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La hemocromatosis es un trastorno metabólico causado por una mutación genética que provoca la acumulación de una cantidad excesiva de hierro en el cuerpo; cuando no se trata, la afección puede causar daños graves a los órganos y articulaciones. Existe más de un tipo de hemocromatosis. El tipo 1, conocido como HHC o hemocromatosis clásica, es la causa número uno de sobrecarga de hierro. En HHC, las personas absorben hierro extra de la dieta.La dieta para la hemocromatosis permite que una persona con hemocromatosis evite los alimentos muy ricos en hierro, así como los que aumentan la absorción de hierro. La dieta consiste en alimentos que proporcionarán suficientes proteínas y otros nutrientes, incluido un suministro adecuado de hierro, sin sobrecargar el cuerpo con demasiado hierro.
Beneficios
El hierro se conoce como un nutriente esencial porque el cuerpo no puede producirlo; debe obtenerse de los alimentos. Un adulto normal requiere aproximadamente 1.8 miligramos (mg) de hierro por día (las mujeres necesitan un poco más que los hombres). En los adultos normales, solo se absorbe alrededor del 10 al 30% del hierro que se ingiere. Pero en las personas con hemocromatosis, una hormona (llamada hepcidina) secretada por el hígado funciona mal, lo que hace que el cuerpo absorba más hierro del que necesita. .
De hecho, la hemocromatosis puede hacer que una persona absorba hasta cuatro veces la cantidad normal de hierro. Tanto es así, que el cuerpo tiene problemas para deshacerse del exceso de hierro y gran parte se acumula en las articulaciones, la glándula pituitaria, órganos (como el hígado, el corazón y el páncreas). Con el tiempo, si no se elimina el hierro, puede dañar órganos o incluso causar la muerte.
Se han realizado muchos estudios para identificar qué alimentos aumentan la absorción de hierro del cuerpo y cuáles la disminuyen.
Tipos de hierro
Antes de aprender sobre la dieta para la hemocromatosis, es importante comprender que hay dos tipos de hierro que consumen los humanos. Estos incluyen hierro hemo y no hemo. Los animales y los seres humanos usan hierro para producir hemo, que es la parte de la hemoglobina que transporta oxígeno en los glóbulos rojos.
El tipo de hierro que es más fácil de absorber es el hierro hemo. El hierro hemo proviene de la carne roja (incluyendo venado, cordero, búfalo y ternera). El hierro hemo también proviene del pescado; la carne y el pescado ofrecen hierro hemo y hierro no hemo. Cuando se trata de pescado, el tipo que ofrece la mayor cantidad de hierro hemo es el atún rojo (tenga en cuenta que cuanto más profundo es el pigmento de la carne, mayor es el contenido de hierro). El hierro no hemo proviene de fuentes vegetales, así como de frutas y granos.
Los beneficios para la salud del hierro
Cómo funciona
La dieta para la hemocromatosis tiene como objetivo ayudar a equilibrar los niveles de hierro al tiempo que promueve la prevención de enfermedades, al evitar una sobrecarga de hierro en el cuerpo. La dieta consiste en frutas y verduras frescas, cereales integrales, proteínas adecuadas y una cantidad limitada de grasas animales, azúcares y lácteos. Se recomiendan los alimentos integrales siempre que sea posible. Las fuentes de proteínas que están limitadas en la dieta de la hemocromatosis incluyen aquellas que tienen un alto contenido de hierro hemo (como la carne roja).
Duración
Aquellos diagnosticados con hemocromatosis deben seguir la dieta durante el tiempo que lo indique su proveedor de atención médica. Se requiere trabajo de laboratorio frecuente para asegurar que los niveles de hierro estén dentro de los límites normales. Si una persona con hemocromatosis desarrolla anemia (niveles bajos de hierro), la dieta puede suspenderse temporalmente hasta que aumenten los niveles de hierro.
Algunos síntomas de anemia pueden parecerse a los de la hemocromatosis; Siempre consulte con su proveedor de atención médica y esté preparado para pruebas de laboratorio frecuentes para garantizar niveles adecuados de hierro. Nunca realice cambios en la dieta sin consultar con un proveedor de atención médica (como una enfermera, un dietista o un médico).
Qué comer
La dieta de la hemocromatosis consiste en consumir alimentos bajos en hierro y aquellos que ayuden a disminuir la cantidad de hierro que es absorbido por el organismo.
Alimentos que cumplenAlimentos ricos en calcio
Yogur
Queso
Salmón enlatado, salmón de agua fría, atún, sardinas
Pollo, pavo
Huevos
Carnes frías
Nueces (como almendras, nueces y nueces)
Frijoles (y otros alimentos ricos en fibra)
tofu
Cereales integrales
Brócoli
Espinacas
Higos
Ruibarbo
Manzanas y otras frutas no cítricas
Aguacate
Aceite de oliva
Té negro
café
Cacao
Cantidades más que limitadas de carnes rojas como ternera, cordero, venado o alce
Cantidades más que imitadas de frutas cítricas (con alto contenido de ácido ascórbico, que aumenta la absorción de hierro en el cuerpo)
Grasa animal
Alcohol (que puede mejorar la absorción de hierro)
Alimentos con compuestos de hierro aditivos (llamados EDTA + fe y Ferrochel)
Alimentos que disminuyen la absorción de hierro
Estos alimentos se pueden usar en una dieta para controlar la hemocromatosis al disminuir la absorción de hierro.
Huevos: Los huevos tienen una fosfoproteína llamada fosvitina, que se une al hierro; Se cree que la fosvitina es el mecanismo que explica la baja biodisponibilidad del hierro de las yemas de huevo. Varios estudios han demostrado que los huevos pueden reducir significativamente la absorción de hierro.
Calcio: El calcio es un nutriente que se cree influye en la tasa de absorción del hierro.Estudios en humanos han encontrado que los suplementos de calcio (así como el calcio de la leche y los productos lácteos) pueden inhibir (ralentizar) la absorción de hierro. No se encontró que los suplementos de calcio, administrados en pequeñas dosis (de 50 mg o menos) impacto en la absorción de hierro, pero cuando se administraron dosis muy grandes de suplementos de calcio (300 a 600 mg), la inhibición de la tasa de absorción del hierro hemo fue similar a la del hierro no hemo (tenga en cuenta que una taza de leche contiene alrededor de 300 mg de calcio.) En resumen, grandes dosis de calcio disminuyeron significativamente la tasa de absorción de hierro. Pero un estudio descubrió que el efecto del calcio sobre la absorción de hierro puede durar poco tiempo y puede fluctuar en el tiempo.
Otras sustancias que disminuyen la absorción de hierro incluyen:
Oxalatos son compuestos del ácido oxálico, como los que se encuentran en la espinaca, la col rizada, la remolacha, las nueces, el chocolate, el té, el salvado de trigo, el ruibarbo y las fresas y hierbas como el orégano, la albahaca y el perejil. Se cree que reducen la absorción de hierro no hemo. Si bien se cree que la espinaca tiene un alto contenido de hierro, también tiene oxalatos, que son compuestos que se cree que ralentizan la absorción del hierro.
Fitato es un compuesto derivado de la proteína y fibra de soja, que se encuentra en alimentos como nueces, almendras, frijoles secos, lentejas, cereales y granos integrales.
Taninos que se encuentra en el té negro, inhibe la absorción de hierro.
Polifenoles, compuestos fenólicos y ácido fenólico (compuestos que se encuentran en el café, el cacao, la menta, las manzanas y algunas hierbas) son un importante inhibidor de la absorción de hierro.
“El cacao sueco y ciertos tés demuestran las capacidades de inhibición de la absorción de hierro más poderosas, en algunos casos hasta el 90%. El café es rico en taninos y ácido clorogénico; una taza de ciertos tipos de café puede inhibir la absorción de hierro hasta en un 60% ”, según el Iron Disorders Institute.
Alimentos que aumentan la absorción de hierro
Al abordar la sobrecarga de hierro, considere la evidencia de alimentos que podrían aumentar su absorción de hierro.
Betacaroteno: El betacaroteno (una clase de pigmentos que dan color a las plantas) ayuda al cuerpo a producir vitamina A. En los estudios, la vitamina A no fue un factor de influencia importante en la absorción de hierro, pero el betacaroteno sí. Algunos estudios tuvieron resultados mixtos, encontrando que el betacaroteno, de hecho, aumentó la absorción de hierro en algunos sujetos del estudio (de Venezuela) pero no en los de Suecia o Suiza. Los autores del estudio escribieron: "Las diferencias en el estado de vitamina A de los sujetos pueden ser una posible explicación de los hallazgos contradictorios".
Los alimentos ricos en betacaroteno incluyen alimentos de colores brillantes como zanahorias, batatas, verduras de hojas verdes oscuras, melón, remolacha, hojas de nabo, maíz, uvas rojas, ciruelas pasas, calabaza amarilla, albaricoques, pimientos rojos y amarillos y más. La mayoría de los expertos no recomiendan evitar estas frutas y verduras.
Vitamina C (ácido abscórbico): Se ha descubierto que la vitamina C es uno de los potenciadores más impactantes de la absorción de hierro no hemo. Tomar 100 mg de suplementos de ácido ascórbico (vitamina C) resultó en un aumento de cuatro veces en la cantidad de hierro absorbido de una comida. En otro estudio, los vegetarianos con anemia en India recibieron suplementos de vitamina C compuestos de 100 mg durante 2 meses, hubo una mejora dramática en los niveles de hierro de los sujetos del estudio.
Limite los suplementos de vitamina C a 200 mg por dosis porque la vitamina C mejora la absorción de hierro (siempre consulte con su proveedor de atención médica antes de tomar vitamina C o cualquier otro tipo de suplemento).
Los factores dietéticos adicionales que mejoran la absorción de hierro no hemo incluyen el alcohol.
Se debe evitar el azúcar y los alimentos que contienen altos niveles de azúcar (como los alimentos procesados, cereales, frutas con alto contenido de azúcar y melaza) porque se sabe que estos alimentos aumentan la absorción de hierro.
Consejos de cocina
Las personas con hemocromatosis no deben cocinar los alimentos a fuego lento en una sartén de hierro (hierro fundido). Parte del hierro de las sartenes de hierro se absorbe en los alimentos, especialmente cuando se cocina en la sartén durante un período prolongado. Los estudios han demostrado que los alimentos ácidos (como la salsa de tomate) a base de agua, cuando se cocinan en una sartén de hierro, aumentaron la cantidad de hierro en la comida / salsa de tomate, así como en los participantes del estudio.
Modificaciones
En general, la dieta para la hemocromatosis es un plan de alimentación saludable. No requiere ninguna modificación para aquellos que tienen trastornos como enfermedades cardíacas (corazón), diabetes (aparte de las intervenciones habituales, como comer porciones moderadas en las comidas regulares) o incluso para vegetarianos o veganos. De hecho, quienes no comen carne tienden a tener niveles más bajos de hierro de forma natural, así como una baja incidencia de hemocromatosis, según Vegan Health.org.
Consideraciones
Las consideraciones varias para las personas que siguen la dieta de la hemocromatosis incluyen:
- Consuma muchas comidas ricas en fibra (se sabe que la fibra impide la absorción de hierro).
- Beba té negro con las comidas; esto se recomienda porque los taninos del té negro ayudan a reducir la absorción de hierro.
- Mantenga una estrecha supervisión médica, asegurándose de realizar análisis de laboratorio frecuentes para garantizar que los niveles de hierro estén dentro de los límites normales (porque los niveles de hierro pueden disminuir como resultado de una dieta a largo plazo que restringe la ingesta de hierro)
Restricciones de la dieta
Las personas con hemocromatosis hereditaria deben evitar los mariscos crudos porque pueden contener un tipo de bacteria llamada Vibrio vulnificus-que se sabe que es fatal en personas con niveles altos de hierro.
Los productos de tabaco y las encías y parches para dejar de fumar pueden aumentar los niveles de hierro en la sangre; Se debe evitar fumar y el uso de productos que contengan nicotina.
Una palabra de Verywell
Aunque se han realizado estudios que muestran que los alimentos como los que contienen betacaroteno pueden aumentar la absorción de hierro, la mayoría de los expertos recomiendan que las personas con hemocromatosis coman muchas frutas y verduras frescas que contienen un alto nivel de fibra y antioxidantes que inhiben la producción de radicales libres. El exceso de hierro en el cuerpo provoca una sobreproducción de radicales libres, lo que a su vez provoca lesiones en los órganos del cuerpo.
Se cree que los alimentos como la espinaca tienen un alto contenido de hierro y, aunque muchas personas asumen que las espinacas tienen un alto contenido de hierro y deben evitarse, contienen oxalatos que afectan la absorción del hierro contenido en las espinacas. La mayoría de las frutas y verduras frescas están permitidas en la dieta para la hemocromatosis porque contienen hierro no hemo, que el cuerpo no absorbe bien.