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La disdiadococinesia (DDK) se refiere a la incapacidad de realizar movimientos rápidos y alternos, como mover la mano de atrás hacia adelante sobre una superficie plana o enroscar una bombilla. La DDK puede causar problemas con las extremidades superiores e inferiores, así como con el habla. Este problema se observa a menudo en pacientes con esclerosis múltiple u otras afecciones que afectan la coordinación.
Síntomas
La DDK generalmente afecta los músculos de los brazos, las manos, las piernas y los pies, así como los músculos de la laringe que controlan el habla. La disdiadococinesia es un síntoma de una categoría de problemas neurológicos conocida como ataxia. Los pacientes con ataxia pueden presentar los siguientes síntomas:
- Problemas con el equilibrio y la marcha, incluida la lentitud o movimientos torpes o rígidos
- Mala coordinación de brazos, manos o piernas.
- Habla inarticulada o incomprensible y dificultades para tragar
- Dificultad para detener un movimiento y comenzar otro en la dirección opuesta.
- Temblores, debilidad, espasticidad, incapacidad para mover los ojos y pérdida de sensibilidad en manos y pies.
Causas
Se cree que la disdiadococinesia a menudo es causada por lesiones en el cerebelo, una parte del cerebro que controla los movimientos musculares voluntarios, la postura y el equilibrio. El daño al cerebelo también puede provocar hipotonía o disminución del tono muscular, lo que puede contribuir al problema.
Además, la disdiadococinesia también puede estar asociada con una mutación genética que afecta a los neurotransmisores, las sustancias químicas que comunican información a través de nuestro cerebro y cuerpo.
Diagnóstico
Por lo general, un neurólogo realizará pruebas que conduzcan a un diagnóstico de disdiadococinesia. Estas pruebas incluyen:
- Hacer que el paciente gire alternativamente cada mano de la palma hacia arriba a la palma hacia abajo lo más rápido posible sobre una superficie estable como una mesa.
- Pedir al paciente que demuestre el movimiento de girar el pomo de una puerta o atornillar una bombilla
- Hacer que el paciente golpee rápidamente el suelo con el pie o la mano del examinador
- Pedirle al paciente que repita sílabas como "papa", "kaka", "lala"
Una persona con disdiadococinesia no podrá realizar las pruebas anteriores de manera correcta y coordinada. Sus movimientos pueden ser lentos, inusuales o torpes.
Tratamiento
El tratamiento de la disdiadococinesia y la ataxia cerebelosa, en general, es un desafío y no existen estrategias específicas que estén respaldadas científicamente en este momento.
Un estudio de 2014 en el Revista de neurologíaencontró que la fisioterapia y la terapia ocupacional pueden proporcionar algún beneficio. El entrenamiento de fuerza, los ejercicios de equilibrio, las caminatas en cinta y los ejercicios para mejorar la fuerza central pueden ser útiles; También puede ser necesaria la terapia del habla.
Aprender estrategias sobre cómo prevenir caídas y modificar el hogar (por ejemplo, instalar pasamanos, quitar alfombras sueltas y colocar tapetes antideslizantes) puede mantener a alguien seguro si continúa luchando con los síntomas de la DDK.
Una palabra de Verywell
Vivir con disdiadococinesia puede ser aterrador e inquietante. Si bien no existe una "cura" conocida para el DDT, buscar consejo médico y trabajar con terapeutas físicos y ocupacionales puede ayudarlo a mantener los síntomas en un nivel manejable.