¿Es mejor aplicar hielo o calentar o aplicar hielo a una lesión en la espalda?

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Autor: Roger Morrison
Fecha De Creación: 6 Septiembre 2021
Fecha De Actualización: 8 Mayo 2024
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¿Es mejor aplicar hielo o calentar o aplicar hielo a una lesión en la espalda? - Medicamento
¿Es mejor aplicar hielo o calentar o aplicar hielo a una lesión en la espalda? - Medicamento

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Considerado un "tratamiento de temperatura", el hielo generalmente se recomienda para lesiones agudas, mientras que el calor tiende a ayudar más con problemas crónicos que involucran espasmos musculares. Pero, ¿el hielo es realmente mejor para una lesión de espalda aguda y cómo hace su trabajo?

Cómo funciona el hielo para aliviar el dolor y reducir la inflamación

El hielo actúa estrechando el espacio dentro de los vasos sanguíneos, lo que limita el flujo sanguíneo y disminuye los requisitos metabólicos de los tejidos blandos. El flujo sanguíneo limitado también reduce la cantidad de sustancias químicas irritantes que se administran al lugar de la lesión. Si bien estos productos químicos son una respuesta natural y útil a la inflamación, deben mantenerse bajo control para evitar la hinchazón y la formación excesiva de tejido cicatricial en el sitio de la lesión en la espalda o el cuello. El hielo también actúa como anestésico para reducir el dolor de la lesión.

Entonces, ¿qué haces después de una lesión en la espalda?

Para la tensión de la espalda, la regla general es hielo (y aspirina) durante las primeras 48 a 72 horas. El calor aumenta la inflamación y puede no ser una buena idea al principio (durante la fase inflamatoria de la lesión). Después de esos primeros días, la mayoría de los expertos recomiendan el uso de hielo o calor, según su preferencia. Si bien los investigadores continúan buscando las mejores formas de tratar una lesión aguda, la mayoría de los médicos aún recomiendan el hielo como la primera línea de defensa para sus pacientes con lesiones de espalda.


Una revisión de 2011 de estudios publicados en Evidencia clínica de British Medical Journal evaluó 20 categorías diferentes de intervenciones (es decir, regímenes de tratamiento y atención) para conocer su seguridad y eficacia. Los tratamientos iban desde analgésicos de venta libre, como AINE, hasta acupuntura, ejercicios de McKenzie (así como otros tipos de ejercicios de espalda) y, por supuesto, tratamientos de temperatura.

Los investigadores buscaban respuestas a las siguientes preguntas:

  • ¿Cuáles son los efectos de los tratamientos con medicamentos orales para el dolor lumbar agudo?
  • ¿Cuáles son los efectos de las inyecciones locales para el dolor lumbar agudo?
  • ¿Cuáles son los efectos de los tratamientos no farmacológicos para el dolor lumbar agudo?

En lo que respecta a los estudios de temperatura, la revisión encontró evidencia de calidad moderada de que usar una envoltura térmica 5 días después de la lesión puede aliviar el dolor. De todos modos, los autores citaron que en general no encontraron suficiente evidencia para juzgar la efectividad de ningún tipo de tratamiento de temperatura.


Agregar actividad puede ser su mejor opción

Sin embargo, quizás lo más interesante fue que la revisión encontró que "consejos para mantenerse activo" después de una lesión parece producir los mejores efectos en términos de funcionamiento y alivio del dolor. Por ejemplo, los autores concluyeron que mantenerse activo redujo significativamente la baja por enfermedad y la discapacidad crónica hasta por 1 año en comparación con el tratamiento médico tradicional.

Y, la revisión Cochrane de 2006 titulada "Una revisión Cochrane de calor o frío superficial para el dolor lumbar", encontró evidencia moderada en algunos estudios sobre la terapia de envoltura térmica como una forma de reducir el dolor y la discapacidad a corto plazo. Esto fue cierto para las personas que se encontraban en las etapas aguda y subaguda de la lesión.

Los investigadores también encontraron que agregar ejercicio redujo aún más el dolor y mejoró el funcionamiento en los participantes del estudio. Similar a BMJ revisión discutida anteriormente, los autores Cochrane dicen que no hay suficiente evidencia para evaluar los efectos del frío para el dolor lumbar y evidencia contradictoria sobre cualquier diferencia entre el calor y el frío para el dolor lumbar.


Entonces, por ahora, y en el futuro previsible, es probable que usted, la persona con dolor de espalda, tome esta decisión mejor. ¿Qué hace que tu espalda se sienta mejor, calor o hielo?