Episiotomía

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Autor: Gregory Harris
Fecha De Creación: 11 Abril 2021
Fecha De Actualización: 14 Mayo 2024
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Episiotomía - Salud
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Contenido

¿Qué es una episiotomía?

Una episiotomía es un corte (incisión) a través del área entre la abertura vaginal y el ano. Esta área se llama perineo. Este procedimiento se realiza para agrandar la abertura vaginal durante el parto.

Normalmente, una vez que se ve la cabeza del bebé, su proveedor de atención médica sacará la cabeza y el mentón de su vagina de la vagina. Una vez que la cabeza del bebé está fuera, los hombros y el resto del cuerpo la siguen.

A veces, la abertura vaginal no se estira lo suficiente para la cabeza del bebé. En este caso, una episiotomía ayuda a su proveedor de atención médica a dar a luz a su bebé. Es importante hacer una incisión quirúrgica en lugar de dejar que el tejido se desgarre. Su proveedor generalmente realizará una episiotomía cuando la cabeza del bebé haya estirado la abertura vaginal varios centímetros.

Una vez que extraiga la placenta, su médico coserá el corte. Si no tiene una epidural, su proveedor puede inyectarle un anestésico en el perineo. Esto lo adormecerá antes de que el proveedor repare la episiotomía.


¿Por qué podría necesitar una episiotomía?

No todas las mujeres necesitan una episiotomía. Estirar los tejidos de forma natural puede ayudar a reducir su necesidad. Pregúntele a su proveedor de atención médica cómo hacer esto por su cuenta. Sin una episiotomía, sus tejidos perineales pueden romperse. Esto puede ser más difícil de reparar.

Su proveedor puede recomendar una episiotomía en estas situaciones:

  • El bebé no tiene suficiente oxígeno (sufrimiento fetal)
  • Parto complicado, como cuando el bebé se coloca en la posición inferior o con los pies primero (nalgas) o cuando los hombros del bebé quedan atrapados (distocia de hombros)
  • Etapa de trabajo de parto prolongada
  • Parto con fórceps o ventosa
  • Bebe grande
  • Bebé prematuro

Su proveedor de atención médica puede tener otras razones para recomendar una episiotomía.

¿Cuáles son los riesgos de una episiotomía?

Algunas posibles complicaciones de una episiotomía pueden incluir:

  • Sangrado
  • Desgarro de los tejidos rectales y del músculo del esfínter anal que controla el paso de las heces
  • Hinchazón
  • Infección
  • Recolección de sangre en los tejidos perineales.
  • Dolor durante el sexo

Es posible que tenga otros riesgos según su afección. Asegúrese de discutir cualquier inquietud con su proveedor de atención médica antes del parto.


¿Cómo me preparo para una episiotomía?

  • Su proveedor de atención médica le explicará el procedimiento y podrá hacer preguntas.
  • Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento que le da permiso para realizar el procedimiento. Lea el formulario con atención y haga preguntas si algo no está claro. El formulario puede ser parte del consentimiento general para su entrega.
  • Informe a su proveedor de atención médica si es sensible o alérgico a algún medicamento, yodo, látex, esparadrapo o anestesia.
  • Informe a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos (recetados y de venta libre), vitaminas, hierbas y suplementos que esté tomando.
  • Informe a su proveedor de atención médica si tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos o si está tomando medicamentos anticoagulantes (anticoagulantes), aspirina u otros medicamentos que afecten la coagulación de la sangre. Es posible que deba dejar de tomar estos medicamentos antes del trabajo de parto.
  • Siga cualquier otra instrucción que le dé su proveedor para prepararse.

¿Qué sucede durante una episiotomía?

Su proveedor de atención médica puede realizar una episiotomía como parte de su parto vaginal. El procedimiento y el tipo de episiotomía pueden variar según su afección y las prácticas de su proveedor de atención médica.


Generalmente, una episiotomía sigue este proceso:

  1. Se acostará en una cama de trabajo de parto, con los pies y las piernas apoyados durante el parto.
  2. Si no le han administrado anestesia, su proveedor inyectará un anestésico local en la piel y el músculo perineal. Esto adormecerá los tejidos antes de realizar la incisión. Si se usa anestesia epidural, no sentirá de la cintura para abajo. En este caso, no necesitará más anestesia para la episiotomía.
  3. Durante la segunda etapa del trabajo de parto (etapa de empuje), a medida que la cabeza de su bebé estira la abertura vaginal, su proveedor de atención médica usará tijeras quirúrgicas o un bisturí para hacer la incisión de la episiotomía.
  4. Su proveedor dará a luz a su bebé seguido de la placenta.
  5. Él o ella revisará la incisión para ver si hay más desgarros.
  6. Su proveedor usará puntos (suturas) para reparar los tejidos y el músculo perineal. Los puntos se disolverán con el tiempo.

¿Qué sucede después de una episiotomía?

Después de una episiotomía, es posible que sienta dolor en el lugar de la incisión. Una compresa de hielo puede ayudar a reducir la hinchazón y el dolor. Los baños tibios o fríos poco profundos (baños de asiento) pueden aliviar el dolor y acelerar la curación. Las cremas medicinales o los aerosoles anestésicos locales también pueden ser útiles.

Puede tomar un analgésico según las recomendaciones de su médico. Asegúrese de tomar solo los medicamentos recomendados.

Mantenga la incisión limpia y seca con el método que recomiende su proveedor de atención médica. Esto es importante después de orinar y defecar. Si las deposiciones son dolorosas, los ablandadores de heces recomendados por su proveedor de atención médica pueden ser útiles.

No se haga duchas vaginales, no use tampones ni tenga relaciones sexuales hasta que su proveedor de atención médica lo autorice. También puede tener otros límites en su actividad, incluida ninguna actividad extenuante o levantar objetos pesados.

Puede volver a su dieta normal a menos que su proveedor de atención médica le indique lo contrario.

Su proveedor de atención médica le dirá cuándo debe regresar para recibir más tratamiento o atención.

Informe a su proveedor de atención médica si tiene alguno de los siguientes:

  • Sangrado del sitio de la episiotomía
  • Drenaje vaginal con mal olor
  • Fiebre o escalofríos
  • Dolor perineal severo

Su proveedor de atención médica puede darle otras instrucciones después del procedimiento, según su situación.

Próximos pasos

Antes de aceptar la prueba o el procedimiento, asegúrese de saber:

  • El nombre de la prueba o procedimiento
  • La razón por la que se realiza la prueba o el procedimiento
  • Qué resultados esperar y qué significan
  • Los riesgos y beneficios de la prueba o el procedimiento.
  • Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones
  • Cuándo y dónde se realizará la prueba o el procedimiento
  • Quién realizará la prueba o el procedimiento y cuáles son las calificaciones de esa persona
  • ¿Qué pasaría si no se hiciera la prueba o el procedimiento?
  • Cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que pensar
  • Cuándo y cómo obtendrás los resultados
  • A quién llamar después de la prueba o el procedimiento si tiene preguntas o problemas
  • Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento