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Los médicos, como cualquier persona, son humanos y pueden cometer errores. A veces, las prácticas de su médico pueden ser inapropiadas o poco éticas. En otros casos, puede sentir que no han recibido una atención de calidad, que no han sido maltratados o que su médico los ha puesto en riesgo.Cuando su médico tiene la culpa de algo malo que le sucedió, existen vías que puede tomar para presentar una queja. Al comenzar este proceso, es importante que averigüe con quién hablar y cómo hacerlo.
Dónde presentar una queja
El primer paso es evaluar a quién debe quejarse. En algunos casos, puede quejarse directamente con su médico. En otras ocasiones, es posible que deba hablar con el administrador del hospital o la junta estatal de licencias. Depende del problema y de qué tan convencido esté de que fue intencional.
Es posible que desee presentar una queja en cualquiera de las siguientes situaciones:
- Si le gusta su médico en general, pero tiene algunas quejas, puede tener sentido proporcionar comentarios directamente a su médico, junto con sus expectativas.Por ejemplo, si su médico tiene un trato estupendo junto a la cama pero no responde los mensajes telefónicos, es más probable que obtenga los resultados que desea al explicarle sus inquietudes.
- Si notó un error en su registro médico, pero su atención médica ha sido buena, debe comunicárselo al médico y al personal del consultorio. Es muy probable que lo corrijan a su satisfacción.
- Si siente que su médico lo insultó, es posible que se sienta más cómodo hablando con otra persona del equipo, como su enfermera, el asistente médico u otro médico. A veces, otra persona puede ver las cosas con objetividad y puede orientar a su médico para evitar que se repita este problema, con usted y con otros pacientes. Si la situación le molestó tanto que no quiere volver a ver a ese médico, asegúrese de decirle al personal del consultorio por qué no volverá a utilizar los servicios de ese médico.
- Por otro lado, si el insulto o el comportamiento fue dirigido a usted debido a su raza, género, orientación sexual, edad o religión, existen acciones civiles que puede tomar, incluso comunicarse con la Oficina de Derechos Civiles del Departamento de Salud de EE. UU. Y Servicios humanos.
- Si sospecha que puede haber habido prácticas de facturación ilegales o poco éticas, incluida la facturación fraudulenta, la codificación superior y la facturación del saldo, es importante presentar una apelación ante su compañía de seguro médico. Si su apelación es denegada, su médico puede haber un defensor del paciente que puede ayudarlo de forma gratuita. Si aún no puede encontrar una resolución, puede comunicarse con el Comisionado de Seguros de su estado.
- Si un error médico resultó en lesiones personales, hospitalización, discapacidad, disminución de la calidad de vida o muerte, entonces es importante informar el asunto al gerente del hospital o de la práctica. Deberá hacerlo con un abogado si está buscando daños o planea litigar.
- Si su médico fue sexualmente inapropiado o abusivo de alguna manera, debe comunicarse con la junta médica estatal y presentar un informe policial.
Cómo presentar una queja
Muchas autoridades gubernamentales e institucionales le permiten presentar una queja directamente en sus sitios web. Para otros, es posible que deba escribir una carta para enviarla por correo. En cualquier caso, hay pautas que debe seguir para mejorar sus posibilidades de obtener una respuesta:
- Mantenga su carta concisa. El contenido no debe tener más de unos pocos párrafos, escritos en oraciones cortas en una sola página. Sea específico sobre sus quejas. Si es posible, use una lista con viñetas para puntuar sus puntos.
Sea objetivo. Cuente lo que sucedió de la manera más simple posible en lugar de describir cómo se sintió. El punto es resaltar el comportamiento inapropiado, no su respuesta al mismo.
- Diga qué acción le gustaría que se tomara. Si sus expectativas son razonables, es más probable que se tomen en serio su queja. Por ejemplo, si su médico le facturó de más, entonces sugerirle que debería estar en la cárcel puede hacer que parezca poco confiable. Si solicita un reembolso, es probable que lo reciba. Deje las legalidades a las autoridades.
- Busque ayuda si no puede expresarse. Si tiene problemas para comunicar lo que sucedió o lo que quiere, pídale ayuda a un miembro de la familia o considere contratar a un defensor de pacientes con experiencia en estos asuntos.
Por último, no suponga que sus esfuerzos serán en vano.
De acuerdo con la Oficina de Derechos Civiles, de las 223,135 denuncias de HIPAA recibidas, el 99% fueron investigadas y resueltas.
Si su queja es apropiada y está adecuadamente dirigida, es muy probable que sea escuchada.
Una palabra de Verywell
Si decide quejarse de su médico, es posible que no siempre obtenga la satisfacción que desea. Pero eso no significa que no debas actuar.
Los hospitales, los administradores de prácticas, las oficinas gubernamentales y las juntas médicas estatales investigan y registran las quejas, incluso aquellas que no se consideran procesables. Estas agencias saben que no todas las quejas son justas para los médicos. Sin embargo, cuando se reciben múltiples quejas y se establece un patrón de comportamiento, se tomarán acciones serias contra el médico.
Al evidenciar un comportamiento inapropiado, ilegal o dañino, puede ayudar a proteger a otros para que no experimenten el mismo problema que usted experimentó.