Contenido
- ¿Cuánto dura la parálisis de Bell?
- ¿Cuándo debería consultar a un médico por la parálisis de Bell?
- ¿Cuáles son algunas opciones de tratamiento?
- Restaurar la función facial y más
Expertos destacados:
Kofi Boahene, M.D.
La parálisis de Bell es una condición poco común que afecta el nervio facial y los músculos. Puede aparecer después de un herpes labial u otra enfermedad viral como la gripe o un resfriado. Puede notar dolor de cabeza y dolor, o espasmos o debilidad en un lado de la cara.
Durante las próximas 48 horas aproximadamente, la mitad de su cara puede comenzar a caer. Tu sonrisa puede parecer torcida.Es posible que uno de sus párpados se caiga o que tenga problemas para cerrar ese ojo. También puede notar una pérdida del sentido del gusto, mareos, zumbido en el oído (tinnitus) u otros síntomas que apuntan a un problema con el nervio facial.
La debilidad facial que acompaña a la parálisis de Bell puede ser similar a la que se observa en un paciente con accidente cerebrovascular. Una evaluación urgente de los médicos distinguirá entre una verdadera parálisis de Bell y una parálisis facial de un derrame cerebral.
¿Cuánto dura la parálisis de Bell?
En la mayoría de los casos, la parálisis facial causada por la parálisis de Bell es temporal. Es probable que note una mejora gradual después de aproximadamente dos semanas. En tres meses, la mayoría de las personas han recuperado el movimiento y la función del rostro por completo. Un retraso en la recuperación suele ir acompañado de alguna forma de función facial anormal.
Pero si la parálisis facial causada por la parálisis de Bell no mejora, existen opciones de tratamiento efectivas.
¿Cuándo debería consultar a un médico por la parálisis de Bell?
Kofi Boahene, M.D., es profesor de otorrinolaringología, cirugía de cabeza y cuello y director de Cirugía Plástica y Reconstructiva Facial en Johns Hopkins. Es un experto en reanimación facial: cirugía para ayudar a restaurar el movimiento y la expresión del rostro después de la parálisis de Bell, un derrame cerebral u otras afecciones.
Señala que, una vez diagnosticado con parálisis de Bell, es importante consultar a un experto en nervios faciales. "No todo lo que parece Bell es de hecho parálisis de Bell", dice el Dr. Boahene. "He visto a varios pacientes que habían sido diagnosticados con parálisis de Bell persistente y que tenían algo más al mirar más de cerca".
Señala que para la parálisis facial persistente, es mejor no esperar demasiado antes de consultar a un experto.
"Existe un período ideal después de una lesión inicial del nervio facial cuando los músculos faciales aún son viables", dice Boahene. "Si podemos intervenir temprano y cronometrarlo bien, podemos salvar los músculos nativos de la expresión facial y restaurar esa capacidad de sonreír y parpadear". Más allá de esta ventana ideal, los músculos faciales se paralizan irreversiblemente. El Dr. Boahene dice: "Con la parálisis facial, el tiempo perdido es músculo perdido".
¿Cuáles son algunas opciones de tratamiento?
“Durante la última década, nuestra comprensión del patrón de recuperación de los músculos faciales después de una lesión nerviosa ha mejorado significativamente. Esto guía nuestra filosofía de un enfoque sistemático al tratar las secuelas de la parálisis de Bell ”, dice Boahene.
Él y su equipo de terapeutas, psicólogos del comportamiento y cirujanos tratan la parálisis de Bell y la parálisis facial en general de una manera integral y multidisciplinaria. Utilizan varios enfoques diferentes, incluida la fisioterapia y la inyección de neuromoduladores, para entrenar y guiar los nervios y músculos faciales lesionados durante su recuperación después de la parálisis de Bell. Los médicos pueden mover una rama de los nervios de otra parte de la cara y usarla para reemplazar la dañada.
En un procedimiento llamado miectomía altamente selectiva y neurólisis selectiva, se pueden dividir los músculos tensos y los nervios anormales para relajar la cara y permitir un mejor movimiento. Si los músculos de la cara están congelados y ya no funcionan, el cirujano puede trasplantar pequeños trozos de músculo llamados gracilis de la parte interna de la pierna para restaurar la sonrisa o del cuello para restaurar el parpadeo o el cierre del párpado.
Restaurar la función facial y más
“El Facial Nerve Center de Johns Hopkins es un lugar fantástico para los pacientes con parálisis facial”, dice Boahene, “porque tenemos mucha experiencia y conocimientos. Somos uno de los centros más activos del mundo y hemos sido pioneros o perfeccionado algunas de las técnicas actuales utilizadas en el tratamiento de la parálisis facial ".
Boahene agrega que sus pacientes obtienen mucho más que una cirugía plástica facial altamente calificada. “Tenemos un verdadero enfoque de equipo. Además de los cirujanos, también tenemos un programa de investigación integral que estudia los resultados de la parálisis facial. Combinamos la experiencia de fisioterapeutas y psicólogos del comportamiento para obtener los mejores resultados. Siempre estamos innovando para solucionar los problemas de nuestros pacientes. Somos únicos en ese sentido ".
El grupo también apoya a pacientes en recuperación con logopedas, neurólogos para pruebas motoras faciales y un experto en reentrenamiento facial: un fisioterapeuta dedicado que trabaja con personas afectadas por parálisis facial.
Él dice que el equipo sobresale tanto en microcirugía (el tejido de vasos sanguíneos delicados, usando un microscopio) como en cirugía estética facial (cirugía para restaurar la belleza y el equilibrio de los rasgos faciales).
"Podemos elegir entre una variedad de técnicas para restaurar una sonrisa casi normal y un rostro más hermoso y de apariencia natural".