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Rafael Tamargo, M.D.
¿Esperar o tratar? Si le han diagnosticado un neuroma acústico (un tumor cerebral benigno, llamado schwannoma vestibular), su médico analizará si el tratamiento es adecuado para usted.
A veces, los médicos prefieren observar a los pacientes con atención en lugar de recurrir inmediatamente a la cirugía para extirpar el tumor cerebral. Otras veces, es necesaria la cirugía. El neurocirujano de Johns Hopkins, Rafael Tamargo, M.D., analiza cuatro escenarios en los que recomienda el tratamiento en lugar de la espera vigilante.
Talla
El tamaño es uno de los factores más importantes cuando Tamargo considera si debe tratar un neuroma acústico. Si el tumor cerebral mide más de 20 mm a 25 mm en el momento del diagnóstico, se debe considerar el tratamiento incluso si los síntomas no son preocupantes. Eso es porque a medida que los tumores se agrandan, la cirugía se vuelve más compleja.
Síntomas severos
Es posible tener un neuroma acústico más grande con síntomas menores o un tumor pequeño con síntomas incapacitantes. En este caso, los síntomas son el factor decisivo.
Cuando los síntomas comienzan a afectar la calidad de vida, Tamargo recomienda tratar un tumor cerebral, incluso si el tumor es pequeño. Estos síntomas pueden incluir:
- Empeoramiento de los problemas de equilibrio
- Caídas de rutina
- Dolor facial
Crecimiento del tumor
Un neuroma acústico puede crecer muy lentamente. Por eso, a veces los médicos optan por observar un tumor con atención a lo largo del tiempo. La forma principal en que lo hacen es mediante imágenes regulares, a menudo con resonancia magnética.
Si Tamargo observa las resonancias magnéticas posteriores de un tumor cerebral y ve que está creciendo, puede recomendar un tratamiento en ese momento. Esto dependerá de varios factores, que incluyen:
- Qué tan rápido está creciendo un tumor
- La ubicación y la forma de un tumor.
- La salud de un paciente y otras características.
Progresión de los síntomas
Además del crecimiento del tumor, el empeoramiento de los síntomas es otra razón por la que los médicos pueden decidir dejar de observar un tumor y pasar al tratamiento. Esto es particularmente cierto para los síntomas del equilibrio.
Si le diagnosticaron un neuroma acústico y su médico decide monitorearlo, comuníquese con él si:
- Observe que su equilibrio se vuelve más inestable
- Están preocupados por caer
- Nota dolor facial u otros síntomas nuevos
Hoy en día, la cirugía a menudo puede tratar bien estos tumores. La pérdida de audición (otro síntoma común) es difícil de revertir. Pero muchas veces los médicos pueden revertir los problemas de equilibrio y otros síntomas.