Cómo son las etapas de la varicela

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Autor: Tamara Smith
Fecha De Creación: 20 Enero 2021
Fecha De Actualización: 16 Mayo 2024
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Cómo son las etapas de la varicela - Medicamento
Cómo son las etapas de la varicela - Medicamento

Contenido

La varicela es una infección altamente contagiosa causada por el virus varicela-zoster (VZV). Se caracteriza por el brote de una erupción similar a una ampolla que aparece primero en la cara y el tronco y luego se extiende rápidamente por todo el cuerpo.

Si bien muchos pueden identificar fácilmente (o sospechar) un caso, tal vez debido a una exposición conocida o al conocimiento de cómo se ve la varicela, revisar las imágenes de la varicela en sus diversas etapas puede ofrecer una idea de cómo progresará la erupción y ayudarlo a saber cuándo tiene menos probabilidades de transmitir el virus a otra persona.

Desde el momento en que aparecen los primeros síntomas, generalmente el sistema inmunológico tarda una o dos semanas en controlar la infección por varicela.

Transmisión VZV


Si bien existe una vacuna que puede prevenir la varicela, no existe cura y el virus de la varicela-zóster se transmite fácilmente de persona a persona. Si bien la varicela se considera en gran medida una enfermedad infantil, cualquier persona que no haya sido infectada o vacunada previamente es en riesgo.

El virus se transmite principalmente al tocar o respirar las partículas virales de las ampollas de varicela abiertas. También se puede transmitir a través de pequeñas gotas de saliva cuando una persona infectada habla o respira. Es por eso que la varicela puede propagarse rápidamente a través de las escuelas primarias donde los niños están en estrecho contacto y en espacios reducidos.

Una vez expuesto al virus de la varicela, los síntomas se desarrollarán dentro de los 10 a 21 días.

Si bien la varicela no es potencialmente mortal, a veces pueden ocurrir complicaciones graves. Los adultos recién infectados con varicela tienen más probabilidades de sufrir enfermedades graves y complicaciones, como neumonía o encefalitis (inflamación del cerebro). Si es necesario, se pueden recetar medicamentos antivirales para reducir la gravedad y la duración de la enfermedad.


Una vez que ocurre una infección por VZV, el virus permanecerá en su cuerpo por el resto de su vida. En años posteriores, el virus puede reactivarse repentinamente y causar culebrilla (virus del herpes zóster).

Fase prodrómica

El primer signo de varicela en niños y adultos es dolor de cabeza, náuseas, dolores musculares y malestar (una sensación general de malestar). También son comunes la secreción nasal y la tos.

Puede comenzar la fase prodrómica de la infección. cuatro a seis días después de la exposición a medida que el virus se mueve desde el sitio inicial de la infección (el tracto respiratorio y / o los ojos) hasta los ganglios linfáticos. A partir de ahí, el virus se propagará al torrente sanguíneo y desencadenará los síntomas iniciales similares a los de la gripe. Esto se conoce como viremia primaria.


Incluso antes de que aparezcan los signos externos de la enfermedad, las secreciones nasales, la saliva e incluso las lágrimas serán extremadamente infecciosas para cualquiera que entre en contacto con ellas.

Viremia secundaria (etapa de ampolla)

Esta foto incluye contenido que algunas personas pueden encontrar gráfico o perturbador.

Comienza la viremia secundaria, conocida como etapa de ampolla tan pronto como 10 días después de la exposición. Esta es la etapa durante la cual el virus invadirá la capa superior de la piel, conocida como epidermis, así como los diminutos vasos sanguíneos que atraviesan la capa epidérmica.

La infección desencadenará la rápida acumulación de líquido justo debajo de la superficie de la piel y la formación de pequeñas ampollas llenas de líquido conocidas como vesículas. Las personas a menudo describen la erupción como una "gota de rocío sobre un pétalo de rosa" debido a su apariencia brillante, simétrica y casi transparente.

La fiebre es característica de la viremia secundaria, generalmente de bajo grado y se trata fácilmente con Tylenol (acetaminofeno).

Advertencia para los niños

Nunca se debe administrar aspirina a niños con una infección viral, ya que puede desencadenar una reacción potencialmente mortal conocida como síndrome de Reye.

Llagas en la boca (Enathem)

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Incluso antes del desarrollo de las vesículas cutáneas, puede haber un brote de ampollas en las membranas mucosas de la boca (lo que se conoce como enathem). Si bien se desencadenan de la misma manera que las de la piel, las lesiones orales a menudo se ven como pequeños granos de arena blanca rodeados por un anillo rojo.

El enathem de la varicela puede ser extremadamente doloroso cuando estallan, dificultando la alimentación. Pueden tratarse con un analgésico oral tópico, así como con una dieta blanda y blanda con alimentos refrescantes (como paletas heladas, batidos y batidos). Deben evitarse los alimentos picantes o ácidos como los tomates o los cítricos.

Erupción en etapa inicial

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La velocidad a la que se desarrollan las ampollas de la varicela puede ser realmente asombrosa. La erupción comenzará como pequeños puntos rojos en la cara, el cuero cabelludo, el torso y la parte superior de los brazos y las piernas. A partir de entonces, las ampollas se extenderán rápidamente, cubriendo la mayor parte del cuerpo en 10 a 12 horas.

Muchas de las vesículas comenzarán a consolidarse rápidamente y se convertirán en ampollas turbias más grandes. La picazón en esta etapa a menudo será intensa. En algunos casos, se puede recetar un antihistamínico oral para aliviar la picazón y ayudar con el sueño.

Distribución de erupción

La varicela se puede propagar a partes del cuerpo que generalmente no se ven afectadas por infecciones, como las palmas de las manos, las plantas de los pies, el cuero cabelludo, los párpados, el ano y los genitales.

Las opciones de tratamiento son limitadas y no se consideran necesarias en la mayoría de los casos. Algunos médicos pueden recetar un medicamento antivírico oral llamado Zovirax (aciclovir) a personas con sistemas inmunológicos comprometidos (para reducir el riesgo de complicaciones) y madres embarazadas (para evitar daño fetal).

Zovirax es más eficaz si se inicia dentro de las 24 horas posteriores a la primera aparición de erupción.

Formación de pústulas

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A medida que avanza la infección, la batalla inmunológica puede provocar la formación de pus en las ampollas. El pus consiste esencialmente en glóbulos blancos muertos y bacterias combinadas con restos de tejidos y fluidos corporales.

Si bien muchas de las ampollas aparecerán solas, debido a la fricción y la abrasión con la ropa, se debe hacer todo lo posible para evitar rascarse. Esto no solo reduce las cicatrices, sino que evita la propagación de la infección incluso después de que una lesión erupcionada haya formado una costra.

Las estrategias para reducir la picazón incluyen:

  • Baños de avena
  • Loción de calamina
  • Benadryl (difenhidramina), que funciona como antihistamínico y sedante
  • Recortando las uñas
  • Enfriar la piel con un paño húmedo y frío.
  • Usar guantes o calcetines suaves en las manos.
  • Usar ropa holgada de algodón
  • Mantener el dormitorio fresco por la noche

Solo use jabón suave al bañarse y seque, en lugar de frotar, secar la piel con una toalla.

Umbilicación y cicatrización

Esta foto incluye contenido que algunas personas pueden encontrar gráfico o perturbador.

Después de cuatro a cinco días, a medida que las vesículas erupcionadas comienzan a formar una costra, las que no lo han hecho se endurecerán y formarán pequeñas hendiduras, llamadas umbilicación. Esta es la etapa durante la cual el contagio de la enfermedad disminuirá gradualmente y comenzará la curación.

También es el momento de permanecer alerta ya que las llagas abiertas y ulceradas son vulnerables a la infección. Esto generalmente involucra bacterias estafilocócicas o estreptocócicas. Infecciones secundarias como estas pueden provocar:

  • Impétigo: también conocido como "llagas escolares"
  • Erisipela: también conocida como "Fuego de San Telmo"
  • Celulitis: una infección cutánea potencialmente grave

Si bien es poco común, una infección secundaria a veces puede extenderse al torrente sanguíneo, causando una condición potencialmente mortal conocida como sepsis.

Una infección cutánea secundaria puede tratarse con un antibiótico tópico, oral o inyectado, según su gravedad. La celulitis puede requerir hospitalización y la administración de antibióticos y líquidos por vía intravenosa.

Puede reducir el riesgo de una infección secundaria lavándose las manos regularmente con jabón, cortándose las uñas y evitando tocar cualquier lesión abierta o con costra.

Recuperación

La mayoría de las infecciones por varicela se resolverán por completo en dos semanas.Algunos pueden tardar hasta tres, a menudo como resultado de una infección secundaria que prolongó el tiempo de recuperación.

Cuándo llamar a su médico

Si bien la mayoría de las infecciones por varicela son sencillas y se manejan fácilmente en casa, llame a su médico si su hijo experimenta alguno de los siguientes:

  • Un sarpullido rojo, cálido o sensible que sugiere una infección secundaria
  • El desarrollo de erupción en uno o ambos ojos.
  • Fiebre alta (más de 102 grados), desorientación, rigidez en el cuello, dificultad para respirar, temblores, vómitos y taquicardia, que son indicativos de encefalitis y sepsis.

Una palabra de Verywell

La varicela se puede prevenir fácilmente con la vacuna Varivax. La serie de dos inyecciones se recomienda como parte de la serie de vacunación de rutina de un niño y puede brindar una protección completa en el 98 por ciento de los casos. Si su hijo no ha sido vacunado, hable con su proveedor de atención médica para comenzar la serie tan pronto como posible. También puede vacunarse si no lo ha hecho y tiene un mayor riesgo de exposición.

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