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El modo de andar es su manera, patrón o estilo de caminar. Caminar con facilidad es normal y saludable, pero las lesiones, enfermedades o debilidad muscular pueden causar dolor o pérdida de la movilidad funcional que afecta su marcha. Estos cambios en la forma de caminar son lo que los profesionales médicos denominan un ciclo de marcha alterado. Esto no es saludable ya que compensar una anomalía puede causar lesiones en otras áreas o aumentar el riesgo de caída.Un médico o fisioterapeuta puede analizar su ciclo de marcha y ofrecer estrategias para ayudarlo a caminar de manera fácil y segura. Comprender lo que sucede durante un ciclo de la marcha puede darle una mejor idea de lo que su profesional de la salud está buscando cuando lo evalúa y lo que podría necesitar ser abordado en la terapia.
Fases del ciclo de la marcha
El ciclo de la marcha del pie que golpea el suelo y acepta su peso al caminar consta de fases específicas, que recorre a medida que camina. Incluyen:
- Contacto inicial: En el momento en que tu pie golpea el suelo
- Aceptación de peso: En el momento en que su peso corporal se coloca sobre su pie
- Posición intermedia: En el momento en que tu centro de gravedad esté sobre tu pie
- Postura terminal: En el momento en que tu pie está a punto de dejar el suelo
El otro pie, que se balancea simultáneamente en el aire, pasa por tres fases:
- Oscilación inicial: En el momento en que su pie deja el suelo y comienza a moverse por el aire
- Midswing: En el momento en que su pie se balancea en el aire y directamente debajo de su centro de gravedad.
- Oscilación terminal: El momento justo antes de que tu pie toque el suelo
Una vez que se completan estas tres fases, y tras el contacto inicial con el suelo, este pie se convierte en la postura y el ciclo de la marcha se repite.
Un pie se balancea en el aire el 40% del tiempo que camina.
Ejemplos de patrones de marcha anormales
Hay muchos tipos de patrones de marcha. Su fisioterapeuta está capacitado para reconocerlos y ofrecer estrategias para maximizar la caminata segura.
El análisis de la marcha se realiza visualmente y su terapeuta puede usar un video para evaluar sus movimientos en cámara lenta y tomar medidas en pantalla.
Su terapeuta puede notar:
- Marcha antálgica: Cojear para evitar dolor en las estructuras que soportan peso (cadera, rodilla, tobillo).
- Marcha atáxica: Una caminata inestable y descoordinada, normalmente debido a una enfermedad cerebelosa
- Marcha festinante: Se utilizan pasos cortos y acelerados para avanzar; visto a menudo en personas con enfermedad de Parkinson.
- Marcha de cuatro puntos: Utilizado por usuarios de muletas; una muleta da un paso hacia adelante, luego la pierna opuesta avanza seguida de la otra muleta y la otra pierna
- Marcha hemipléjica: Implica la flexión de la cadera debido a la incapacidad de despejar los dedos del suelo (pie caído)
- Marcha de paso alto:Otro síntoma de caída del pie cuando la debilidad del músculo tibial anterior lo obliga a levantar el pie alto para que los dedos no se arrastren
- Marcha de Trendelenburg: La debilidad de los músculos de la cadera y los glúteos hace que se incline hacia los lados al caminar.
- Marcha espástica: Las piernas se mantienen juntas y se mueven de manera rígida, a menudo debido a lesiones del sistema nervioso central.
Después de un análisis de la marcha, su PT lo examinará más a fondo para ver por qué estás caminando como eres.
Una palabra de Verywell
Aprender sobre la marcha y el ciclo de la marcha es un componente importante de la educación de su fisioterapeuta. Al reconocer patrones específicos y comprender qué puede estar causando un problema de marcha, su fisioterapeuta puede prescribir los mejores ejercicios y estrategias para restaurar su patrón de marcha normal y seguro.