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La enfermedad de Hashimoto es el tipo más común de enfermedad de la tiroides en los Estados Unidos y en todo el mundo. Los investigadores creen que la incidencia es de 3,5 por 1000 en mujeres por año y de 0,8 por 1000 en hombres por año.Los estudios sobre gemelos han demostrado que la enfermedad de Hashimoto es bastante común en los gemelos, ya que la genética juega un papel central en el desarrollo de esta condición.
Síntomas de la enfermedad de Hashimoto
El de Hashimoto se presenta en dos tipos diferentes: tiroiditis con bocio e hipotiroidismo.
Con un bocio, la tiroides se inflama y se agranda hasta el punto de que una persona desarrolla un bocio, que aparece como un bulto visible en la parte frontal del cuello. El bocio puede ser doloroso con el tiempo y, sin tratamiento, puede interferir con la deglución y la respiración y provocar cambios en la voz.
El hipotiroidismo afecta la capacidad de la tiroides para producir suficiente hormona tiroidea. Y sin suficiente hormona tiroidea, el cuerpo no puede funcionar correctamente.
Es muy posible que alguien tenga Hashimoto durante varios años y no lo sepa porque no presenta síntomas. Cuando causa síntomas, pueden incluir:
- Aumento de peso
- Fatiga
- Sensibilidad al frio
- Problemas de concentración
- Sequedad de piel, cabello y uñas y adelgazamiento del cabello.
- Problemas de estómago, especialmente estreñimiento.
- Somnolencia
- Dolor y rigidez de articulaciones y músculos
- Flujo menstrual abundante
- Depresión
- Hinchazón en cara y ojos.
- Latido lento
- Problemas para quedar embarazada
Cualquier persona que experimente uno o más de estos síntomas durante muchas semanas debe hablar con su médico sobre la posibilidad de controlar sus niveles de tiroides y / o determinar la causa de los síntomas.
Causas
Debido a que la enfermedad de Hashimoto es una enfermedad autoinmune, hace que los glóbulos blancos y ciertos anticuerpos ataquen la tiroides. Los científicos no saben por qué sucede esto, pero creen que la genética juega un papel. Otros factores de riesgo incluyen:
- Enfermedades autoinmunes: Tener al menos una enfermedad autoinmune, como enfermedad de Graves, lupus, enfermedad celíaca o diabetes tipo 1.
- Años: El riesgo de Hashimoto aumenta con la edad y el mayor riesgo es después de los 50 años.
- Etnicidad: Los caucásicos tienen el mayor riesgo de desarrollar Hashimoto que otras razas.
- Género: Las mujeres tienen un riesgo mucho mayor de padecer Hashimoto que los hombres. El embarazo y la menopausia pueden ser los culpables.
- Medicamentos: Ciertos medicamentos, especialmente los que contienen yodo, pueden aumentar el riesgo de una persona de contraer la enfermedad de Hashimoto.
- De fumar: Fumar aumenta el riesgo de enfermedades de la tiroides, especialmente las de Hashimoto. Ciertos productos químicos en el tabaquismo son dañinos para la tiroides.
Diagnóstico
Un médico puede sospechar de Hashimoto si una persona experimenta algunos de los síntomas asociados con la afección. Los análisis de sangre pueden verificar los niveles de hormona estimulante de la tiroides (TSH) de una persona. Los niveles de TSH son más altos cuando la actividad de la hormona tiroidea es baja porque el cuerpo está trabajando más para producir más hormona tiroidea.
Los análisis de sangre adicionales pueden ayudar a confirmar un diagnóstico, incluidas las pruebas de anticuerpos y otras hormonas tiroideas. Si una persona no tiene anticuerpos en la sangre, es poco probable que tenga el de Hashimoto. Una ecografía en alguien con la enfermedad mostrará tejido tiroideo que se ve muy desigual (heterogéneo), así como pseudonódulos (tejido que se asemeja a nódulos pero no es un nódulo per se)
Cómo comprender las pruebas de función tiroidea y los rangos normalesTratamiento
La mayoría de las personas con Hashimoto necesitarán medicamentos. Sin embargo, si la tiroides de una persona todavía funciona normalmente, se adopta un enfoque de "observar y esperar".
Uno de los medicamentos más comunes recetados para personas cuya tiroides no produce suficiente hormona es la levotiroxina. Este medicamento es una hormona sintética que imita la tiroxina, la hormona faltante. El medicamento con levotiroxina tiene pocos efectos secundarios y la mayoría de las personas que lo toman lo necesitarán durante toda su vida.
Cualquier efecto secundario de la levotiroxina tiende a ser leve y generalmente desaparece en unos pocos días o un par de semanas. Si los efectos secundarios son graves o no desaparecen, es una buena idea hablar con un médico.
El objetivo del tratamiento es devolver los niveles de hormona tiroidea a la normalidad, para que los síntomas desaparezcan. Los niveles hormonales se controlarán con análisis de sangre y los medicamentos se ajustarán según sea necesario.
Es importante informar a su médico sobre todos los medicamentos y suplementos que está tomando, ya que algunos medicamentos y suplementos afectan la capacidad del cuerpo para absorber el medicamento. Además, ciertos alimentos pueden afectar la absorción, por lo que es importante discutir con un médico las mejores formas de incorporar medicamentos para la tiroides en su dieta.
Cómo se trata la enfermedad de HashimotoComplicaciones
Hashimoto aumenta el riesgo de una persona de contraer una serie de enfermedades autoinmunes. Y debido a este mayor riesgo, es una buena idea hablar con un médico sobre cómo manejar los riesgos. El manejo puede incluir pruebas periódicas para ayudar con el tratamiento temprano.
La enfermedad de Hashimoto puede aumentar el riesgo de un tipo raro de cáncer de tiroides llamado linfoma de tiroides. El linfoma de tiroides es un agrandamiento repentino y severo de la glándula tiroides que ocurre durante unos días o semanas. Es no un bocio normal o nódulos tiroideos. Si se encuentra temprano, es tratable y curable.
Una palabra de Verywell
La enfermedad de Hashimoto es una afección de por vida sin cura. Y aunque no hay forma de prevenir la afección, es muy tratable y cuanto antes se diagnostique a una persona, antes podrá comenzar el tratamiento.
El pronóstico para alguien con Hashimoto suele ser bueno con el tratamiento adecuado. La normalización de los niveles de hormona tiroidea revertirá los síntomas.
Signos y síntomas de la enfermedad de Hashimoto