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Hallux limitus significa literalmente articulación rígida del dedo gordo del pie. Es una afección que se caracteriza por una disminución del rango de movimiento y dolor en la articulación del dedo gordo del pie (primera articulación metatarsofalángica). Con el tiempo, la amplitud de movimiento limitada puede provocar artritis en la articulación del dedo gordo del pie.La disminución del rango de movimiento que causa el hallux limitus es una ocurrencia común, pero a menudo no se reconoce hasta que el dedo gordo del pie se vuelve doloroso.Signos y síntomas
- Dolor en la articulación del dedo gordo del pie, que empeora con la actividad deportiva o al caminar
- Un agrandamiento óseo o bulto en la parte superior de la articulación del dedo gordo del pie (metatarsofalángica)
- Disminución del rango de movimiento de la articulación del dedo gordo del pie: se ve como una incapacidad para flexionar el dedo gordo del pie unos 65 grados hacia arriba mientras está de pie
- Espuelas óseas y estrechamiento del espacio articular en la articulación del dedo gordo del pie, visto en una radiografía
- Un callo en el costado del dedo gordo del pie
- Cojeando
Con cada paso, se requiere cierta flexibilidad de la articulación del dedo gordo del pie. Esto permite que el pie absorba y transfiera adecuadamente el peso corporal cuando los pies tocan el suelo. Cuando la flexibilidad del pie se ve comprometida, otras articulaciones del cuerpo pueden sentir los efectos. El tratamiento exitoso del hallux limitus y hallux rigidus puede reducir los síntomas del dolor de espalda.
Causas
El hallux limitus suele ser causado por el desgaste o, en algunos casos, se asocia con una anatomía anormal del pie. Un primer hueso metatarsiano elevado, como el que se ve en los pies planos, dificultará el rango de movimiento adecuado del dedo gordo del pie. Una longitud anormal del segundo hueso metatarsiano o del primer hueso metatarsiano también puede causar hallux limitus.
El ejemplo clásico de una longitud metatarsiana anormal es el dedo del pie de Morton. Un dedo del pie de Morton es otro nombre para un segundo dedo que es más largo que el dedo gordo. Este tipo de pie es más propenso a las molestias del hallux limitus.
Otras causas
- Traumatismo agudo en la articulación del dedo gordo del pie, como una fractura
- Lesión en la articulación del dedo gordo del pie, como el dedo del pie de césped, que puede ocurrir durante los deportes.
- Condiciones inflamatorias, como artritis reumatoide, artritis psoriásica o gota.
El rango de movimiento reducido asociado con el hallux limitus puede progresar a una pérdida más severa del rango de movimiento, conocida como hallux rigidus. El hallux rigidus es el resultado de un daño articular agudo o crónico que hace que la articulación metatarsofalángica se vuelva rígida.
Tratamiento
Una vez que se ha realizado un diagnóstico de hallux limitus o hallux rigidus, las posibles opciones de tratamiento incluyen:
- Descanso, hielo, compresión y elevación (RICE) de la extremidad afectada
- Estiramiento del dedo gordo del pie
- Ortesis o soportes para el arco con modificaciones especiales para aliviar el estrés del dedo gordo del pie. Estos pueden ser recetados por un especialista en pies y tobillos.
- Estilos de calzado especiales como zapatos de suela rígida o modelos con suela rockera que se ven con ciertos zapatos tonificantes. Estos estilos ayudan a disminuir el movimiento en la articulación del dedo gordo del pie.
- Almohadillas de venta libre que se agregan al interior del zapato
- Cirugía, si las medidas conservadoras no mejoran los síntomas. La cirugía implica procedimientos para restaurar el rango de movimiento hasta cierto punto o fusionar la articulación por completo para evitar cualquier movimiento.