Contenido
- ¿Qué es la válvula aórtica bicúspide?
- ¿Qué causa la válvula aórtica bicúspide?
- ¿Cuáles son los síntomas de la válvula aórtica bicúspide?
- ¿Cómo se diagnostica la válvula aórtica bicúspide?
- ¿Cómo se trata la válvula aórtica bicúspide?
- ¿Cuáles son las complicaciones de la válvula aórtica bicúspide?
- Cómo manejar la válvula aórtica bicúspide
- ¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?
- Puntos clave sobre la válvula aórtica bicúspide
- Próximos pasos
¿Qué es la válvula aórtica bicúspide?
La válvula aórtica bicúspide es un tipo de anomalía en la válvula aórtica del corazón. En la válvula aórtica bicúspide, la válvula tiene solo dos partes pequeñas, llamadas valvas, en lugar de las tres normales. Esta condición está presente desde el nacimiento. Puede ocurrir con otros defectos cardíacos.
Los ventrículos del corazón son las dos cámaras inferiores del corazón. El ventrículo izquierdo bombea sangre oxigenada al cuerpo. Se conecta a la aorta, el principal vaso sanguíneo que conduce al cuerpo. Entre el ventrículo izquierdo y la aorta está la válvula aórtica, una de las cuatro válvulas del corazón. Estas válvulas ayudan a que la sangre fluya a través de las cuatro cámaras del corazón hacia el cuerpo.
La válvula aórtica normalmente tiene tres partes pequeñas, llamadas valvas. A veces, se desarrollan dos folíolos en lugar de tres. Estos folletos también pueden ser más gruesos y rígidos de lo normal. Eso puede causar estenosis aórtica. En la estenosis aórtica, la válvula no se abre tan fácilmente como debería cuando el corazón se aprieta. El lado izquierdo del corazón tiene que trabajar mucho más de lo normal para sacar sangre al cuerpo. Con el tiempo, esto puede dañar el músculo cardíaco.
A veces, la válvula aórtica bicúspide tiene fugas. Eso permite que la sangre fluya de regreso al corazón cuando el corazón se relaja, en lugar de fluir hacia el cuerpo como debería. Este proceso se llama regurgitación aórtica. También puede hacer que el corazón trabaje más.
Solo una pequeña parte de las personas tiene una válvula aórtica bicúspide. Pero es uno de los defectos cardíacos más comunes presentes desde el nacimiento. Es más común en niños que en niñas.
¿Qué causa la válvula aórtica bicúspide?
Nadie sabe exactamente qué causa la mayoría de los casos de válvula aórtica bicúspide. De alguna manera, la válvula no se desarrolla normalmente antes del nacimiento.
La válvula aórtica bicúspide tiende a ser hereditaria. Por tanto, puede deberse a un defecto genético. Los investigadores todavía están tratando de aprender más sobre los genes específicos involucrados. También puede suceder si una madre se expone a determinadas infecciones o medicamentos durante el embarazo.
Ciertos factores pueden hacer que la válvula aórtica bicúspide sea más propensa a tener problemas. Algunos de estos son:
- Niveles altos de colesterol
- Hipertensión
- De fumar
- Enfermedad renal crónica
¿Cuáles son los síntomas de la válvula aórtica bicúspide?
Algunos bebés con válvulas aórticas muy estrechas pueden tener síntomas desde el principio. Sin embargo, la mayoría de estas válvulas funcionan bien durante muchos años. Puede que no haya ningún síntoma. O los síntomas pueden no aparecer hasta la edad adulta. Muchas veces, es posible que las personas ni siquiera se den cuenta de que tienen una válvula aórtica bicúspide hasta que se la diagnostican en la edad adulta. Más comúnmente, las personas comienzan a tener síntomas en algún momento de la mediana edad.
Con el tiempo, la válvula puede volverse más difícil de abrir. O puede tener más fugas. Los síntomas pueden desarrollarse gradualmente. Pueden incluir:
- Dificultad para respirar con el esfuerzo
- Dolor en el pecho
- Aturdimiento o desmayo
Estos síntomas pueden parecerse a los de otros problemas de salud. Siempre consulte a su proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica la válvula aórtica bicúspide?
Su proveedor de atención médica le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes de salud. También necesitará un examen físico. Algunas pruebas también pueden ayudar con el diagnóstico. Éstos incluyen:
- Ecocardiografía, la prueba más importante, para mostrar el movimiento de la sangre a través de la válvula.
- Electrocardiograma, para verificar el ritmo eléctrico del corazón.
- Radiografía de tórax, para ver la anatomía del corazón y los pulmones.
- TC cardíaca o RMN, si se necesitan más detalles sobre la válvula, el corazón o la aorta
A veces, la válvula aórtica bicúspide aparece por primera vez en un ecocardiograma realizado por otras razones. Un cardiólogo podría diagnosticarlo primero.
¿Cómo se trata la válvula aórtica bicúspide?
Su proveedor de atención médica puede optar por controlarlo con ecocardiogramas periódicos. Si su estenosis o regurgitación es más grave, es posible que deba realizar esta prueba hasta una vez al año.
Actualmente, no se conocen tratamientos para evitar que la válvula bicúspide desarrolle estenosis o regurgitación. Los medicamentos como las estatinas para reducir el colesterol pueden ayudar a algunas personas.
Si tiene síntomas, su proveedor de atención médica puede recomendarle reparar o reemplazar la válvula. Ese es el único tratamiento seguro. A algunas personas se les hace esto durante la niñez. Pero es posible que otras personas no lo necesiten hasta la edad adulta.
Su proveedor de atención médica podría recomendarle reparar la válvula con un procedimiento que usa un tubo largo y delgado (catéter). Este tubo se pasa a través de un vaso sanguíneo hasta la válvula aórtica. En otros casos, su proveedor de atención médica podría recomendarle una cirugía a corazón abierto. Luego, la válvula aórtica se puede reemplazar o reparar.
Los proveedores de atención médica a veces usan válvulas de donantes de cadáveres para reemplazar las válvulas. Otras veces, usan válvulas artificiales. Algunas válvulas artificiales requieren que tome anticoagulantes de por vida. A veces, los cirujanos reemplazan la válvula aórtica bicúspide con la propia válvula pulmonar de la persona y usan una válvula donante para reemplazar la válvula pulmonar. Cada tipo de procedimiento y cirugía tiene sus propios riesgos y beneficios. Hable con su proveedor de atención médica sobre lo que tiene sentido para usted.
Si está embarazada o está pensando en quedar embarazada, hable con su proveedor de atención médica sobre el tratamiento. Es posible que necesite tratamiento incluso si no suele presentar síntomas.
¿Cuáles son las complicaciones de la válvula aórtica bicúspide?
Una válvula aórtica bicúspide no tratada puede eventualmente provocar síntomas de insuficiencia cardíaca. Estos incluyen dificultad para respirar, fatiga e hinchazón. Además, un aneurisma aórtico puede desarrollarse aguas abajo de la válvula aórtica y puede provocar sangrado o ruptura. Los proveedores de atención médica prefieren tratar la válvula aórtica bicúspide antes de que se desarrolle la insuficiencia cardíaca.
La endocarditis es otra posible complicación. Es una infección de las válvulas cardíacas. Su proveedor de atención médica puede darle instrucciones especiales sobre cómo ayudar a prevenirlo.
Las personas con válvula aórtica bicúspide también pueden tener ritmos cardíacos anormales, como fibrilación auricular. En casos raros, estos ritmos pueden causar muerte súbita. Es más probable que esto suceda después del ejercicio.
Cómo manejar la válvula aórtica bicúspide
Su proveedor de atención médica puede darle otras instrucciones para controlar su válvula aórtica bicúspide y cualquier otra enfermedad cardíaca existente. Estos pueden incluir:
- Consumir una dieta saludable para el corazón
- Mantener un peso saludable
- Hacer ejercicio con regularidad (pregunte si tiene alguna restricción)
- Tomar medicamentos para el colesterol alto o la presión arterial alta si es necesario.
- Evitar fumar
- Practicar una buena higiene dental
Si le han reemplazado una válvula, es posible que también deba tomar antibióticos antes de ciertos procedimientos médicos y dentales. Pregúntele a su proveedor de atención médica si esto se aplica a usted. Algunas personas también necesitarán tomar medicamentos de por vida para prevenir los coágulos de sangre.
¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?
Si sus síntomas empeoran gradualmente, consulte a su proveedor de atención médica pronto. Consulte a un proveedor de atención médica de inmediato si tiene síntomas como dolor de pecho intenso o dificultad para respirar.
Puntos clave sobre la válvula aórtica bicúspide
- La válvula aórtica bicúspide es un tipo de anomalía de la válvula aórtica. Hace que el corazón trabaje más de lo debido.
- Algunas personas con válvula aórtica bicúspide tendrán síntomas en la primera infancia. Otros no tendrán síntomas hasta la edad adulta, si es que alguna vez.
- La válvula puede volverse gradualmente más difícil de abrir o con fugas con el tiempo.
- Su proveedor de atención médica puede optar por controlar su válvula aórtica. Eventualmente, es posible que necesite tratamiento para reparar o reemplazar la válvula aórtica bicúspide.
Próximos pasos
Consejos que lo ayudarán a aprovechar al máximo una visita a su proveedor de atención médica:
- Conoce el motivo de tu visita y lo que quieres que suceda.
- Antes de su visita, escriba las preguntas que desee que se respondan.
- Lleve a alguien con usted para que le ayude a hacer preguntas y recordar lo que le dice su proveedor.
- En la visita, escriba el nombre de un nuevo diagnóstico y cualquier medicamento, tratamiento o prueba nuevos. También anote las nuevas instrucciones que le dé su proveedor.
- Sepa por qué se receta un nuevo medicamento o tratamiento y cómo le ayudará. También sepa cuáles son los efectos secundarios.
- Pregunte si su afección puede tratarse de otras formas.
- Sepa por qué se recomienda una prueba o procedimiento y qué podrían significar los resultados.
- Sepa qué esperar si no toma el medicamento o no se realiza la prueba o el procedimiento.
- Si tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita.
- Sepa cómo puede comunicarse con su proveedor si tiene preguntas.