Contenido
- Los riesgos del tejido de cadáveres son extremadamente bajos
- ¿Quién necesita tejido de donante?
- Cómo se obtiene y se analiza la seguridad del tejido de un donante
- Cómo se procesa el tejido de aloinjerto para procedimientos ortopédicos
- Preguntas para hacerle a su médico sobre un aloinjerto
Después de obtener y esterilizar los tejidos del aloinjerto, se envían a hospitales para su implantación. A todos, tanto médicos como pacientes, les preocupa que estos tejidos de aloinjerto sean seguros.
Los riesgos del tejido de cadáveres son extremadamente bajos
Sabemos que la posibilidad de desarrollar una infección como resultado de la transmisión de una enfermedad a partir de un aloinjerto implantado es extremadamente baja. Según los Centros para el Control de Enfermedades, se han registrado 63 casos de transmisión de enfermedades como resultado del trasplante de aloinjerto durante un período de 10 años desde mediados de la década de 1990 hasta mediados de la década de 2000. Debido a que cada año se realizan aproximadamente 1,5 millones de implantes de aloinjertos, existe aproximadamente un riesgo de 1 entre 120.000 posibilidades de infección como resultado de la transmisión de la enfermedad.
Se ha estimado que el riesgo de infección por VIH como resultado del trasplante de tejido de aloinjerto es de uno en 1,67 millones. Eso no significa que no pueda suceder, pero el riesgo de otras complicaciones graves de la cirugía es mucho más probable que el riesgo de transmisión de enfermedades.
¿Quién necesita tejido de donante?
Muchos procedimientos quirúrgicos ortopédicos requieren la reconstrucción quirúrgica de una parte dañada del cuerpo utilizando tejidos sanos. Si no tiene tejidos disponibles, o si no desea someterse a la cirugía necesaria para obtener el tejido necesario, una opción es utilizar partes del cuerpo donadas de un donante cadáver. El tejido donado incluye tendones, ligamentos, huesos y cartílagos.
Los procedimientos quirúrgicos que se pueden realizar con tejidos de donantes incluyen:
- Reconstrucción de LCA
- Trasplantes de cartílago
- Trasplante de menisco
- Fusión espinal
- Reparación de fracturas
El trasplante de aloinjerto para cirugía ortopédica se ha vuelto muy común, con aproximadamente 1,5 millones de procedimientos de aloinjerto cada año en los Estados Unidos.
Cómo se obtiene y se analiza la seguridad del tejido de un donante
La transmisión de la infección podría ser el resultado de una enfermedad que el donante tenía en su cuerpo o la contaminación del tejido durante el procesamiento. Se hacen esfuerzos para asegurar que el donante no tenga una enfermedad potencialmente transmisible y que los tejidos donados se manipulen de manera que se minimice la posibilidad de contaminación.
Cuando se recolectan tejidos de un donante para un posible trasplante, se realiza un cribado importante para garantizar la seguridad de estos tejidos. Cuando se identifica un posible donante, se realiza un cribado del donante para determinar la causa de la muerte, posibles conductas de alto riesgo que pueden hacer que el tejido del donante sea menos seguro (por ejemplo, el uso de medicamentos, etc.) y el historial médico del donante. Se realizan análisis de sangre para evaluar si hay infección. Específicamente, los donantes son evaluados para VIH, hepatitis B y C, encefalopatías espongiformes transmisibles (por ejemplo, "enfermedad de las vacas locas") y sífilis, entre otras enfermedades.
Los tejidos de aloinjerto que se determina que son apropiados para el trasplante se procesan en entornos de sala limpia. Reciben pruebas de esterilidad en el momento en que se obtiene el tejido, durante su procesamiento y antes de su liberación de la instalación de procesamiento. La fase de procesamiento de la preparación del tejido del aloinjerto incluye la esterilización de los tejidos.
Cómo se procesa el tejido de aloinjerto para procedimientos ortopédicos
Cuando el tejido se procesa para procedimientos ortopédicos, se extraen los componentes celulares del tejido (incluidas las células sanguíneas) para evitar la posibilidad de rechazo del tejido. Durante este procesamiento, también tiene lugar la esterilización. La esterilización no debe ser tan severa como para debilitar los tejidos, pero sí suficiente para prevenir la contaminación bacteriana o viral.
Los tejidos que se han preparado se envían luego a los hospitales para su implantación. Hay diferentes formas de almacenar tejidos, pero la mayoría se congelan a -80 grados centígrados. Los tejidos tienen una fecha de caducidad según el tipo de tejido y el tipo de almacenamiento.
Preguntas para hacerle a su médico sobre un aloinjerto
Su médico debe saber exactamente de donde vino el tejido; esta recomendación ha sido realizada por la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos.
Pregúntele a su médico qué banco de tejidos suministra el injerto y por qué se ha seleccionado ese banco de tejidos. No todos los bancos de tejidos son iguales y algunos tienen políticas de detección más estrictas a la hora de seleccionar qué donantes son adecuados para su distribución. Si su médico no sabe de dónde viene su injerto, no sabrá cuán estrictos han sido los criterios utilizados para seleccionar el injerto.
Ha habido informes en las noticias de bancos de tejidos que manipulan mal los tejidos o obtienen tejidos de forma incorrecta. Su médico debe examinar los bancos de tejidos para asegurarse de que los injertos que se suministran sean de alta calidad y seguridad óptima. Algunos bancos de tejidos tienen sitios web para que los pacientes aprendan más sobre sus técnicas para obtener y procesar tejidos. Su médico puede proporcionarle información sobre el origen de su injerto.