Dermatomiositis

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Autor: Gregory Harris
Fecha De Creación: 9 Abril 2021
Fecha De Actualización: 15 Mayo 2024
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Contenido

¿Qué es la dermatomiositis?

La dermatomiositis es una enfermedad poco común que causa inflamación muscular y erupción cutánea. Es parte de un grupo de enfermedades musculares que causan inflamación e hinchazón de los músculos. Es diferente de otras enfermedades musculares porque también causa problemas en la piel. Dermatoiositis es el término que se utiliza para describir los síntomas tanto musculares como cutáneos.

Puede ocurrir a cualquier edad, pero afecta con mayor frecuencia a adultos de 50 a 70 años. Las mujeres tienen el doble de probabilidades que los hombres de ser diagnosticadas con la enfermedad. Algunas personas con la enfermedad también tienen un trastorno del tejido conectivo, como lupus o artritis reumatoide.

¿Qué causa la dermatomiositis?

Se desconoce la causa exacta, pero las posibles causas incluyen:

  • Genes anormales con los que naces

  • Cáncer, especialmente en personas mayores

  • Enfermedad autoinmune, un tipo de enfermedad que hace que el sistema inmunológico del cuerpo ataque sus propios tejidos.

  • Una infección, medicamento u otra exposición en su entorno que desencadena la enfermedad.


¿Cuáles son los síntomas de la dermatomiositis?

Los síntomas son causados ​​por hinchazón e inflamación en los vasos sanguíneos que irrigan la piel y los músculos y pueden incluir:

  • Sarpullido rojo o morado en las áreas expuestas al sol que pueden ser dolorosas o picar

  • Inflamación roja o morada de los párpados superiores (heliotropo)

  • Manchas rojas o moradas en los nudillos, los codos, las rodillas y los dedos de los pies (pápulas de Gottron)

  • Articulaciones que se sienten mal y se ponen pálidas y dolorosas en condiciones de frío y se sienten mejor cuando se calientan (fenómeno de Raynaud)

  • Piel escamosa, áspera y seca, que puede provocar el adelgazamiento del cabello.

  • Áreas hinchadas y rojas alrededor de las uñas

  • Bultos duros debajo de la piel causados ​​por depósitos de calcio (calcinosis)

  • Debilidad muscular en el cuello, la cadera, la espalda y los hombros.

  • Problemas para tragar y cambios en la voz.

  • Cansancio, fiebre y pérdida de peso.

  • Dolores musculares

  • Dificultad para levantarse de una silla o levantarse de la cama debido a debilidad muscular


A veces, la debilidad muscular también se propaga al corazón, el tracto gastrointestinal y los pulmones. Esto puede provocar problemas para respirar y tos. Los adultos pueden tener fiebre leve, junto con inflamación pulmonar y sensibilidad a la luz.

¿Cómo se diagnostica la dermatomiositis?

El proceso comienza con el historial médico de una persona y un examen físico. El proveedor de atención médica buscará una enfermedad subyacente, como el cáncer. También se pueden realizar pruebas, como:

  • Análisis de sangre. Estos se realizan para buscar signos de inflamación muscular. También buscan proteínas anormales que se forman en enfermedades autoinmunes. Los análisis de sangre más comunes incluyen la enzima muscular creatina quinasa y el anticuerpo antinuclear.

  • Electromielograma (EMG). Esto se puede hacer para encontrar actividad eléctrica anormal en los músculos afectados.

  • Resonancia magnética. Esta prueba utiliza imanes grandes y una computadora para buscar inflamación en el cuerpo.

  • Biopsia de piel o músculo. Se toman pequeños trozos de tejido para examinarlos con un microscopio.


¿Cómo se trata la dermatomiositis?

El tratamiento dependerá de sus síntomas, su edad y su salud general. No existe cura para la afección, pero los síntomas se pueden controlar. Es posible que necesite más de un tipo de tratamiento. Y es posible que sea necesario cambiar su tratamiento con el tiempo. Los tratamientos incluyen:

  • Terapia física. Los ejercicios especiales ayudan a estirar y fortalecer los músculos. Se pueden usar aparatos ortopédicos o de asistencia.

  • Tratamiento de piel. Es posible que deba evitar la exposición al sol y usar protector solar para ayudar a prevenir erupciones cutáneas. Su proveedor de atención médica puede tratar las erupciones cutáneas con picazón con medicamentos antihistamínicos o con cremas esteroides antiinflamatorias que se aplican sobre la piel.

  • Medicamentos antiinflamatorios. Estos son medicamentos esteroides o corticosteroides. Alivian la inflamación en el cuerpo. Pueden administrarse por vía oral o por vía intravenosa.

  • Medicamentos inmunosupresores. Estos son medicamentos que bloquean o ralentizan el sistema inmunológico de su cuerpo. Estos incluyen los medicamentos azatioprina, metotrexato, ciclosporina A, ciclofosfamida y tacrolimus.

  • Inmunoglobulina Si no ha respondido a otros tratamientos, se le pueden administrar estos medicamentos. Son hemoderivados donados que pueden estimular el sistema inmunológico de su cuerpo. Se colocan directamente en el torrente sanguíneo a través de una vía intravenosa.

  • Cirugía. Se puede realizar una cirugía para eliminar los depósitos de calcio (calcinosis) debajo de la piel si se vuelven dolorosos o se infectan.

Hable con sus proveedores de atención médica sobre los riesgos, beneficios y posibles efectos secundarios de todos los medicamentos.

Dermatomiositis en niños

¿Qué es la dermatomiositis?

La dermatomiositis infantil describe un grupo de enfermedades musculares caracterizadas por inflamación muscular crónica seguida de debilidad muscular progresiva.

Síntomas

  • Erupción cutánea (irregular y azulada / violeta o roja) que precede o acompaña a la debilidad muscular

  • Hinchazón en el área afectada

  • Depósitos de calcio

Diagnóstico

Se requiere una evaluación clínica cuidadosa para determinar la causa de los síntomas.

Tratamiento

No existe cura para la dermatomiositis, pero puede tratar los síntomas con medicamentos, fisioterapia, ejercicio, terapia de calor y descanso. Los medicamentos incluyen corticosteroides, medicamentos inmunosupresores y ungüentos tópicos.

¿Cuáles son las complicaciones de la dermatomiositis?

Las posibles complicaciones para algunas personas con dermatomiositis incluyen enfermedad pulmonar, enfermedad cardíaca o cáncer. Estos pueden dificultar el tratamiento.

Viviendo con dermatomiositis

Si tiene dermatomiositis, es posible que deba recibir tratamiento por el resto de su vida. Es importante aprender todo lo que pueda sobre la enfermedad. Trabaje en estrecha colaboración con su proveedor de atención médica. Los investigadores están estudiando las causas y los tratamientos para la afección. El diagnóstico y el tratamiento tempranos de la enfermedad pueden mejorar con el tiempo.

¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?

Si sus síntomas empeoran o nota síntomas nuevos, notifique a su proveedor de atención médica.

Puntos clave

  • La dermatomiositis es una enfermedad poco común que causa debilidad muscular y erupción cutánea.

  • Los síntomas incluyen una erupción roja o violeta en la piel y los párpados expuestos al sol, depósitos de calcio debajo de la piel, debilidad muscular y dificultad para hablar o tragar.

  • No existe cura, pero se realiza un tratamiento para reducir los síntomas.

  • Las complicaciones incluyen enfermedad pulmonar, enfermedad cardíaca y cáncer.

Próximos pasos

Consejos para ayudarlo a aprovechar al máximo una visita a su proveedor de atención médica:

  • Antes de su visita, escriba las preguntas que desee que se respondan.

  • Traiga a alguien que lo ayude a hacer preguntas y recordar lo que le dice su proveedor.

  • En la visita, anote los nombres de los nuevos medicamentos, tratamientos o pruebas, y cualquier nueva instrucción que le dé su proveedor.

  • Si tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita.

  • Sepa cómo puede comunicarse con su proveedor si tiene preguntas.