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El manejo de una glándula tiroides hipoactiva requiere que tome un medicamento para la tiroides todos los días. La consistencia es clave, lo que significa que es importante tomar la píldora para la tiroides a la misma hora todos los días. A la mayoría se les dice que tomen sus medicamentos a primera hora de la mañana, en lugar de antes de irse a dormir. Pero la verdad es que cualquier momento del día funciona, aunque un momento puede adaptarse mejor a su estilo de vida. Además, hay algunas investigaciones de 2010 que sugieren que tomar su dosis a la hora de acostarse puede permitir una mejor absorción de la hormona tiroidea.Hable con su médico sobre cuándo tomar su medicamento para la tiroides. Estos pros y contras pueden ayudar a guiar su conversación.
Guía de discusión del médico sobre enfermedades de la tiroides
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Levotiroxina matutina
Tomar su medicamento de reemplazo de la hormona tiroidea (más comúnmente, levotiroxina) a primera hora de la mañana con agua y esperar al menos una hora antes de desayunar o tomar café es lo que los expertos en tiroides han recomendado tradicionalmente durante años.
Además de esperar una hora antes de comer o tomar café, los expertos también recomiendan esperar al menos de tres a cuatro horas antes de tomar cualquier otro medicamento o suplemento que pueda interferir con la absorción de levotiroxina.
Pros
Para muchas personas, tomar sus medicamentos para la tiroides por la mañana es lo que siempre han hecho.
- Dada la importancia de la coherencia, no se puede pasar por alto el beneficio de mantener una rutina de larga duración.
En este caso, cambiar a levotiroxina nocturna realmente no tiene sentido, a menos que su médico esté preocupado por la absorción o las interacciones de los medicamentos, que se detectarían en su análisis de sangre periódico de hormona estimulante de la tiroides (TSH).
Contras
Algunas personas encuentran que tomar levotiroxina por la mañana es inconveniente y / o oneroso por las siguientes razones:
- Puede resultar difícil esperar una hora antes de comer o beber café por la mañana.
- Otros medicamentos o suplementos que pueden interferir con la absorción de un medicamento para la tiroides, como una pastilla de calcio o hierro, deben tomarse por la mañana.
Levotiroxina nocturna
De manera similar a las pautas matutinas de levotiroxina, los expertos recomiendan esperar hasta cuatro horas después de su última comida o refrigerio antes de tomar su medicamento para la tiroides durante la noche.
Pros
Aquí hay algunas ventajas potenciales de tomar levotiroxina durante la noche:
- No tienes que preocuparte por cuándo desayunar.
- Puede ser más fácil evitar cosas que puedan interferir con la absorción de medicamentos para la tiroides, como calcio, hierro y alimentos ricos en fibra.
- Los bebedores de café no tienen que esperar hasta una hora después de su medicación para disfrutar de su primera taza.
- La investigación sugiere que la levotiroxina se puede absorber mejor por la noche.
Un estudio, informado en el Revista de endocrinología clínica y metabolismo en 2009, examinó el impacto en los análisis de sangre de la hormona tiroidea después de cambiar el momento en que se tomó la levotiroxina desde la mañana hasta la hora de acostarse.
En todos los pacientes, la TSH disminuyó y los niveles de tiroxina libre (T4) aumentaron al cambiar la ingestión de tiroxina desde la madrugada hasta la hora de acostarse. Los niveles de triyodotironina (T3) aumentaron en todos menos en un sujeto.
Curiosamente, la TSH disminuyó independientemente de los niveles iniciales de TSH, lo que sugiere una mejor absorción del medicamento para la tiroides cuando se toma por la noche.
Los investigadores de este estudio sugirieron varias explicaciones para los resultados:
- Incluso cuando se espera al menos 30 minutos para comer, el desayuno puede estar interfiriendo con la absorción intestinal de levotiroxina.
- “La motilidad intestinal es más lenta por la noche”, lo que significa que la tableta de levotiroxina tarda más en transitar por el sistema intestinal. El aumento del tiempo de tránsito da como resultado una exposición más prolongada del comprimido a la pared intestinal y, por lo tanto, una mejor absorción y absorción del medicamento.
- El proceso de conversión de T4 en T3 puede ser más efectivo por la noche.
Contras
Tomar su medicamento para la tiroides durante la noche puede ser un desafío por las siguientes razones:
- Es fácil olvidarse de tomar sus medicamentos cuando está cansado.
- Es posible que tenga un horario de sueño inconsistente.
- Puede disfrutar comiendo bocadillos antes de irse a la cama.
- Los medicamentos para la tiroides que contienen T3, como Cytomel, y los medicamentos para la tiroides desecados naturales (Nature-throid y Armour Thyroid) tienen un ligero efecto estimulante, que puede dificultar el sueño.
Lo que su médico puede recomendar
Si toma un medicamento T3, su médico puede recomendar una formulación de liberación prolongada o sostenida, o dividir su dosis y tomar su medicamento varias veces durante el día. Estos enfoques pueden minimizar cualquier interferencia del sueño.
Una palabra de Verywell
Al final, la clave para optimizar la salud de su tiroides es mantener la consistencia, tomando su pastilla para la tiroides aproximadamente a la misma hora y de la misma manera todos los días.
Con eso, si usted y su médico deciden cambiar el horario de su medicación para la tiroides, asegúrese de evaluar sus niveles de tiroides entre seis y ocho semanas después de haber hecho el cambio.