Contenido
- ¿Qué es la polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria crónica?
- ¿Qué causa CIDP?
- ¿Cuáles son los factores de riesgo de CIDP?
- ¿Cuáles son los síntomas de CIDP?
- ¿Cómo se diagnostica CIDP?
- ¿Cómo se trata la CIDP?
- Viviendo con CIDP
- ¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?
- Puntos clave
- Próximos pasos
¿Qué es la polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria crónica?
La polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (PDIC) es un tipo raro de trastorno autoinmunitario. En una enfermedad autoinmune, el cuerpo ataca sus propios tejidos. En CIDP, el cuerpo ataca las vainas de mielina. Estos son los recubrimientos grasos de las fibras que aíslan y protegen los nervios.
Los expertos creen que la PDIC está relacionada con la enfermedad más conocida, el síndrome de Guillain-Barré (GBS). Pero mientras que el GBS generalmente se considera más una enfermedad aguda o de corto plazo, la CIDP se considera una enfermedad crónica o de largo plazo. CIDP es menos común que el síndrome de Guillain-Barré.
La CIDP generalmente se clasifica de la siguiente manera:
- Progresivo. La enfermedad continúa empeorando con el tiempo.
- Recurrente. Episodios de síntomas que se detienen y comienzan.
- Monofásico. Un episodio de la enfermedad que dura de 1 a 3 años y no se repite
¿Qué causa CIDP?
CIDP ocurre cuando el sistema inmunológico del cuerpo ataca las vainas de mielina alrededor de las células nerviosas, pero no está claro exactamente qué lo desencadena. A diferencia del síndrome de Guillain-Barré, no suele haber infección antes de la PDIC. No parece haber un vínculo genético con CIDP.
¿Cuáles son los factores de riesgo de CIDP?
Aunque la PDIC puede ocurrir en cualquier persona, las personas de entre 50 y 60 años parecen tener más probabilidades de desarrollarla que otros grupos de edad. Los hombres tienen el doble de probabilidades que las mujeres de contraer la enfermedad.
¿Cuáles son los síntomas de CIDP?
Independientemente del tipo de PDIC que pueda tener, los síntomas suelen ser los mismos y pueden incluir:
- Hormigueo en brazos y piernas
- Debilitamiento gradual de brazos y piernas.
- Pérdida de reflejos
- Pérdida de equilibrio y capacidad para caminar.
- Pérdida de sensibilidad en brazos y piernas, que a menudo comienza con su incapacidad para sentir un pinchazo.
¿Cómo se diagnostica CIDP?
Debido a que la PDIC es poco común, a menudo es difícil diagnosticar correctamente la enfermedad, al menos al principio. Los proveedores de atención médica pueden confundir sus síntomas con los del GBS debido a la similitud entre las enfermedades. Si los síntomas duran más de 8 semanas, su proveedor de atención médica puede sospechar CIDP.
Después de tomar su historial médico y realizar un examen físico, su proveedor de atención médica puede realizar otras pruebas para confirmar un diagnóstico, que incluyen:
- Análisis de sangre y orina.
- Un estudio de conducción nerviosa para buscar daño de mielina en los nervios periféricos. Esta prueba a veces se llama electromiograma. Implica el uso de corrientes eléctricas bajas para evaluar la función y la respuesta nerviosas.
- Una punción lumbar. En este procedimiento, se inserta una pequeña aguja en la espalda y se extrae una muestra de líquido cefalorraquídeo (LCR). El LCR es el líquido que rodea la médula espinal. El procedimiento ayuda a los médicos a detectar niveles elevados de ciertas proteínas relacionadas con la enfermedad.
¿Cómo se trata la CIDP?
El tratamiento para la PDIC suele ser eficaz. Algunos estudios muestran que hasta el 80% de las personas responden bien a la terapia. Debido a que es un trastorno autoinmune, los médicos usan medicamentos que inhiben su respuesta inmune para tratar la PDIC. Su equipo médico adapta su tratamiento a usted y monitorea de cerca su progreso. Los tratamientos para CIDP incluyen medicamentos inmunosupresores, esteroides, inmunoglobulina intravenosa e intercambio de plasma (plasmaféresis) para eliminar las proteínas del sistema inmunológico de la sangre.
Viviendo con CIDP
El curso de CIDP puede variar mucho entre diferentes personas, al igual que la respuesta al tratamiento.
Recibir tratamiento lo antes posible es muy importante porque le brinda la mejor oportunidad de limitar los síntomas y mantener esta afección bajo control. Si no busca tratamiento para CIDP, es probable que sus síntomas empeoren en el transcurso de varios años. Estos pueden variar desde síntomas sensoriales, como hormigueo y entumecimiento, hasta debilidad y pérdida del equilibrio. Sin tratamiento, 1 de cada 3 personas con CIDP necesitará una silla de ruedas.
En personas con discapacidades físicas permanentes, la fisioterapia puede ser muy importante. En este tratamiento, los especialistas trabajarán con usted para mantener o aumentar su fuerza y mejorar su coordinación. Otro tipo de terapia es la terapia ocupacional, que le ayuda a aprender nuevas formas de realizar las tareas diarias a pesar de sus nuevas limitaciones físicas.
Algunas personas con discapacidades físicas a menudo se sienten tristes o deprimidas. Si esto le sucede a usted, su proveedor de atención médica puede recomendarle que consulte a un profesional de la salud mental. Los antidepresivos y la psicoterapia pueden ayudar a tratar la depresión. También pueden hacerlo los grupos de apoyo para personas que manejan enfermedades crónicas.
¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?
Si le han diagnosticado CIDP, hable con su proveedor de atención médica sobre cuándo es posible que deba llamarlo. Es probable que le aconsejen que llame si nota un empeoramiento de algún síntoma o si presenta algún síntoma nuevo.
Puntos clave
- La polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (CIDP) es un trastorno autoinmune de desarrollo lento en el que el sistema inmunológico del cuerpo ataca la mielina que aísla y protege los nervios del cuerpo. La causa exacta es desconocida.
- Los síntomas comunes son debilidad gradual o cambios de sensibilidad en los brazos o piernas. Esto puede empeorar con el tiempo o puede aparecer y desaparecer.
- El tratamiento temprano es importante para limitar la progresión de la enfermedad e incluye medicamentos u otros tratamientos para inhibir el sistema inmunológico.
Próximos pasos
Consejos que lo ayudarán a aprovechar al máximo una visita a su proveedor de atención médica:
- Conoce el motivo de tu visita y lo que quieres que suceda.
- Antes de su visita, escriba las preguntas que desee que se respondan.
- Lleve a alguien con usted para que le ayude a hacer preguntas y recordar lo que le dice su proveedor.
- En la visita, escriba el nombre de un nuevo diagnóstico y cualquier medicamento, tratamiento o prueba nuevos. También anote las nuevas instrucciones que le dé su proveedor.
- Sepa por qué se receta un nuevo medicamento o tratamiento y cómo le ayudará. También sepa cuáles son los efectos secundarios.
- Pregunte si su afección puede tratarse de otras formas.
- Sepa por qué se recomienda una prueba o procedimiento y qué podrían significar los resultados.
- Sepa qué esperar si no toma el medicamento o no se realiza la prueba o el procedimiento.
- Si tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita.
- Sepa cómo puede comunicarse con su proveedor si tiene preguntas.