continúe tomando clozapina aunque se sienta bien. No deje de tomar clozapina sin consultar a su médico. Su médico probablemente querrá disminuir su dosis gradualmente.

Otros usos para este medicamento.

Este medicamento no debe prescribirse para otros usos; Consulte a su médico o farmacéutico para obtener más información.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de tomar clozapina,

  • Informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a la clozapina, a algún otro medicamento oa alguno de los ingredientes que contienen las tabletas de clozapina. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
  • informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar los que figuran en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE y cualquiera de los siguientes: antihistamínicos; cimetidina (Tagamet); antibióticos como ciprofloxacina (Cipro) y eritromicina (E.E.S., E-Mycin, otros); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban, en Contrave); escitalopram (Lexapro); medicamentos para la presión arterial alta, enfermedades mentales o náuseas; medicamentos para los latidos cardíacos irregulares como la encainida, flecainida, propafenona (Rythmol) y quinidina (en Nuedexta); anticonceptivos orales; medicamentos para las convulsiones como carbamazepine (Equetro, Tegretol, Teril, otros) o phenytoin (Dilantin, Phenytek); rifampicina (Rifadin, Rimactane, en Rifamate, en Rifater); sedantes inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como duloxetina (Cymbalta), fluoxetina (Prozac, Sarafem, Selfemra, otros), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Paxil, Pexeva) y sertralina (Zoloft); pastillas para dormir; terbinafina (lamisil); y tranquilizantes. Es posible que su médico necesite cambiar la dosis de sus medicamentos o controlarlo cuidadosamente para detectar efectos secundarios.
  • dígale a su médico qué productos herbales está tomando, especialmente la hierba de San Juan.
  • además de la condición que se indica en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, informe a su médico si usted o alguien de su familia ha tenido un intervalo QT prolongado (un problema cardíaco poco frecuente que puede causar latidos cardíacos irregulares, desmayos o muerte súbita); o si tiene o ha tenido problemas con su sistema urinario o próstata (una glándula reproductiva masculina); dislipidemia (niveles altos de colesterol); íleo paralítico (condición en la cual los alimentos no pueden moverse a través del intestino); glaucoma; presión arterial alta o baja; problemas para mantener el equilibrio; o enfermedad del corazón, riñón, pulmón o hígado; o si usted o alguien en su familia tiene o alguna vez ha tenido diabetes. También informe a su médico si alguna vez ha tenido que dejar de tomar un medicamento para la enfermedad mental debido a los efectos secundarios graves.
  • Informe a su médico si está embarazada, especialmente si está en los últimos meses de su embarazo, o si planea quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras toma clozapina, llame a su médico. La clozapina puede causar problemas en los recién nacidos después del parto si se toma durante los últimos meses de embarazo.
  • Si se va a realizar una cirugía, incluso una cirugía dental, informe al médico o al dentista que está tomando clozapina.
  • Debe saber que el alcohol puede aumentar la somnolencia causada por este medicamento.
  • Informe a su médico si usa productos de tabaco. Fumar cigarrillos puede disminuir la eficacia de este medicamento.
  • Debe saber que puede experimentar hiperglucemia (aumento de azúcar en la sangre) mientras toma este medicamento, incluso si aún no tiene diabetes. Si tiene esquizofrenia, es más probable que desarrolle diabetes que las personas que no tienen esquizofrenia, y tomar clozapina o medicamentos similares puede aumentar este riesgo. Informe a su médico de inmediato si tiene alguno de los siguientes síntomas mientras toma clozapina: sed extrema, micción frecuente, hambre extrema, visión borrosa o debilidad. Es muy importante que llame a su médico tan pronto como tenga alguno de estos síntomas, ya que un nivel alto de azúcar en la sangre puede causar una afección grave llamada cetoacidosis. La cetoacidosis puede llegar a ser mortal si no se trata en una etapa temprana. Los síntomas de la cetoacidosis incluyen: boca seca, náuseas y vómitos, falta de aliento, aliento con olor a fruta y disminución de la conciencia.
  • Si tiene fenilcetonuria (PKU, una afección hereditaria en la cual se debe seguir una dieta especial para prevenir el retraso mental), debe saber que las tabletas de desintegración oral contienen aspartamo que forma fenilalanina.

¿Qué instrucciones dietéticas especiales debo seguir?

Hable con su médico acerca de tomar bebidas con cafeína mientras toma este medicamento.

¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?

Tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es casi la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y continúe con su horario regular de dosificación. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

Si olvida tomar clozapina durante más de 2 días, debe llamar a su médico antes de tomar cualquier otro medicamento. Es posible que su médico quiera reiniciar su medicamento a una dosis más baja.

¿Qué efectos secundarios puede causar este medicamento?

La clozapina puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:

  • somnolencia
  • mareos, sensación de inestabilidad o dificultad para mantener el equilibrio
  • aumento de la salivación
  • estreñimiento
  • boca seca
  • inquietud
  • dolor de cabeza

Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas o los que se enumeran en las secciones ADVERTENCIAS IMPORTANTES o PRECAUCIONES ESPECIALES, llame a su médico de inmediato:

  • estrechar las manos que no puedes controlar
  • convulsiones
  • desmayo
  • que cae
  • Dificultad para orinar o pérdida del control de la vejiga.
  • Confusión
  • cambios en la visión
  • inestabilidad
  • rigidez muscular severa
  • transpiración
  • Confusión
  • cambios en el comportamiento
  • sangrado inusual o moretones
  • pérdida de apetito
  • malestar estomacal
  • Coloración amarillenta de la piel u ojos.
  • Dolor en la parte superior derecha del estómago.
  • falta de energía

La clozapina puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico pueden enviar un informe al programa de informes de eventos adversos MedWatch de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en línea (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono ( 1-800-332-1088).

¿Qué debo saber sobre el almacenamiento y la eliminación de este medicamento?

Mantenga este medicamento en el envase en el que entró, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y alejado de la luz, el exceso de calor y la humedad (no en el baño). No refrigerar o congelar la suspensión oral.

Los medicamentos innecesarios deben eliminarse de manera especial para garantizar que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe tirar este medicamento por el inodoro. En cambio, la mejor manera de deshacerse de su medicamento es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o comuníquese con su departamento local de basura / reciclaje para obtener información sobre los programas de devolución en su comunidad. Consulte el sitio web de Eliminación segura de medicamentos de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) para obtener más información si no tiene acceso a un programa de devolución.

Es importante mantener todos los medicamentos fuera del alcance de la vista y el alcance de los niños, ya que muchos recipientes (como los cuidadores de píldoras semanales y los de gotas oculares, cremas, parches e inhaladores) no son resistentes a los niños y los niños pequeños pueden abrirlos fácilmente. Para proteger a los niños pequeños del envenenamiento, siempre cierre las tapas de seguridad e inmediatamente coloque el medicamento en un lugar seguro, uno que esté arriba y lejos, fuera de su vista y alcance. http://www.upandaway.org

En caso de emergencia / sobredosis.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se derrumbó, tuvo una convulsión, tiene problemas para respirar o no puede ser despertada, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

  • mareo
  • desmayo
  • respiración lenta
  • cambio en el latido del corazón
  • pérdida de consciencia

¿Qué otra información debo saber?

Mantenga todas las citas con su médico y el laboratorio. Su médico ordenará ciertas pruebas de laboratorio para verificar la respuesta de su cuerpo a la clozapina.

No permita que nadie más tome su medicamento. Pregunte a su farmacéutico si tiene alguna pregunta sobre cómo volver a surtir su receta.

Es importante que mantenga una lista por escrito de todos los medicamentos recetados y de venta libre (de venta libre) que esté tomando, así como cualquier producto como vitaminas, minerales u otros suplementos dietéticos. Debe llevar esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si es admitido en un hospital. También es información importante para llevar con usted en caso de emergencias.

Nombres de marca

  • Clozaril®
  • FazaClo®
  • Versacloz®