Contenido
- ¿Qué es la sujeción de la cadera?
- ¿Por qué podría necesitar una sujeción de cadera?
- ¿Cuáles son los riesgos del bloqueo de la cadera?
- ¿Cómo me preparo para una sujeción de cadera?
- ¿Qué sucede durante un bloqueo de cadera?
- ¿Qué sucede después de un pinzamiento de cadera?
- Próximos pasos
¿Qué es la sujeción de la cadera?
Un anclaje de cadera es un tipo de cirugía para reparar una cadera rota (fracturada). Otro nombre para el anclaje de cadera es reparación de fracturas y fijación interna. La colocación de clavos en la cadera usa clavos, tornillos o placas para ayudar a mantener unidos los huesos rotos para que puedan sanar correctamente.
El hueso del muslo (fémur) se une a la pelvis en la articulación de la cadera. Esta articulación se llama articulación esférica. La cavidad es una estructura en forma de copa en la pelvis llamada acetábulo. La bola, o cabeza, es el extremo superior redondeado de su fémur. Cojines de tejido duro y flexible (cartílago) protegen el interior del acetábulo y la superficie de la cabeza. Una cápsula llena de líquido rodea la articulación. Un cuello conecta la cabeza de su fémur a su eje largo. En la parte superior del eje, justo antes del cuello, hay una protuberancia llamada trocánter mayor. Un bulto más pequeño, llamado trocánter menor, sobresale de la parte inferior del área donde se unen el eje y el cuello.
Una fractura de cadera es una rotura en la parte superior del fémur. Puede incluir la parte superior del eje, el cuello o la cabeza.
Durante la sujeción de la cadera, el cirujano hará un corte (incisión) en la piel para llegar al hueso roto y volver a colocar las piezas en su lugar. Una vez que su cirujano haya vuelto a colocar las piezas en el lugar correcto, usará alfileres o tornillos para mantenerlas juntas. Su cirujano también podría usar una placa de metal para ayudar a reforzar el área rota.
¿Por qué podría necesitar una sujeción de cadera?
Es posible que necesite un inmovilizador de cadera si ha tenido una fractura de cadera. Las fracturas de cadera a menudo deben repararse con cirugía. Dependiendo del tipo y la complejidad de su ruptura, así como de su salud, es posible que necesite un reemplazo de cadera o una sujeción de cadera.
En general, si tiene una fractura que afecta la cabeza y el cuello del fémur (fracturas intracapsulares), es probable que sea un buen candidato para un reemplazo de cadera o un clavo. Según la naturaleza de la fractura y cuánto se ha movido el hueso fuera de lugar, el suministro de sangre a la cabeza del fémur puede resultar dañado. Esto puede provocar la muerte del hueso en esa área. El término para esto es necrosis avascular. Es más común en adultos mayores. Un reemplazo de cadera puede prevenir problemas como la artritis que pueden ocurrir debido a la necrosis avascular.
La colocación de alfileres de cadera es una opción de tratamiento en adultos jóvenes y niños. También es bueno para las fracturas de cadera que ocurren entre el trocánter mayor y el menor (fracturas intertrocantéreas). Otros tipos de implantes son más típicos para las roturas que se encuentran más abajo en la pierna (fracturas subtrocantéreas).
Las fracturas de cadera a menudo ocurren debido a caídas o alguna otra forma de golpe en la cadera. Los problemas de salud que aumentan el riesgo de caídas incluyen:
Demencia
Problemas visuales
Mareo
Las afecciones como la osteoporosis, el cáncer y las lesiones por esfuerzos repetitivos también pueden debilitar los huesos. Eso puede aumentar su riesgo de fractura de cadera.
¿Cuáles son los riesgos del bloqueo de la cadera?
El objetivo de sujetar la cadera es volver a colocar los huesos en su lugar para que puedan sanar de la manera correcta. También reducirá su dolor y lo ayudará a levantarse y moverse nuevamente. Como con cualquier cirugía, a veces pueden ocurrir complicaciones. Estos pueden incluir:
Infección
Sangrado
Coágulos de sangre
Lesión a los nervios cercanos
Cicatrización inadecuada o incompleta del fémur
Cojear debido a cambios en la longitud de las piernas
Artritis
También existe el riesgo de que el procedimiento no elimine el dolor. O podría causar un nuevo dolor. Su propio riesgo de complicaciones puede variar según su edad y cualquier otro problema de salud. Pregúntele a su proveedor de atención médica sobre los riesgos que más se aplican a usted.
¿Cómo me preparo para una sujeción de cadera?
Su equipo médico puede decirle cómo prepararse para su cirugía. Antes de su cirugía, es importante brindar un historial de todos sus problemas de salud. Informe a su proveedor de atención médica si tiene alguna alergia a algún medicamento. También avísele si tiene un problema más reciente, como fiebre repentina. Dígale si está embarazada o cree que podría estarlo.
Hable sobre cualquier medicamento que esté tomando. Eso incluye medicamentos y suplementos de venta libre. Pregunte si necesita dejar de tomar alguno de estos antes de la cirugía.
En algunos casos, su proveedor de atención médica puede querer más pruebas antes de la cirugía. Estos pueden incluir:
Radiografías, una tomografía computarizada o un estudio de resonancia magnética, para observar los huesos de la cadera y detectar signos de lesión en los tejidos cercanos
Radiografías de tórax y electrocardiograma, para asegurarse de que su corazón y pulmones estén normales
Análisis de sangre, para comprobar cuánto ha sangrado y observar la química de su cuerpo.
Análisis de orina, para buscar signos de infección y reducir el riesgo de infecciones después de la cirugía.
Es probable que deba evitar comer y beber hasta después de la cirugía.
¿Qué sucede durante un bloqueo de cadera?
Los detalles de la cirugía de fijación de cadera dependerán de la naturaleza de la lesión y de la forma en que su proveedor de atención médica realizará la cirugía. Un cirujano ortopédico y enfermeras especiales realizarán la cirugía. Un anestesiólogo se asegurará de que no sienta dolor durante la cirugía. La cirugía puede durar algunas horas. Hable con su proveedor de atención médica sobre qué esperar. En general:
Es posible que le administren anestesia general para que pueda dormir durante la cirugía. Si recibe anestesia regional o local, también puede recibir medicamentos para que se sienta relajado y somnoliento.
Su frecuencia cardíaca, presión arterial y otros signos vitales se vigilarán cuidadosamente antes, durante y después de la operación.
Es posible que le administren antibióticos para ayudar a prevenir una infección.
El cirujano hace un corte (incisión) en la parte exterior de la cadera, cortando la piel y el músculo.
Si los fragmentos de hueso no están alineados correctamente (desplazados), el cirujano los alineará. Este paso se llama reducción.
El cirujano puede colocar una placa junto a los fragmentos de hueso.
El cirujano utiliza clavijas o tornillos, o una combinación, para unir los fragmentos de hueso. Si el cirujano está usando una placa, usará alfileres para sujetar la placa a los fragmentos.
El cirujano o un asistente cerrará su piel.
¿Qué sucede después de un pinzamiento de cadera?
Después de la cirugía, irá a una habitación para que lo controlen mientras desaparece el efecto de la anestesia. Recibirá medicamentos para aliviar el dolor. Es posible que le den un medicamento para las náuseas si es necesario.
Después de su recuperación inicial, irá a su habitación del hospital. Debería poder empezar a comer y beber de nuevo lentamente. Es posible que deba usar medias o dispositivos de plástico para ayudar a evitar que la sangre se acumule en las piernas. Es posible que deba tomar medicamentos para prevenir la formación de coágulos de sangre. Es posible que le enseñen cómo hacer ejercicios de respiración y toser para ayudar a prevenir la neumonía.
Su proveedor de atención médica puede decidir hacerse una radiografía u otro estudio de imágenes para observar su cadera. También es posible que necesite pruebas para controlar su sangre u orina.
Puede notar algo de drenaje de su incisión durante los primeros días. Informe a su proveedor de atención médica de inmediato si tiene:
Aumento del enrojecimiento
Hinchazón
Drenaje
Fiebre alta
Dolor severo o dolor que no mejora.
Su proveedor de atención médica le dirá cuándo comenzar a moverse y cuánto peso debe poner en su pierna. Es posible que al principio le indique que no ponga todo su peso sobre la pierna. Puede permanecer en el hospital una semana más o menos mientras su cadera comienza a sanar. Dependiendo de cómo le vaya, es posible que pueda volver a casa. O puede que necesite ir a un centro de rehabilitación o de enfermería.
Su proveedor puede darle instrucciones sobre los tipos de actividades que puede y no puede hacer. A medida que comienza a moverse, es posible que necesite usar un bastón o muletas.También es posible que deba trabajar con un fisioterapeuta para recuperar su movilidad y fuerza.
Debería poder realizar actividades ligeras en un par de semanas. Durante este tiempo, puede ser útil contar con ayuda adicional.
Mantenga todas sus citas de seguimiento. Siga todas las instrucciones de su proveedor de atención médica. Si tiene suturas externas o grapas, se las quitarán aproximadamente una semana después de la cirugía.
Próximos pasos
Antes de aceptar la prueba o el procedimiento, asegúrese de saber:
El nombre de la prueba o procedimiento
La razón por la que se realiza la prueba o el procedimiento
Qué resultados esperar y qué significan
Los riesgos y beneficios de la prueba o el procedimiento.
Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones
Cuándo y dónde se realizará la prueba o el procedimiento
Quién realizará la prueba o el procedimiento y cuáles son las calificaciones de esa persona
¿Qué pasaría si no se hiciera la prueba o el procedimiento?
Cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que pensar
Cuándo y cómo obtendrá los resultados A quién llamar después de la prueba o procedimiento si tiene preguntas o problemas
Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento