Contenido
- ¿Qué es la reducción abierta y la fijación interna de la fractura de codo?
- ¿Por qué podría necesitar una reducción abierta y una fijación interna de una fractura de codo?
- ¿Cuáles son los riesgos de una reducción abierta y fijación interna de una fractura de codo?
- ¿Cómo me preparo para una reducción abierta y fijación interna de una fractura de codo?
- ¿Qué sucede durante una reducción abierta y fijación interna de una fractura de codo?
- ¿Qué sucede después de una reducción abierta y fijación interna de una fractura de codo?
- Próximos pasos
¿Qué es la reducción abierta y la fijación interna de la fractura de codo?
La reducción abierta y la fijación interna (ORIF) es un tipo de cirugía que se utiliza para estabilizar y curar un hueso roto. Es posible que necesite este procedimiento para tratar su codo roto.
La articulación del codo es un tipo de articulación de bisagra compuesta por 3 huesos. El húmero (el hueso de la parte superior del brazo) forma la articulación con 2 huesos del antebrazo: el radio y el cúbito. El cúbito forma la punta ósea del codo.
Diferentes tipos de lesiones pueden dañar cualquiera de los 3 huesos que forman la articulación del codo. Esto es especialmente común cuando cae sobre una mano extendida. El hueso puede fracturarse en 2 o más pedazos. En ciertos tipos de fracturas de codo, su hueso se ha roto, pero sus piezas aún se alinean correctamente. En otros tipos de fracturas (fracturas desplazadas), la lesión desplaza los fragmentos óseos fuera de alineación.
Si se fractura el codo, es posible que necesite ORIF para devolver los huesos a su lugar y ayudarlos a sanar. Durante una Reducción abierta, Los cirujanos ortopédicos reposicionan las piezas óseas durante la cirugía, para que vuelvan a estar correctamente alineadas. en un reducción cerrada, un médico mueve físicamente los huesos a su lugar sin exponerlos quirúrgicamente.
Fijación interna se refiere al método de reconectar físicamente los huesos. Esto puede involucrar tornillos, placas, alambres o clavos especiales que el cirujano coloca dentro de los huesos para fijarlos en el lugar correcto. Esto evita que los huesos se curen de forma anormal. Por lo general, toda la operación se realiza mientras duerme bajo anestesia general.
¿Por qué podría necesitar una reducción abierta y una fijación interna de una fractura de codo?
Ciertas afecciones médicas pueden hacer que sea más probable que se fracture el codo. Por ejemplo, la osteoporosis aumenta el riesgo de fractura de codo en muchos adultos mayores.
No todas las personas con un codo fracturado necesitan una reducción abierta y una fijación interna. De hecho, la mayoría de la gente no lo hace. Si es posible, su médico tratará su fractura de codo con tratamientos más conservadores, como analgésicos, férulas y cabestrillos.
Probablemente no necesitará ORIF a menos que haya alguna razón por la que su fractura podría no sanar normalmente con estos tratamientos conservadores. Es probable que necesite ORIF si:
- Las piezas de su hueso roto están significativamente desalineadas
- Tu hueso roto atravesó tu piel
- Tu hueso se rompió en varios pedazos
En estos casos, ORIF puede volver a colocar los huesos en su configuración adecuada. Esto aumenta significativamente las posibilidades de que su hueso se cure correctamente.
Es posible que necesite ORIF para una fractura que ocurre en cualquier parte de la articulación del codo, incluida la parte inferior del húmero y la parte superior del radio o cúbito.
¿Cuáles son los riesgos de una reducción abierta y fijación interna de una fractura de codo?
A la mayoría de las personas les va muy bien con ORIF para su fractura de codo. Aunque es poco común, pueden ocurrir complicaciones. Las posibles complicaciones incluyen las siguientes:
- Infección
- Sangrado
- Daño en el nervio
- Rigidez articular (común)
- Inestabilidad articular
- Desalineación ósea
- Complicaciones de la anestesia.
- Tornillos o placas rotas
- Artritis de la articulación (meses o años después)
También existe el riesgo de que la fractura no se cure correctamente y necesitará una nueva cirugía.
Su propio riesgo de complicaciones puede variar según su edad, la anatomía de su fractura de codo y sus otras afecciones médicas. Por ejemplo, las personas con baja masa ósea o diabetes pueden tener un mayor riesgo de sufrir ciertas complicaciones. Los fumadores también pueden tener un mayor riesgo. Pregúntele a su médico sobre los riesgos que más se aplican a usted.
¿Cómo me preparo para una reducción abierta y fijación interna de una fractura de codo?
ORIF a menudo se lleva a cabo como un procedimiento de emergencia o urgencia. Antes de su procedimiento, un profesional de la salud tomará su historial médico y le realizará un examen físico. Necesitará una imagen de su codo, probablemente obtenida con una radiografía o una resonancia magnética (MRI). Informe a su médico sobre todos los medicamentos que toma, incluidos los de venta libre como la aspirina. Además, informe a su médico la última vez que comió.
En algunos casos, sus médicos pueden hacer su ORIF un poco más tarde. Si es así, hable con su médico sobre cómo prepararse para el procedimiento. Pregunte si debe dejar de tomar algún medicamento con anticipación, como anticoagulantes. Deberá evitar comer y beber después de la medianoche anterior a su procedimiento.
¿Qué sucede durante una reducción abierta y fijación interna de una fractura de codo?
Su médico puede ayudarlo a explicar los detalles de su cirugía en particular. Los detalles de su cirugía dependerán de la ubicación y la gravedad de su lesión. Un cirujano ortopédico y un equipo de profesionales de la salud especializados realizarán la cirugía. Toda la operación puede tardar un par de horas. En general, puede esperar lo siguiente:
- Recibirá anestesia general para que pueda dormir durante la operación y no sienta ningún dolor o malestar durante el procedimiento. (O puede recibir anestesia local y un medicamento para ayudarlo a relajarse).
- Un profesional de la salud controlará cuidadosamente sus signos vitales, como su frecuencia cardíaca y presión arterial, durante la operación. Es posible que le inserten un tubo de respiración por la garganta durante la operación para ayudarlo a respirar.
- Después de limpiar el área afectada, su cirujano hará una incisión a través de la piel y el músculo de su codo. (El sitio específico puede variar según el hueso lesionado).
- Su cirujano volverá a alinear las piezas de su hueso fracturado o huesos (reducción).
- A continuación, su cirujano asegurará las piezas del hueso roto entre sí (fijación). Para hacer esto, él o ella pueden usar tornillos, placas de metal, alambres o alfileres. (Pregunte qué utilizará el cirujano en su caso).
- Su médico hará cualquier otra reparación necesaria.
- Después de que el equipo haya asegurado el hueso, su cirujano cerrará quirúrgicamente las capas de piel y músculo alrededor de su codo.
¿Qué sucede después de una reducción abierta y fijación interna de una fractura de codo?
Hable con su médico sobre lo que puede esperar después de su cirugía. Es posible que sienta algo de dolor después del procedimiento, pero los analgésicos pueden ayudar a disminuir el dolor. Debería poder reanudar una dieta normal con bastante rapidez. Probablemente le hagan una prueba de imagen, como una radiografía, para asegurarse de que la cirugía haya sido exitosa. Dependiendo de la extensión de su lesión y sus otras afecciones médicas, es posible que pueda regresar a casa el mismo día.
Durante un tiempo después de la cirugía, deberá mantener el brazo inmóvil. A menudo, esto significa que tendrá que usar una férula durante varias semanas. Asegúrese de proteger su férula del agua. Recibirá instrucciones sobre cómo puede mover el brazo.
Su médico podría darle otras instrucciones sobre cómo cuidar su brazo, como aplicar hielo. Siga todas las instrucciones de su médico cuidadosamente. Es posible que su médico no quiera que tome ciertos medicamentos de venta libre para el dolor, porque algunos de estos pueden interferir con la curación de los huesos. Su médico puede recomendarle que coma una dieta rica en calcio y vitamina D a medida que su hueso sana.
Es posible que vea que sale algo de líquido de la incisión. Esto es normal. Informe a su médico de inmediato si:
- Ve un aumento en el enrojecimiento, hinchazón o supuración de la incisión
- Tiene fiebre alta o escalofríos
- Tiene dolor severo en el brazo
- Tiene pérdida de sensibilidad en el brazo o la mano.
Asegúrese de asistir a todas sus citas de seguimiento. Es posible que necesite que le quiten los puntos o las grapas aproximadamente una semana después de la cirugía.
En algún momento, es posible que necesite fisioterapia para restaurar la fuerza y la flexibilidad de sus músculos. Hacer sus ejercicios según lo prescrito puede mejorar su recuperación. La mayoría de las personas pueden volver a la mayoría de sus actividades normales en unos pocos meses.
Próximos pasos
Antes de aceptar la prueba o el procedimiento, asegúrese de saber:
- El nombre de la prueba o procedimiento
- La razón por la que se realiza la prueba o el procedimiento
- Qué resultados esperar y qué significan
- Los riesgos y beneficios de la prueba o el procedimiento.
- Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones
- Cuándo y dónde se realizará la prueba o el procedimiento
- Quién realizará la prueba o el procedimiento y cuáles son las calificaciones de esa persona
- ¿Qué pasaría si no se hiciera la prueba o el procedimiento?
- Cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que pensar
- Cuándo y cómo obtendrás los resultados
- A quién llamar después de la prueba o el procedimiento si tiene preguntas o problemas
- Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento