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Una fractura cerrada es un hueso roto que no penetra la piel. Esta es una distinción importante porque cuando un hueso roto penetra en la piel (una fractura abierta) existe la necesidad de un tratamiento urgente y, a menudo, se requiere una operación para limpiar el área de la fractura. Además, debido al riesgo de infección, hay más a menudo problemas asociados con la curación cuando una fractura está abierta a la piel.Las fracturas cerradas aún pueden requerir cirugía para el tratamiento adecuado, pero la mayoría de las veces esta cirugía no es tan urgente y se puede realizar en los días o semanas posteriores a la lesión. Si bien una fractura cerrada no penetra la piel, aún puede haber una lesión grave de los tejidos blandos asociada con algunas fracturas cerradas. La condición de los tejidos blandos aún puede alterar las recomendaciones de tratamiento, ya que las fracturas cerradas con lesiones graves de los tejidos blandos pueden indicar la necesidad de una intervención quirúrgica.
Ejemplos
Algunos ejemplos de las fracturas cerradas más comunes incluyen:
- Muñeca rota: una fractura de muñeca es uno de los tipos más comunes de fractura que requiere tratamiento médico. A menudo, las fracturas de muñeca cerradas se pueden tratar con un yeso para mantener los huesos en proceso de curación en la posición adecuada. Las fracturas de muñeca más graves pueden requerir cirugía, incluso cuando la lesión está cerrada. En estos casos, los pines, las placas y los tornillos se utilizan comúnmente para el tratamiento.
- Fracturas de cadera: una cadera rota es un tipo de fractura cerrada que puede ser común en la población anciana. Casi siempre se trata de fracturas cerradas, ya que las fracturas abiertas de cadera son lesiones extremadamente raras. A pesar de ser una fractura cerrada, las caderas rotas casi siempre requieren tratamiento quirúrgico.
- Fracturas de tobillo: una fractura de tobillo puede ocurrir cuando la articulación del tobillo está severamente torcida en el hueso que se lesiona. Según el tipo y la gravedad de la lesión, es posible que se necesite una cirugía.
- Fractura espinal por compresión: la columna vertebral está formada por vértebras apiladas unas sobre otras. Estas vértebras pueden lesionarse si los huesos se adelgazan debido a la osteoporosis. Las fracturas por compresión espinal son más comunes en personas mayores y a menudo ocurren con lesiones relativamente menores o incluso sin ninguna lesión conocida.
Las fracturas cerradas pueden ocurrir por una variedad de problemas diferentes. La mayoría de las veces, las fracturas ocurren como resultado de una lesión como una caída, una colisión con un vehículo motorizado o una lesión deportiva. Sin embargo, las fracturas también pueden ocurrir como resultado del uso excesivo. Estos tipos de fracturas se denominan fracturas por sobrecarga y ocurren como resultado del uso excesivo y repetitivo del hueso. Por último, también pueden producirse fracturas como consecuencia del debilitamiento del hueso. Estos tipos de lesiones se denominan fracturas patológicas y generalmente resultan en un patrón de fractura cerrada. Las fracturas patológicas ocurren cuando hay un debilitamiento del hueso como resultado de una infección, tumores u otras condiciones médicas que pueden debilitar la estructura del hueso. Las fracturas patológicas a veces ocurren con lesiones de muy baja energía.
Tratamiento
El tratamiento de las fracturas depende en gran medida de varios factores diferentes. Incluso en dos situaciones de patrones de fractura aparentemente idénticos, el tratamiento puede diferir en función de factores como la edad del paciente, la preferencia del paciente o la preferencia del cirujano. Los tratamientos no siempre son los mismos y, a menudo, su médico ortopédico le dará opciones sobre cómo manejar mejor su fractura. Algunos de los tratamientos que se utilizan para las fracturas cerradas incluyen:
Sin inmovilización: no todas las fracturas requieren intervención. Algunos huesos rotos son lesiones estables que se pueden tratar sin inmovilización u otra intervención. A veces, un cabestrillo o una bota para caminar pueden ser suficientes, y otras veces está bien una simple confirmación de que se curará.
Inmovilización con yeso: Los yesos se utilizan a menudo para el tratamiento de muchos tipos de fracturas. Los yesos ayudan a mantener los huesos en una alineación adecuada y protegen el hueso en curación.
Fijación interna: la fijación interna se utiliza para realinear los huesos rotos y luego mantener los huesos en curación en su posición con placas de metal, alfileres, varillas o tornillos.
Fijación externa: la fijación externa es un tipo de tratamiento que puede sujetar los huesos de forma segura sin tener que operar el tejido blando circundante. Este tratamiento se usa a menudo cuando una lesión en los tejidos blandos hace que la cirugía en el sitio de la fractura sea insegura.
Una palabra de Verywell
Muchas fracturas cerradas se pueden tratar con tratamientos sencillos y no quirúrgicos. Sin embargo, cuando los huesos no están lo suficientemente alineados, o si la fractura no puede sostenerse, puede ser necesario un procedimiento quirúrgico para reposicionar y mantener los huesos en la alineación adecuada. Si bien una fractura cerrada puede requerir un tratamiento urgente para restaurar la alineación adecuada y evitar daños mayores, es poco común que se necesite una cirugía de emergencia como resultado de una fractura cerrada, a diferencia de las fracturas abiertas. Solo en situaciones raras se requeriría cirugía de emergencia para el tratamiento de una fractura cerrada.
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