Contenido
- ¿Qué es la endoscopia?
- Balón Gástrico
- Terapia de aspiración
- Gastroplastia endoscópica en manga
- Inyecciones gástricas
Revisado por:
Vivek Kumbhari, M.B.Ch.B.
Si tiene problemas con su peso, solo tiene que mirar televisión (anuncios de programas de ejercicios y planes de dieta) o pararse en la caja del supermercado (titulares de revistas sobre "la mejor" manera de perder peso y no recuperarlo) para saber qué peso tiene. la pérdida es un objetivo para muchas mujeres. Hay una buena razón para ello: más de dos de cada tres adultos en los Estados Unidos tienen sobrepeso o son obesos.
Si bien la dieta y el ejercicio pueden ayudar a mantener un peso saludable, a algunas personas les resulta difícil perder peso solo con estos métodos. Para las personas con otras afecciones, como diabetes tipo 2, presión arterial alta y enfermedades cardíacas, perder peso puede ser fundamental. La cirugía de pérdida de peso como el bypass gástrico se ha recomendado durante mucho tiempo en estos casos. Pero no todos quieren o son elegibles para este tipo de cirugía. ¿Qué debe hacer si necesita perder peso pero la cirugía tradicional para bajar de peso no es adecuada?
Ahí es donde entran en juego las técnicas endoscópicas para bajar de peso. Vivek Kumbhari, MD, director de endoscopia bariátrica en Johns Hopkins y parte del Johns Hopkins Digestive Weight Loss Center, explica cómo funcionan estas técnicas mínimamente invasivas y por qué puede elegirlas en lugar de la cirugía para bajar de peso .
¿Qué es la endoscopia?
La endoscopia es un procedimiento en el que los médicos insertan un tubo delgado y flexible equipado con una cámara a través de la boca hasta el tracto digestivo. Esto les permite acceder a su sistema digestivo sin cirugía abierta, lo que conlleva un mayor riesgo. Antes del procedimiento, el médico proporciona medicamentos para adormecer a los pacientes, de modo que no sientan ninguna molestia.
Los procedimientos endoscópicos de pérdida de peso permiten a los médicos colocar dispositivos o medicamentos especiales en el tracto gastrointestinal para limitar la cantidad que puede comer. “Los procedimientos endoscópicos de pérdida de peso son una excelente opción entre la medicación y la cirugía”, dice Kumbhari. "Funcionan mejor que los medicamentos, pero son menos invasivos que la cirugía y conllevan menos efectos secundarios y riesgos".
A diferencia de la cirugía bariátrica para bajar de peso, que puede requerir meses de preparación y varios días de recuperación, la endoscopia es un procedimiento de un día. "Si bien la cantidad de pérdida de peso no es tan dramática como con la cirugía, todo el proceso generalmente toma solo unas pocas horas", dice Kumbhari.
El seguro no cubre los procedimientos endoscópicos de pérdida de peso ni el asesoramiento nutricional que ayuda a mantener a los pacientes en un peso saludable después.
Balón Gástrico
Uno de los procedimientos endoscópicos de pérdida de peso más comunes es el balón gástrico. Este tratamiento coloca un globo de silicona en el estómago para tomar volumen. Con menos espacio en el estómago, come menos. Los médicos pueden usar un solo globo o un modelo más nuevo que se parezca más a una mancuerna.
“Los globos gástricos funcionan haciéndote sentir lleno por más tiempo. El retraso en el vaciado gástrico también ayuda con la plenitud ”, dice Kumbhari.
Los médicos dejan el globo en su lugar durante unos seis meses y los pacientes pueden esperar perder hasta el 15 por ciento de su peso corporal. El procedimiento está aprobado para personas con un índice de masa corporal (IMC) de 30 a 40. Las personas que tienen una hernia hiatal o una cirugía gástrica previa no son elegibles para el balón gástrico. Tampoco es bueno para las personas con reflujo ácido, ya que puede empeorar los síntomas.
Terapia de aspiración
La terapia de aspiración es un nuevo procedimiento que le permite eliminar calorías del estómago después de comer. Durante el procedimiento, un especialista en endoscopia coloca un pequeño tubo con un puerto de acceso en su estómago. Dos semanas después, los médicos conectan el puerto a la superficie de la piel, lo que permite al paciente vaciar aproximadamente el 30 por ciento de las calorías del estómago después de cada comida.
El procedimiento es ideal para personas obesas con un IMC superior a 35, y los pacientes generalmente pierden alrededor del 16 por ciento de su peso corporal durante el período inicial de tratamiento de un año. La pérdida de peso es más gradual que con el balón gástrico. "Es muy simple y extremadamente seguro", dice Kumbhari.
Él dice que el dispositivo también ayuda a las personas a aprender mejores hábitos alimenticios que duran después de que se quita el dispositivo. "Además de eliminar calorías, los pacientes aprenden a beber más agua, masticar los alimentos con más vigor y comer menos", dice. Beber más agua y masticar los alimentos de manera más completa ayuda a que el dispositivo funcione mejor. Las personas también tienden a comer menos cuando saben que después tendrán que hacer un viaje especial al baño.
Gastroplastia endoscópica en manga
Durante una gastroplastia endoscópica en manga, un especialista coloca puntos dentro del estómago para reducir su volumen en un 70 por ciento. El paciente está completamente dormido bajo anestesia general para el procedimiento. Los puntos duran aproximadamente un año antes de que el cuerpo los reabsorba.
Los pacientes generalmente pierden alrededor del 20 por ciento de su peso corporal con este procedimiento, que tiene resultados más predecibles que un balón gástrico.
“Mientras que algunas personas pierden mucho con el globo, otras pierden solo un poco”, dice Kumbhari. "La gastroplastia endoscópica en manga parece funcionar bien en casi todas las personas".
Inyecciones gástricas
Las inyecciones gástricas funcionan congelando los músculos del estómago, lo que ralentiza la digestión y ayuda a los pacientes a sentirse más llenos más rápido. Este tratamiento ayuda con objetivos de pérdida de peso más moderados, lo que generalmente conduce a una pérdida de peso del 5 al 10 por ciento.
También es uno de los procedimientos menos invasivos, que requiere una única serie de inyecciones en el estómago que puede repetir después de seis meses.
“Tarda 10 minutos y es completamente indoloro”, dice Kumbhari. "Es una buena opción para quienes buscan la pérdida de peso por razones estéticas, como el aumento de peso después del embarazo".