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Ajovy (fremanezumab-vfrm) es un medicamento recetado que se usa para la prevención de la migraña. Se toma como una inyección con una opción cada mes y una opción cada tres meses. No existen formas genéricas de fremanezumab-vfrm. Solo está disponible como marca Ajovy.Ajovy es un anticuerpo monoclonal que contrarresta la acción del péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP), una sustancia química que se eleva durante los ataques de migraña. Varios medicamentos que tienen el mismo mecanismo de acción que Ajovy fueron aprobados para su uso en la prevención de la migraña durante 2018 y 2019.
Usos
Ajovy fue aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) en 2018 para el tratamiento preventivo de las migrañas en adultos.
Las migrañas son eventos episódicos que incluyen dolor de cabeza, dolor de hombro, náuseas, mareos, fotofobia (aversión a la luz) y otros síntomas. Se utilizan varios medicamentos recetados y de venta libre para tratar los ataques de migraña cuando ocurren. Varios medicamentos se usan fuera de etiqueta para la prevención de la migraña.
Ajovy y otros antagonistas de CGRP (medicamentos que contrarrestan el efecto de CGRP) están formalmente indicados para la prevención de la migraña.
Usos fuera de etiqueta
Si bien está aprobado para las migrañas, Ajovy también se ha utilizado fuera de la etiqueta para la prevención de los dolores de cabeza en racimo y los dolores de cabeza vestibulares, que a menudo se consideran variantes de la migraña.
Antes de tomar
Antes de comenzar con Ajovy, asegúrese de hablar con su médico y farmacéutico sobre cualquier condición de salud que tenga y enumere los medicamentos que usa, incluidas las hierbas y los suplementos.
Precauciones y contraindicaciones
Ajovy está contraindicado si ha tenido una reacción adversa a fremanezumab-vfrm oa cualquiera de los otros antagonistas de CGRP.
Asegúrese de informar a su médico si está embarazada o amamantando. No se ha establecido la seguridad de este medicamento durante el embarazo y la lactancia, por lo que usted y su médico deberán sopesar cuidadosamente los riesgos y beneficios de tomarlo durante este tiempo.
Otros antagonistas de CGRP
Varios medicamentos antagonistas de CGRP de anticuerpos monoclonales están indicados para el tratamiento preventivo de la migraña en adultos.
Aimovig (erenumab) y Emgality (galcanezumab) son productos aprobados, y eptinezumab es un producto experimental con el mismo mecanismo de acción. Son anticuerpos monoclonales que actúan contra CGRP.
Un aumento de CGRP se ha asociado con episodios de migraña. Se cree que el CGRP actúa como vasodilatador (expande los vasos sanguíneos) y puede desempeñar un papel en la mediación del dolor. Los medicamentos que tienen esta acción, incluido Ajovy, contrarrestan los efectos del CGRP, y así es como se cree que reducen los episodios de migraña.
Un anticuerpo monoclonal es una molécula que actúa contra un objetivo muy específico del cuerpo. Debido a que los anticuerpos monoclonales como Ajovy están formulados para actuar contra un objetivo tan específico, no se cree que tengan una amplia gama de efectos secundarios.
Dosis
Este medicamento se usa en una dosis de 675 miligramos (mg) cada tres meses o 225 mg cada mes. Viene en una solución de 225 mg / 1,5 mililitros (ml) en una jeringa precargada de dosis única.
Si va a cambiar de un régimen a otro (pasando de cada mes a cada tres meses o de cada tres meses a cada mes), la recomendación es tomar la primera dosis de su nuevo régimen en la próxima fecha programada y luego continúe con las dosis futuras ya sea tres meses o un mes a partir de esa fecha.
Si omite su dosis programada de Ajovy, la recomendación es que tome la siguiente dosis lo antes posible y continúe con su horario un mes o tres meses después de su inyección de "recuperación".
Modificaciones
No existen recomendaciones establecidas para modificar la dosis de Ajovy en función de cualquier condición médica.
Cómo tomar
Puede inyectarse su propio medicamento, o puede pedirle a un médico o familiar que se lo inyecte. En algunos casos, un proveedor de atención médica puede inyectarle su medicamento.
Antes de usar Ajovy en casa, usted (o su cuidador) deberá tener instrucciones sobre cómo administrar una inyección subcutánea. Se coloca una inyección subcutánea debajo de la piel y la aguja se inclina hacia los lados para una inyección superficial, no se coloca directamente en el músculo.
Antes de inyectar el medicamento, debe limpiar adecuadamente el área de la piel donde colocará la aguja. Puede inyectarse en el abdomen, el muslo o la parte superior del brazo. Puede hablar con su proveedor de atención médica y confirmar que sabe cómo seleccionar las áreas adecuadas de su cuerpo para poder hacerlo en casa.
Cómo administrar una inyección subcutáneaSi está tomando la dosis de 675 mg, deberá usar tres jeringas precargadas que contengan 225 mg cada una. Puede inyectar las tres dosis en la misma parte del cuerpo (como el brazo derecho), pero no exactamente en el mismo lugar.
Asegúrese de no inyectar el medicamento en un área donde tenga una herida, sarpullido o hematoma.
Cómo almacenar
Según el fabricante, debe almacenar Ajovy en un refrigerador a una temperatura de 36 F a 46 F (2 C a 8 C) y no se puede congelar. Debe conservarse en su caja exterior original, que protege el medicamento de la luz.
Antes de usar el medicamento, debe dejarlo a temperatura ambiente y fuera de la luz durante 30 minutos, y no se puede usar si ha estado fuera del refrigerador por más de 24 horas. El fabricante advierte que no debe calentar Ajovy en un horno, microondas o con agua caliente.
Efectos secundarios
Ajovy puede provocar efectos secundarios. El efecto secundario más común es una reacción cutánea en el lugar de la inyección.
También puede experimentar efectos secundarios sistémicos en todo el cuerpo. La hipersensibilidad leve a moderada (una reacción alérgica) puede ocurrir a las pocas horas de la inyección o puede aparecer hasta un mes después de la inyección. Las reacciones alérgicas a Ajovy generalmente incluyen picazón, sarpullido o urticaria. Estas reacciones pueden tratarse con corticosteroides orales (por la boca) o intravenosos (IV).
En raras ocasiones, este medicamento puede causar hinchazón de la cara, boca, lengua o garganta y puede causar dificultad para respirar. Debe comunicarse con su médico de inmediato si desarrolla estas reacciones porque necesitaría un tratamiento inmediato, que puede incluir apoyo médico o mecánico para ayudarlo a respirar.
Advertencias e interacciones
No debe usar Ajovy si también está usando otros inhibidores de CGRP.
Es posible que pueda usar sus otros medicamentos para la migraña además de Ajovy, pero debe discutir sus otros medicamentos para la migraña con su médico antes de comenzar a usar Ajovy en caso de que necesite hacer algún ajuste.