Contenido
- ¿Qué es la monitorización cardíaca fetal?
- ¿Por qué podría necesitar una monitorización cardíaca fetal?
- ¿Cuáles son los riesgos de la monitorización cardíaca fetal?
- ¿Cómo me preparo para la monitorización cardíaca fetal?
- ¿Qué sucede durante la monitorización cardíaca fetal?
- ¿Qué sucede después de la monitorización de la frecuencia cardíaca fetal?
- Próximos pasos
¿Qué es la monitorización cardíaca fetal?
La monitorización de la frecuencia cardíaca fetal mide la frecuencia cardíaca y el ritmo de su bebé (feto). Esto le permite a su proveedor de atención médica ver cómo está su bebé.
Su proveedor de atención médica puede realizar un monitoreo cardíaco fetal durante la última etapa del embarazo y el parto. La frecuencia cardíaca fetal promedio está entre 110 y 160 latidos por minuto. Puede variar de 5 a 25 latidos por minuto. La frecuencia cardíaca fetal puede cambiar a medida que su bebé responde a las condiciones en su útero. Una frecuencia cardíaca fetal anormal puede significar que su bebé no está recibiendo suficiente oxígeno o que hay otros problemas.
Hay 2 formas de realizar la monitorización cardíaca fetal, externa e interna:
Monitorización cardíaca fetal externa
Este método utiliza un dispositivo para escuchar y registrar los latidos del corazón de su bebé a través de su vientre (abdomen). Un tipo de monitor es un dispositivo de ultrasonido Doppler. A menudo se usa durante las visitas prenatales para contar la frecuencia cardíaca del bebé. También se puede usar para controlar la frecuencia cardíaca fetal durante el trabajo de parto. El proveedor de atención médica también puede controlar la frecuencia cardíaca de su bebé continuamente durante el trabajo de parto y el parto. Para hacer esto, la sonda de ultrasonido (transductor) se sujeta a su abdomen. Envía los sonidos del corazón de su bebé a una computadora. La frecuencia y el patrón de la frecuencia cardíaca de su bebé se muestran en una pantalla y se imprimen en papel.
Monitorización interna del corazón fetal
Este método utiliza un alambre delgado (electrodo) que se coloca en el cuero cabelludo de su bebé. El cable va desde el bebé a través de su cuello uterino. Está conectado al monitor. Este método da mejores lecturas porque cosas como el movimiento no lo afectan. Pero solo se puede hacer si el saco lleno de líquido que rodea al bebé durante el embarazo (saco amniótico) se ha roto y el cuello uterino está abierto. Su proveedor puede usar el monitoreo interno cuando el monitoreo externo no está dando una buena lectura. O su proveedor puede usar este método para vigilar a su bebé más de cerca durante el trabajo de parto.
Durante el trabajo de parto, su proveedor de atención médica observará sus contracciones uterinas y la frecuencia cardíaca de su bebé. Su proveedor anotará la frecuencia con la que tiene contracciones y cuánto dura cada una. Debido a que la frecuencia cardíaca fetal y las contracciones se registran al mismo tiempo, estos resultados se pueden observar juntos y comparar.
Su proveedor puede controlar la presión dentro de su útero mientras realiza la monitorización interna del corazón fetal. Para hacer esto, él o ella colocará un tubo delgado (catéter) a través de su cuello uterino hasta el útero.El catéter enviará lecturas de presión uterina a un monitor.
¿Por qué podría necesitar una monitorización cardíaca fetal?
La monitorización de la frecuencia cardíaca fetal es especialmente útil si tiene un embarazo de alto riesgo. Su embarazo es de alto riesgo si tiene diabetes o presión arterial alta. También es de alto riesgo si su bebé no se desarrolla o no crece como debería.
La monitorización de la frecuencia cardíaca fetal se puede utilizar para comprobar cómo los medicamentos para el trabajo de parto prematuro están afectando a su bebé. Estos son medicamentos que se utilizan para ayudar a evitar que el trabajo de parto comience demasiado pronto.
La monitorización de la frecuencia cardíaca fetal se puede utilizar en otras pruebas, que incluyen:
- Prueba sin estrés. Mide la frecuencia cardíaca fetal mientras su bebé se mueve.
- Prueba de estrés por contracción. Mide la frecuencia cardíaca fetal junto con las contracciones uterinas. Las contracciones se inician con medicamentos u otros métodos.
- Un perfil biofísico(BPP). Esta prueba combina una prueba sin estrés con una ecografía.
Cosas que pueden afectar la frecuencia cardíaca fetal durante el trabajo de parto:
- Contracciones uterinas
- Analgésicos o anestesia administrados durante el trabajo de parto
- Pruebas realizadas durante el trabajo de parto
- Empujar durante la segunda etapa del trabajo de parto
Su proveedor de atención médica puede tener otras razones para usar la monitorización de la frecuencia cardíaca fetal.
¿Cuáles son los riesgos de la monitorización cardíaca fetal?
No se usa radiación para esta prueba. El transductor generalmente no causa molestias.
Es posible que las correas elásticas que sujetan los transductores en su lugar le resulten un poco incómodas. Estos se pueden reajustar según sea necesario.
Debe permanecer quieto durante algunos tipos de monitorización de la frecuencia cardíaca fetal. Es posible que deba permanecer en cama durante el trabajo de parto.
Con la monitorización interna, es posible que sienta una leve molestia cuando se coloca el electrodo en el útero.
Los riesgos de la monitorización interna incluyen infección y hematomas en el cuero cabelludo u otra parte del cuerpo de su bebé.
Nota: Debieras no Controle la frecuencia cardíaca fetal interna si es VIH positivo. Esto se debe a que puede transmitirle la infección a su bebé.
Es posible que tenga otros riesgos según su condición de salud específica. Asegúrese de hablar con su proveedor sobre cualquier inquietud que tenga antes del procedimiento.
Ciertos factores pueden hacer que los resultados del control de la frecuencia cardíaca fetal sean menos precisos. Éstos incluyen:
- Obesidad de la madre
- Posición del bebé o la madre
- Demasiado líquido amniótico (polihidramnios)
- El cuello uterino no está dilatado o el saco amniótico no está roto. Ambos deben suceder para realizar un seguimiento interno
¿Cómo me preparo para la monitorización cardíaca fetal?
- Su proveedor de atención médica le explicará el procedimiento. Pregúntele a él o ella cualquier pregunta que tenga sobre el procedimiento.
- Es posible que le pidan que firme un formulario de consentimiento que autoriza a realizar el procedimiento. Lea el formulario detenidamente y haga preguntas si algo no está claro.
- El formulario de consentimiento para la monitorización cardíaca fetal puede incluirse como parte del consentimiento general para el trabajo de parto y el parto.
- Informe a su proveedor de atención médica si es sensible o alérgico a algún medicamento, látex, esparadrapo o anestesia.
- Si el control de la frecuencia cardíaca fetal se realiza junto con otra prueba de control, es posible que le pidan que coma una comida antes de la prueba. Esto puede ayudar a que su bebé esté más activo.
- El saco amniótico debe romperse y el cuello uterino debe dilatarse varios centímetros antes de que se pueda colocar el dispositivo interno.
- Siga cualquier otra instrucción que le dé su proveedor para prepararse.
¿Qué sucede durante la monitorización cardíaca fetal?
Es posible que le controlen la frecuencia cardíaca fetal en el consultorio de su proveedor de atención médica o como parte de una estadía en el hospital. La forma en que se realiza la prueba puede variar según su afección y las prácticas de su proveedor de atención médica.
Generalmente, la monitorización de la frecuencia cardíaca fetal sigue este proceso:
Monitorización cardíaca fetal externa
- Según el tipo de procedimiento, es posible que le pidan que se desviste de la cintura para abajo. O puede que tenga que quitarse toda la ropa y ponerse una bata de hospital.
- Se acostará boca arriba en una mesa de examen.
- El médico le colocará un gel transparente en el abdomen.
- El proveedor presionará el transductor contra su piel. El proveedor lo moverá hasta que encuentre los latidos del corazón fetal. Podrás escuchar el sonido de la frecuencia cardíaca fetal con Doppler o un monitor electrónico.
- Durante el trabajo de parto, el proveedor puede controlar la frecuencia cardíaca fetal a intervalos o sin parar, según su condición y la condición de su bebé.
- Para el monitoreo electrónico continuo, el proveedor conectará el transductor al monitor con un cable. Se le colocará un cinturón elástico ancho a su alrededor para mantener el transductor en su lugar.
- El proveedor registrará la frecuencia cardíaca fetal. Con el monitoreo continuo, el patrón del corazón fetal se mostrará en una pantalla de computadora y se imprimirá en papel.
- Es posible que no pueda levantarse de la cama con la monitorización externa continua de la frecuencia cardíaca fetal.
- Una vez finalizado el procedimiento, el proveedor limpiará el gel.
Monitorización interna del corazón fetal
- Se le pedirá que se quite la ropa y se ponga una bata de hospital.
- Se acostará en una cama de parto. Sus pies y piernas estarán apoyados como para un examen pélvico.
- Su médico le hará un examen vaginal con una mano enguantada para ver qué tan dilatada está. Esto puede resultar un poco incómodo.
- Si el saco amniótico aún está intacto, su proveedor de atención médica puede abrir las membranas con una herramienta. Sentirá que sale un líquido caliente de su vagina.
- Su proveedor de atención médica palpará la parte del bebé en la abertura cervical con los dedos enguantados. Suele ser la cabeza del bebé.
- El proveedor colocará un tubo delgado (catéter) en su vagina. Él o ella colocará un alambre pequeño al final del catéter en el cuero cabelludo del bebé. Él o ella lo girará suavemente sobre la piel del bebé.
- El proveedor retirará el catéter y dejará el alambre en su lugar en el cuero cabelludo del bebé.
- El proveedor conectará el cable a un cable de monitor. Él o ella lo mantendrá en su lugar con una banda alrededor de su muslo.
- Es posible que no pueda levantarse de la cama con la monitorización continua del ritmo cardíaco fetal interno.
- Una vez que nazca el bebé, el proveedor retirará el alambre.
¿Qué sucede después de la monitorización de la frecuencia cardíaca fetal?
No necesita ningún cuidado especial después de la monitorización cardíaca fetal externa. Puede volver a su dieta y actividad normales a menos que su proveedor de atención médica le indique lo contrario.
Después del monitoreo interno de la frecuencia cardíaca fetal, su proveedor de atención médica revisará el cuero cabelludo de su bebé para detectar infecciones, hematomas o cortaduras. El proveedor limpiará el sitio con un antiséptico.
Su proveedor de atención médica puede darle otras instrucciones, según su situación.
Próximos pasos
Antes de aceptar la prueba o el procedimiento, asegúrese de saber:
- El nombre de la prueba o procedimiento
- La razón por la que se realiza la prueba o el procedimiento
- Qué resultados esperar y qué significan
- Los riesgos y beneficios de la prueba o el procedimiento.
- Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones
- Cuándo y dónde se realizará la prueba o el procedimiento
- Quién realizará la prueba o el procedimiento y cuáles son las calificaciones de esa persona
- ¿Qué pasaría si no se hiciera la prueba o el procedimiento?
- Cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que pensar
- Cuándo y cómo obtendrás los resultados
- A quién llamar después de la prueba o el procedimiento si tiene preguntas o problemas
- Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento