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Manejar la plétora de síntomas físicos en la esclerosis múltiple (EM) no es poca cosa. Por lo tanto, no es de extrañar que los síntomas emocionales y psicológicos, como la depresión, el dolor y la ira, a menudo pasen a un segundo plano.El problema con esto es que los cambios emocionales en la EM a menudo están entrelazados con cómo se siente una persona físicamente. Por lo tanto, al ignorar o no reconocer los síntomas emocionales que usted o un ser querido está experimentando, sus síntomas físicos en realidad pueden empeorar, un doble golpe.
Estos son algunos de los estados psicológicos o emociones más comunes que se observan en las personas que viven con EM. Con la guía de su médico, intente abordar y abordar cada uno de ellos: puede y merece sentirse bien.
Depresión
La depresión es común en la EM y puede provenir de la enfermedad en sí misma y / o de las consecuencias de vivir con una enfermedad neurológica incapacitante e impredecible.
Síntomas
Si bien todos se sienten "tristes", tristes o deprimidos a veces (esto es normal), los síntomas de la depresión ocurren casi todos los días. En otras palabras, los síntomas de la depresión son más o menos constantes y lo suficientemente graves como para interrumpir su funcionamiento diario y / o interferir con sus relaciones, ya sea en el trabajo o en el hogar.
Los dos síntomas más clásicos de la depresión son sentirse triste o irritable casi todo el tiempo y perder el interés en las actividades que antes disfrutaba.
Otros síntomas incluyen:
- Un cambio de apetito
- Dificultades para dormir
- Agitación / inquietud o lentitud inusuales (a menudo notado por otros)
- Falta de energía
- Sentirse abrumadoramente culpable, desesperanzado o inútil
- Problemas de memoria o pensamiento
- Ideación suicida
Tratamiento
Si cree que puede estar sufriendo síntomas de depresión, asegúrese de consultar a su médico. La buena noticia es que la depresión es una afección muy tratable.
Además de los medicamentos, la depresión a menudo se trata con las siguientes terapias:
- Terapia de conversación, como psicoterapia o terapia cognitivo-conductual
- Hábitos de estilo de vida saludables (por ejemplo, ejercicio regular, buenos patrones de sueño y alimentación equilibrada y nutritiva)
- Terapias complementarias, como terapia de relajación, acupuntura y fototerapia
Al final, un enfoque multifacético para tratar la depresión es su mejor opción e incluso puede ayudar a aliviar algunos de sus otros síntomas de EM, como la fatiga y el dolor.
Si tiene pensamientos de suicidio, busque atención médica de emergencia o llame a la Línea Directa Nacional de Prevención del Suicidio al 1-800-273-8255. También puede llamar a la línea directa de crisis nacional al 1-800-273-TALK o enviar un mensaje de texto con la palabra "RESPUESTA" al 839863.
Dolor
Si bien la mayoría de las personas asocian el duelo con la pérdida de un ser querido, es perfectamente normal lamentar un diagnóstico de EM, así como las "pérdidas" provocadas por tener EM. Estas pérdidas pueden ser físicas (p. Ej., Pérdida de movilidad o energía) o cognitivas (p. Ej., Pérdida de destreza mental), así como mentales o emocionales (p. Ej., Una disminución del sentido de bienestar e identidad).
Síntomas
Además de la sensación de pérdida, otros síntomas o signos de duelo en la EM pueden incluir:
- Negación
- Aislamiento
- Enfado
- Depresión
- Ansiedad y frustración
- Miedo o preocupación
- Irritabilidad
Tratamiento
El duelo es una reacción normal, por lo que afrontar o manejar su duelo es probablemente un término más apropiado que tratamiento. Al lidiar con su dolor, es importante considerar la gravedad de sus síntomas.
Por ejemplo, si se siente tan ansioso o triste que le está costando ir al trabajo o hacerse cargo de las tareas del hogar, entonces es hora de ver a su médico. Es posible que necesite tratamiento (medicación y psicoterapia) para la depresión clínica o el trastorno de ansiedad generalizada.
Por otro lado, si se siente irritable o ansioso aquí y allá (lo que significa que no es extremo o persistente), participar en estrategias de afrontamiento saludables puede ser útil: escribir un diario, hacer ejercicio, unirse a un grupo de apoyo o de autoayuda, o probar un terapia mente-cuerpo, como la meditación de atención plena.
Enfado
Independientemente de que tenga o no EM, la ira es un sentimiento normal. Sin embargo, la ira puede intensificarse en personas con EM.
Algunos expertos creen que puede haber una explicación biológica para su ira: que el daño relacionado con la EM en ciertas áreas del cerebro resulta en ira.
Otros creen que la ira ocurre como resultado de vivir con una enfermedad tan impredecible, una que priva a las personas de su capacidad para hacer cosas (por ejemplo, problemas de visión o movilidad) y presenta desafíos y cargas diarias (por ejemplo, problemas para escribir un cheque o para cuidar tus niños).
Síntomas
Es importante tener en cuenta que no todo el que está enojado, está "furioso" y se sale del control. Algunas personas están silenciosamente enojadas: tienden a aislarse y a enojarse en silencio o actuar pasivo-agresivamente hacia los demás. En otros casos, la ira es en realidad un síntoma de depresión.
La ira también puede manifestarse como síntomas y signos físicos, como:
- Dolores de cabeza
- Palpitaciones del corazón o una sensación de opresión en el pecho
- Aumento de la presión arterial
- Hormigueo
- Cansancio inusual
Tratamiento
De manera similar a manejar muchos otros cambios emocionales en la EM, aliviar su ira a menudo requiere múltiples estrategias, tal vez, unirse a un grupo de apoyo para la EM, tomar clases de manejo de la ira, participar en consejería familiar y realizar técnicas de relajación como yoga o tai chi, entre otras.
Mantenerse ocupado y distraído es otra forma de combatir su ira. Si está aburrido o aislado durante el día, los sentimientos de enojo pueden crecer y estallar. Considere buscar un pasatiempo, dejarse escapar en un libro o una película, o programar salidas regulares con un ser querido o amigo.
Para disipar una situación aguda, cuando te sientes enojado en ese momento, intenta liberar tu energía saliendo a caminar, golpeando una almohada o soltando un grito.
Una vez que se haya calmado, puede intentar escribir sus sentimientos y frustraciones y resolverlos en papel; llevar un diario puede ser una herramienta poderosa para liberar las emociones negativas y manejar el estrés.
Afecto pseudobulbar
El afecto pseudobulbar (PBA), también conocido como labilidad emocional o incontinencia emocional, es un término que se refiere a estallidos incontrolables de risa y / o llanto. Estos arrebatos son realmente imposibles de controlar para una persona y pueden ser extremadamente angustiantes para la persona afectada, así como para sus seres queridos.
Síntomas
Es importante tener en cuenta que con la PBA, la risa o el llanto externo de una persona no necesariamente se correlaciona con su estado de ánimo subyacente o con algo en su entorno. En otras palabras, una persona con PBA puede estar riendo histéricamente, pero eso no significa que se sienta feliz por dentro o que algo divertido provocó este arrebato.
Tratamiento
La PBA puede ser un síntoma difícil de tratar y, a menudo, requiere medicamentos, como uno de los siguientes:
- Un medicamento llamado Nuedexta, que es una combinación de medicamentos orales (por vía oral) que contiene tanto dextrometorfano como quinidina.
- Un antidepresivo tricíclico, como Elavil (amitriptilina)
- Un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS), como Luvox (fluvoxamina)
Cambios en el comportamiento
Una persona con EM puede presentar cambios de comportamiento, a veces incluso un comportamiento inapropiado, como impulsividad y desinhibición social y / o sexual.
Si bien esto puede ser alarmante, es importante tener en cuenta que esta desinhibición es un reflejo de la enfermedad de una persona. Se cree que ocurre como resultado de un daño relacionado con la EM en la parte del cerebro que controla los impulsos.
Síntomas
Además de la impulsividad, la falta de juicio y / o la desinhibición, otros cambios de comportamiento pueden incluir:
- Agresión
- Impaciencia
- Apatía
También es interesante notar que la investigación sugiere que los cambios de comportamiento pueden predecir el deterioro cognitivo y funcional en personas con EM. Esto tiene sentido: puedes imaginar que actuar por impulsos o expresar apatía puede resultar en desempleo, dificultades en las relaciones y problemas de funcionamiento ejecutivo.
Tratamiento
El tratamiento de la impulsividad y la desinhibición a menudo implica un enfoque integral, que puede incluir medicamentos, psicoterapia y asesoramiento familiar.
Una palabra de Verywell
Sin duda, vivir con EM es una montaña rusa emocional, desde los momentos bajos de lidiar con síntomas a veces insoportables hasta los momentos altos de encontrar un medicamento o estrategia que lo ayude a sentirse y funcionar bien nuevamente.
Por ahora, haga todo lo posible por tomarse un día a la vez, busque el apoyo de su médico de EM y sus seres queridos, y permanezca fuerte y firme en sus habilidades de afrontamiento. Al final, tener EM probablemente le dé una idea más profunda de lo que es importante en la vida.