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A menudo, su médico puede llegar a un diagnóstico de dermatitis de contacto basándose en su historial y examen físico, pero encontrar la causa exacta puede ser más difícil. La dermatitis de contacto puede ser irritante o alérgica, y solo esta última puede confirmarse con la prueba del parche. Si un irritante es el culpable de su reacción, deberá trabajar con su médico para identificar las sustancias problemáticas para que pueda evitarlas en el futuro.En algunos casos, se pueden realizar pruebas adicionales para descartar otras preocupaciones, incluida una infección de la piel.
Autocomprobaciones
Muchas veces, las personas pueden autodiagnosticarse la dermatitis de contacto y luego trabajar para evitar sus desencadenantes. Reducir la larga lista de posibles irritantes y alérgenos puede ayudar a identificar a los culpables.
Haga una lista de sus actividades y cualquier químico, productos para el hogar, productos de cuidado personal, cosméticos, fragancias, joyas y cualquier otra cosa que pueda haber tocado su piel en las dos semanas anteriores a la reacción (algunos alérgenos pueden tener una presentación tardía) . Para algunos productos, la reacción solo puede ocurrir después de la exposición al sol, así que asegúrese de tenerlo en cuenta también.
Su trabajo (como estilista, trabajador de la construcción) o pasatiempo (como jardinería, cerámica) puede ayudar a revelar la causa de su dermatitis de contacto. Si se sospecha un desencadenante en el lugar de trabajo, es importante tomar nota de los efectos de las vacaciones, los fines de semana y los horarios de trabajo variados sobre la erupción.
La ubicación de la erupción en el cuerpo puede ser una pista importante sobre la causa de la dermatitis de contacto. Sin embargo, algunas partes del cuerpo son más propensas a desarrollar un sarpullido por dermatitis de contacto que otras.
Piense en todo lo que entra en contacto en su día.
| Sitio | Posibles desencadenantes a considerar |
|---|---|
| Párpados | Cosméticos, esmaltes o revestimientos para uñas, uñas artificiales, tintes para el cabello, productos para el cuidado del cabello, pañuelos o lociones faciales perfumadas |
| Cara | Cosméticos, fragancias, tintes para el cabello, productos para el cuidado del cabello, productos para el cuidado solar, juguetes, globos, esponjas de goma |
| Cuero cabelludo | Tinte para el cabello, productos para el cuidado del cabello |
| Manos | Exposiciones ocupacionales a productos químicos, productos de limpieza. |
| Cuello | Cosméticos, fragancias, productos para el cuidado del cabello, joyería. |
| Axilas | Antitranspirantes, desodorantes, productos químicos de la ropa o detergentes, productos depilatorios, productos de afeitado |
| Piernas | Medicamentos tópicos, productos para el afeitado, humectantes, medias (materiales y tintes), roble venenoso / hiedra |
| Área genital / rectal | Medicamentos tópicos o supositorios, condones de látex, diafragmas, duchas vaginales, lubricantes, espermicidas, aerosoles, fragancias (incluso de papel higiénico), jabones, productos de baño, amoníaco de la orina (en bebés y adultos con incontinencia), roble venenoso / hiedra (transferida con las manos ) |
Laboratorios y pruebas
Se debe considerar el diagnóstico de dermatitis de contacto cuando una persona tiene un sarpullido agudo o crónico que normalmente pica, pero que también puede picar o arder. La erupción aparecerá enrojecida y puede estar ligeramente elevada o con bultos.
En su forma severa, la erupción tiene clásicamente pequeñas ampollas que contienen un líquido transparente, pero puede hincharse, formar costras, supurar o pelar en otros casos.
No existe una prueba para la dermatitis de contacto irritante, pero su médico puede probar las causas de la dermatitis de contacto alérgica con un prueba de parche. Una prueba de parche implica la colocación de varios productos químicos en la espalda durante aproximadamente 48 horas (no es lo mismo que la prueba de punción cutánea para alergias). Esto generalmente se hace con un kit de parche epicutáneo precargado, como la prueba TRUE.
La prueba TRUE es la única prueba aprobada por la FDA para la dermatitis de contacto en los Estados Unidos, aunque algunos alergólogos y dermatólogos desarrollarán paneles de prueba de parche más extensos para sus pacientes con productos químicos comprados en Canadá o Europa.
Los resultados de la prueba se interpretan a las 48 horas después de la colocación, y nuevamente a las 72 o 96 horas después de la colocación. Una prueba positiva se confirma cuando hay ampollas, enrojecimiento y / o hinchazón leve en el sitio de la sustancia en cuestión después de 72 o 96 horas. El sitio de la prueba positiva generalmente pica, aunque el tamaño de la reacción generalmente se limita al sitio de contacto y, por lo tanto, generalmente es más pequeño que una moneda de diez centavos.
Prueba de parche para dermatitis alérgica de contacto
Puede ser difícil determinar la causa de la dermatitis de contacto, ya que los productos pueden contener muchas sustancias químicas diferentes y una persona puede usar muchos de estos productos diferentes. Por ejemplo, muchos perfumes, lociones, cremas y otros artículos de tocador pueden contener varias fragancias que pueden causar dermatitis de contacto.
Se puede desarrollar una reacción a un cosmético, tinte para el cabello, artículos de tocador u otro producto incluso si lo ha usado durante años sin problemas.
Diagnósticos diferenciales
Su médico también considerará si su erupción se debe a una infección de la piel, infección sistémica, dermatitis seborreica, dermatitis atópica (eccema), eccema dishidrótico, psoriasis, dermatitis herpetiforme o micosis fungoide.
En algunos casos, su médico puede hacer un biopsia de lesión cutánea o un cultura para descartar psoriasis o infección por bacterias u hongos.
Una palabra de Verywell
Deshacerse de una erupción que pica puede convertirse en una alta prioridad. Saber qué lo desencadena es el primer paso en el tratamiento y la prevención. Si bien su médico podrá evaluar las causas alérgicas comunes, tendrá que convertirse en detective para descubrir las causas irritantes. Lleve consigo cualquier producto que le preocupe a la cita con su médico. Use la ubicación de la erupción y su lista de actividades y contactos para saber qué evitar en el futuro.
Cómo tratar la dermatitis de contacto