Contenido
- Hechos sobre los trastornos cefálicos
- Tipos de trastornos cefálicos
- Síntomas
- Diagnóstico
- Cuándo llamar al proveedor de atención médica de su hijo
- Tratamiento
- Prevención
Los trastornos cefálicos afectan el sistema nervioso central a medida que se desarrolla. También pueden afectar el cerebro y el crecimiento del cráneo. Estos trastornos pueden causar una variedad de retrasos en el desarrollo, discapacidades físicas y amenazas a la vida de un niño. Los trastornos cefálicos comienzan durante el embarazo en las primeras etapas del desarrollo del bebé. También se denominan trastornos del desarrollo neurológico.
Uno de los signos más visibles de un trastorno cefálico es el tamaño o la forma inusual de la cabeza de un bebé. Los problemas de estos trastornos son más probables cuando la cabeza de un bebé es mucho más pequeña o más grande que el promedio para su edad.
Hechos sobre los trastornos cefálicos
Estos trastornos pueden variar de leves a graves. Esto depende de las partes del cerebro y del sistema nervioso central afectadas. Muchas personas con trastornos cefálicos llevan vidas relativamente normales. Pero algunos trastornos cefálicos son tan graves que un bebé muere a las pocas semanas o meses de nacer.
Tipos de trastornos cefálicos
Hay muchos trastornos cefálicos diferentes, que incluyen:
Anencefalia Esta condición ocurre cuando la parte superior del tubo neural no se cierra cuando el bebé se desarrolla durante el embarazo. Falta una parte importante del cerebro, el cráneo y el cuero cabelludo. El tejido cerebral que queda a menudo está expuesto. Estos bebés nacen inconscientes, sordos y ciegos. Los bebés con esta afección a menudo mueren a las pocas horas o días de nacer.
Colpocefalia. La parte posterior de las cámaras del cerebro (los cuernos occipitales) son anormalmente grandes. Los bebés con esta afección tienen una cabeza inusualmente pequeña y una discapacidad intelectual. Otros síntomas pueden incluir espasmos musculares, anomalías motoras y convulsiones.
Holoprosencefalia. A medida que el bebé se desarrolla durante el embarazo, el cerebro crece en un solo lóbulo en lugar de dos. Hay diferentes grados de gravedad. Un bebé puede tener anomalías muy leves y poder llevar una vida relativamente normal. O puede haber anomalías graves y función limitada. Muchos bebés con la forma grave de este trastorno mueren antes o poco después del nacimiento. Otros pueden vivir, pero pueden tener caras severamente deformadas y deterioro cognitivo y neurológico severo.
Hidranencefalia. Con esta rara condición, faltan los hemisferios cerebrales del cerebro. Son reemplazados por bolsas de líquido cefalorraquídeo. Estos bebés pueden parecer normales al nacer. Pero a los pocos meses se vuelven irritables. No se desarrollan a lo largo de una línea de tiempo normal. La mayoría de estos niños tienen un deterioro neurológico y cognitivo grave. Por lo general, mueren en varios años.
Hidrocefalia Este no es realmente un trastorno cefálico, pero puede causar un tamaño de cabeza grande en los bebés. Con esta afección, el líquido cefalorraquídeo se acumula en los ventrículos del cerebro. Los niños generalmente necesitan un tubo (derivación) para drenar el exceso de líquido. El resultado depende de la causa de la hidrocefalia y de qué tan temprano se inicie la terapia.
Iniencefalia. Este trastorno combina la inclinación extrema hacia atrás de la cabeza del bebé con graves defectos de la columna. El cuerpo deformado del bebé también puede poner en peligro la vida de la madre. Los bebés con este trastorno rara vez viven más de unas pocas horas.
Lisencefalia. En el desarrollo normal del cerebro, las células nerviosas (neuronas) viajan a la parte correcta del sistema nervioso y se conectan entre sí. Este y otros trastornos relacionados ocurren cuando las neuronas del cerebro no terminan en el lugar correcto durante el desarrollo. Esto provoca una formación cerebral inusual y una cabeza extremadamente pequeña. Existe una variedad de discapacidades neurológicas, desde un retraso leve en el desarrollo hasta una disfunción neurológica grave e incluso la muerte.
Microcefalia Con esta condición, la cabeza de un bebé es mucho más pequeña de lo normal. Muchos niños con cabezas más pequeñas que el promedio tienen una inteligencia normal y se desarrollan correctamente. Pero esta condición es común en muchos trastornos conocidos como el síndrome de Down. Muchos niños con microcefalia pueden tener una discapacidad intelectual, así como parálisis cerebral, trastornos sensoriales que incluyen problemas de visión, habilidades motoras deficientes, falta de equilibrio y coordinación y problemas para pensar y aprender como se espera para la edad del niño. La microcefalia también es un síntoma de otros defectos congénitos como la lisencefalia y la porencefalia.
Macrencefalia (también llamada megalencefalia). Con este trastorno, la cabeza de un bebé es mucho más grande de lo normal. Esto puede deberse a que el cerebro crece inusualmente. Los expertos creen que este trastorno puede ocurrir porque se interrumpe la producción normal de células en el cerebro. Los niños pueden tener convulsiones, retrasos en el desarrollo y otros problemas motores. (Este trastorno es diferente a la macrocefalia, un agrandamiento de la cabeza sin defectos cerebrales relacionados. Por lo general, se hereda y no presenta síntomas).
Porencefalia. Este trastorno ocurre cuando se forma una bolsa de líquido cefalorraquídeo en el cerebro del bebé durante el desarrollo. Se cree que está relacionado con una infección o un derrame cerebral, ya sea durante el embarazo o la etapa del recién nacido. Algunos niños con este trastorno tienen una inteligencia normal y pocos o ningún problema de desarrollo. Otros tienen dificultades motoras o cognitivas de diversos grados. La gravedad depende del tamaño de las bolsas llenas de líquido cefalorraquídeo y de su ubicación en el cerebro.
Esquizencefalia. Este trastorno poco común ocurre cuando se forman hendiduras (hendiduras) en uno o ambos hemisferios del cerebro. Los síntomas variarán según la cantidad de hendiduras que tenga un niño y si están en uno o ambos lados del cerebro. Algunas personas con este trastorno llevan una vida relativamente normal. Otros pueden tener graves retrasos en el desarrollo, retrasos motores o incluso parálisis o convulsiones.
Síntomas
Los síntomas varían según el tipo de trastorno cefálico, pero pueden incluir:
Cabeza inusualmente grande o pequeña
Dificultad para tragar o comer
Tono muscular deficiente
Parálisis
Convulsiones
Dedos de manos o pies deformados
Cara deformada
Retrasos en el desarrollo de habilidades físicas o del lenguaje.
Crecimiento retardado
Diagnóstico
Para hacer un diagnóstico, el proveedor de atención médica puede considerar los síntomas y el historial de salud y realizar un examen físico del cráneo y el cuerpo. A menudo, lo derivarán a un especialista, como un genetista, para que lo ayude a hacer un diagnóstico. El proveedor de atención médica también puede solicitar pruebas:
Análisis de sangre
Tomografía computarizada o resonancia magnética (las imágenes de resonancia magnética a menudo muestran más detalles)
El tamaño de la cabeza a menudo se considera durante el diagnóstico. Un proveedor de atención médica usará una cinta métrica para medir la distancia alrededor de la cabeza (circunferencia) de su bebé. La cinta generalmente se coloca justo encima de las cejas y alrededor de la parte más ancha de la cabeza. Este número se compara con las tablas de crecimiento estándar.
El tamaño de la cabeza puede cambiar a medida que el bebé se convierte en un niño pequeño o un niño pequeño. El tamaño de la cabeza de un niño se puede medir en cada visita de control o en la consulta para ver si la cabeza está cambiando de forma. Por lo general, esto continúa hasta los 3 años, a menos que haya una razón para realizar un seguimiento más allá de esa edad.
Cuándo llamar al proveedor de atención médica de su hijo
Algunos trastornos cefálicos están claramente presentes desde el nacimiento. Otros no lo son. Llame al proveedor de atención médica si tiene inquietudes sobre la capacidad de su hijo para alcanzar los hitos del desarrollo. Estos incluyen comenzar a darse la vuelta, gatear, caminar o hablar a la edad esperada. También llame si le preocupa la forma de la cara o la cabeza de su hijo.
Tratamiento
El tratamiento de los trastornos cefálicos depende del tipo de trastorno. Los tratamientos pueden incluir:
Fisioterapia para el movimiento
Terapia del habla para el lenguaje
Medicamentos, como anticonvulsivos, para los síntomas.
Derivaciones para drenar el exceso de líquido del cerebro
Cirugía para ayudar a corregir un cráneo o cara deformados
Cuidado de la comodidad
Prevención
La verdadera causa de los trastornos cefálicos no se conoce por completo. Los expertos creen que los genes pueden ser un factor. Las cosas que suceden durante el embarazo de una mujer también pueden influir. Estos pueden incluir tener una infección o estar expuesto a sustancias químicas tóxicas.
La mejor manera de tratar de prevenir los trastornos cefálicos es estar lo más saludable posible durante el embarazo. Esto significa mantenerse alejado del alcohol, los cigarrillos y las drogas ilegales. También es importante llevar una dieta variada y saludable. Se ha demostrado que obtener suficiente ácido fólico reduce el riesgo de ciertos defectos de nacimiento, incluidos algunos trastornos cefálicos. Pero muchas mujeres se cuidan bien durante el embarazo y aún dan a luz a un niño con un trastorno cefálico. Algunos de estos trastornos pueden deberse a una infección intrauterina o una lesión. Las condiciones hereditarias también pueden ser un factor. La asesoría genética puede ayudarla a comprender sus riesgos en futuros embarazos.