Contenido
- ¿Qué es una biopsia cervical?
- ¿Por qué podría necesitar una biopsia de cuello uterino?
- ¿Cuáles son los riesgos de una biopsia cervical?
- ¿Cómo me preparo para una biopsia de cuello uterino?
- ¿Qué sucede durante una biopsia de cuello uterino?
- ¿Qué sucede después de una biopsia de cuello uterino?
¿Qué es una biopsia cervical?
Una biopsia de cuello uterino es un procedimiento para extraer tejido del cuello uterino para detectar afecciones anormales o precancerosas o cáncer de cuello uterino.
El cuello del útero es la parte inferior y estrecha del útero. Forma un canal que se abre hacia la vagina.
Las biopsias cervicales se pueden realizar de varias formas. La biopsia puede extraer una muestra de tejido para su análisis. También se puede utilizar para extraer completamente tejido anormal. También puede tratar células que pueden convertirse en cáncer.
Los tipos de biopsias cervicales incluyen:
Biopsia por punción. Este procedimiento utiliza una hoja circular, como una perforadora de papel, para extraer una muestra de tejido. Se pueden realizar una o más biopsias por sacabocados en diferentes áreas del cuello uterino.
Biopsia de cono. Este procedimiento utiliza un láser o un bisturí para extraer un gran trozo de tejido en forma de cono del cuello uterino.
Legrado endocervical (CEC). Este procedimiento utiliza un instrumento estrecho llamado cureta para raspar el revestimiento del canal endocervical. Esta es un área que no se puede ver desde el exterior del cuello uterino.
¿Por qué podría necesitar una biopsia de cuello uterino?
Se puede realizar una biopsia de cuello uterino cuando se encuentran anomalías durante un examen pélvico. También se puede realizar si se encuentran células anormales durante una prueba de Papanicolaou. Una prueba positiva para el virus del papiloma humano (VPH) también puede requerir una biopsia de cuello uterino. El VPH es un tipo de infección de transmisión sexual. Ciertos tipos de VPH pueden causar cáncer de cuello uterino y otros tipos menos comunes de cánceres genitales. Una biopsia de cuello uterino a menudo se realiza como parte de una colposcopia. Esto también se llama biopsia cervical guiada por colposcopia. Una colposcopia utiliza un instrumento con una lente especial para observar los tejidos cervicales.
Se puede realizar una biopsia de cuello uterino para encontrar células cancerosas o precancerosas en el cuello uterino. Las células que parecen ser anormales, pero que aún no son cancerosas, se denominan precancerosas. Estas células anormales pueden ser el primer signo de cáncer que puede desarrollarse años después.
También se puede usar una biopsia de cuello uterino para diagnosticar y ayudar a tratar estas afecciones:
Crecimiento no canceroso (pólipos) en el cuello uterino
Verrugas genitales. Esto puede significar que tiene una infección por VPH. El VPH es un factor de riesgo de cáncer de cuello uterino.
Exposición al dietilestilbestrol (DES) si su madre tomó DES durante el embarazo. DES aumenta el riesgo de cáncer del sistema reproductivo.
Su proveedor de atención médica puede tener otras razones para recomendar una biopsia de cuello uterino.
¿Cuáles son los riesgos de una biopsia cervical?
Algunas posibles complicaciones pueden incluir:
Infección
Sangrado
Además, las biopsias de cono pueden aumentar el riesgo de infertilidad y aborto espontáneo. Esto se debe a los cambios y las cicatrices en el cuello uterino que pueden ocurrir como resultado del procedimiento.
Informe a su proveedor de atención médica si:
Es alérgico o sensible a los medicamentos, al yodo o al látex.
Está embarazada o cree que podría estarlo. Algunos tipos de biopsias de cuello uterino se pueden realizar durante el embarazo, pero otras no.
Si es posible, se programará una biopsia de cuello uterino aproximadamente 1 semana después de su período.
Puede tener riesgos dependiendo de su condición de salud específica. Asegúrese de hablar con su proveedor sobre cualquier inquietud que tenga antes del procedimiento.
Ciertos factores pueden hacer que una biopsia cervical sea menos precisa. Éstos incluyen:
Menstruación
Enfermedad inflamatoria pélvica aguda
Inflamación aguda del cuello uterino.
¿Cómo me preparo para una biopsia de cuello uterino?
Su proveedor de atención médica le explicará el procedimiento y podrá hacer preguntas.
Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento que le da permiso para realizar el procedimiento. Lea el formulario con atención y haga preguntas si algo no está claro.
Por lo general, no es necesario que deje de comer o beber antes de una biopsia cervical simple. Si su biopsia necesita anestesia, es posible que deba ayunar durante un cierto número de horas antes del procedimiento. Esto suele ser después de la medianoche.
Informe a su proveedor si está embarazada o cree que puede estarlo.
Dígale a su proveedor si es sensible o alérgico a algún medicamento, látex, cinta adhesiva o medicamentos anestésicos (locales y generales).
Informe a su proveedor sobre todos los medicamentos que está tomando. Esto incluye medicamentos recetados, de venta libre y suplementos a base de hierbas.
Informe a su proveedor si ha tenido un trastorno hemorrágico. También informe a su proveedor si está tomando medicamentos anticoagulantes (anticoagulantes), aspirina u otros medicamentos que afecten la coagulación de la sangre. Es posible que deba dejar de tomar estos medicamentos antes de la prueba.
No debe usar tampones, cremas o medicamentos vaginales, ni duchas vaginales durante 24 horas antes del procedimiento.
No debe tener relaciones sexuales durante las 24 horas anteriores al procedimiento.
Es posible que su proveedor de atención médica le indique que tome un analgésico 30 minutos antes del procedimiento. O es posible que le den un medicamento para ayudarlo a relajarse antes de que comience la anestesia. Necesitará que alguien lo lleve a su casa después.
Es posible que desee traer una toalla sanitaria para usar en casa después del procedimiento.
Siga cualquier otra instrucción que le dé su proveedor para prepararse.
¿Qué sucede durante una biopsia de cuello uterino?
Es posible que le realicen una biopsia de cuello uterino en el consultorio de un proveedor de atención médica, como paciente ambulatorio o durante una estadía en el hospital. Algunos procedimientos de biopsia solo necesitan anestesia local. Otros necesitan anestesia regional o general. La forma en que se realiza la prueba puede variar según su afección y las prácticas de su proveedor de atención médica.
Generalmente, una biopsia de cuello uterino sigue este proceso:
Deberá desvestirse por completo o de cintura para abajo y ponerse una bata de hospital.
Se le indicará que vacíe la vejiga antes del procedimiento.
Se acostará en una mesa de examen, con los pies y las piernas apoyados como para un examen pélvico.
Su proveedor de atención médica colocará un instrumento llamado espéculo en su vagina. Esto separará las paredes de la vagina para llegar al cuello uterino.
A menudo, el médico utilizará un colposcopio. Este es un instrumento con una lente especial como un microscopio para ayudar a ver los tejidos cervicales. El proveedor colocará un colposcopio en la abertura de su vagina. No entrará en su vagina.
Su médico mirará a través del colposcopio para encontrar áreas problemáticas en el cuello uterino o en la vagina.
Él o ella puede limpiar y remojar el cuello uterino con una solución de vinagre (solución de ácido acético). Esta solución ayuda a que los tejidos anormales se vuelvan blancos para que sean más fáciles de ver. Puede sentir una leve sensación de ardor. Se puede usar una solución de yodo para cubrir el cuello uterino. Esto se llama prueba de Schiller.
El tipo de biopsia que se realice dependerá del tamaño y la forma de las células anormales, así como de su ubicación.
El médico puede adormecer el área con una pequeña aguja para inyectar el medicamento.
Él o ella pueden usar fórceps (tenáculo) para mantener firme el cuello uterino para la biopsia. Es posible que sienta algunos calambres cuando se coloca el tenáculo.
La cantidad de tejido extraído y dónde se extrae depende del tipo de biopsia. Para una biopsia de cuello uterino simple, se extraerán una o más muestras pequeñas de tejido con un tipo especial de fórceps. Una vez hecho esto, es posible que sienta un ligero pinchazo o calambre. Las células del interior del canal cervical se pueden extraer con una herramienta especial llamada cureta endocervical o cepillo endocervical. Esto también puede causar algunos calambres.
Para una biopsia de cono, el proveedor puede utilizar un procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP) o el procedimiento de biopsia de cono con bisturí frío. Con la biopsia cónica con bisturí frío, se puede usar un láser o un bisturí quirúrgico para extraer tejido. Este procedimiento necesita anestesia regional o general.
El sangrado del sitio de la biopsia puede tratarse con un medicamento tópico similar a una pasta. El proveedor también puede usar una sonda (electrocauterización) o puntos (suturas) para detener el sangrado.
Después de una biopsia de cono, el proveedor puede cubrir el cuello uterino con un vendaje compresivo. Su proveedor le dirá cómo quitar este empaque.
El proveedor enviará el tejido a un laboratorio para su análisis.
¿Qué sucede después de una biopsia de cuello uterino?
Su recuperación dependerá del tipo de biopsia realizada y si recibió anestesia.
Si tiene anestesia regional o general, lo llevarán a la sala de recuperación para que lo vigilen. Una vez que su presión arterial, pulso y respiración estén estables y usted esté alerta, lo llevarán a su habitación del hospital o lo darán de alta a su hogar. Si le realizaron el procedimiento como paciente ambulatorio, debe planificar que alguien lo lleve a su casa.
Después de una biopsia simple, puede descansar unos minutos después del procedimiento antes de irse a casa.
Es posible que desee usar una toalla sanitaria para sangrar. Es normal tener algunos calambres leves, manchas y secreción oscura o de color negro durante varios días. La secreción oscura proviene del medicamento que se coloca en el cuello uterino para controlar el sangrado.
Tome un analgésico para los calambres según lo recomendado por su proveedor de atención médica. La aspirina u otros analgésicos pueden aumentar la posibilidad de hemorragia. Asegúrese de tomar solo los medicamentos recomendados.
Es posible que le indiquen que no se haga duchas vaginales, no use tampones ni tenga relaciones sexuales durante 1 semana después de una biopsia o durante el período que le recomiende su proveedor de atención médica.
Después de una biopsia de cono, no debe introducir nada en la vagina hasta que el cuello uterino haya sanado. Esto puede tardar varias semanas. También puede tener otros límites en su actividad, incluido no levantar objetos pesados.
Puede volver a su dieta normal a menos que su proveedor de atención médica le indique lo contrario.
Su proveedor de atención médica le dirá cuándo debe regresar para recibir más tratamiento o atención. Generalmente, las mujeres que se han sometido a una biopsia de cuello uterino necesitarán pruebas de Papanicolaou con más frecuencia.
Informe a su proveedor de atención médica si tiene alguno de los siguientes:
Sangrado
Drenaje maloliente de la vagina
Fiebre y / o escalofríos
Dolor abdominal bajo severo
Su proveedor de atención médica puede darle otras instrucciones después del procedimiento, según su situación.