Contenido
- ¿Qué es un accidente cerebrovascular?
- Examen de fisioterapia
- Tratamientos de fisioterapia hospitalaria para accidentes cerebrovasculares
- ¿Cuándo puede volver a casa?
- Una palabra de Verywell
La atención de un accidente cerebrovascular comienza inmediatamente en el hospital. Debe estar estabilizado y evaluado y monitoreado continuamente para garantizar un resultado óptimo. En el hospital, se encontrará con varios profesionales de la salud diferentes que trabajarán con usted y su familia para ayudarlo a recuperarse en la mayor medida posible.
La fisioterapia en el hospital después de un accidente cerebrovascular es fundamental. Después de un derrame cerebral, es posible que tenga dificultades para mover su cuerpo normalmente y su capacidad para caminar, moverse en la cama o sentarse en una silla puede verse afectada. Trabajar con un fisioterapeuta en el hospital después de un accidente cerebrovascular puede ayudarlo a recuperar el movimiento y mejorar su capacidad para moverse de manera segura.
¿Qué es un accidente cerebrovascular?
Un derrame cerebral ocurre cuando una parte de su cerebro se ve privada de oxígeno. Esto causa daño a esa área del cerebro y puede resultar en serios problemas con la forma en que se mueve. Existen diferentes formas en las que su cerebro puede verse privado de sangre, nutrientes y oxígeno. Los principales tipos de accidente cerebrovascular son:
- Isquémico. Este tipo de accidente cerebrovascular ocurre cuando un vaso sanguíneo se bloquea, generalmente por un coágulo. Este tipo de accidente cerebrovascular representa aproximadamente el 87% de todos los accidentes cerebrovasculares.
- Hemorrágico. Este tipo de accidente cerebrovascular se produce cuando un vaso sanguíneo debilitado se rompe, provocando una hemorragia en el cerebro.
- Ataque isquémico transitorio (AIT). Este "mini accidente cerebrovascular" ocurre cuando un vaso sanguíneo se obstruye o se lesiona temporalmente.
Otro tipo de accidente cerebrovascular se denomina accidente cerebrovascular criptogénico. Esto ocurre cuando se desconoce qué ha causado su accidente cerebrovascular.
Diferentes áreas de su cuerpo pueden verse afectadas por un derrame cerebral. Esto depende de qué área del cerebro se lesione durante el accidente cerebrovascular. Los signos y síntomas de un accidente cerebrovascular pueden variar ampliamente. Los síntomas comunes de un accidente cerebrovascular incluyen:
- Aparición repentina de visión doble o dificultad para ver con uno o ambos ojos
- Inicio repentino de dificultad para hablar o formar palabras.
- Inicio repentino de entumecimiento, debilidad o espasmo en un lado de su cara, brazo o pierna.
- Pérdida de coordinación y equilibrio.
- Pérdida repentina de la capacidad para caminar.
- Dolor de cabeza intenso
Si sospecha que puede haber tenido un derrame cerebral, informe a su departamento de emergencias local de inmediato. El tiempo es esencial, y es fundamental obtener la atención médica adecuada inmediatamente después de la aparición de los síntomas del accidente cerebrovascular.
Cuando ingresa en el hospital con un presunto accidente cerebrovascular, su médico realizará varias pruebas y estudios para determinar la causa de sus síntomas. Es posible que le realicen un examen clínico de sus movimientos y que se realicen pruebas de diagnóstico como una imagen de resonancia magnética (IRM) o una tomografía computarizada (TC). Estos pueden mostrarle a su médico dónde se ha lesionado el cerebro y cómo tratar mejor su accidente cerebrovascular.
Si ingresa en el hospital después de un accidente cerebrovascular, varios profesionales lo atenderán. Estos pueden incluir:
- Médicos
- Enfermeras
- Fisioterapeutas (PT)
- Terapeutas ocupacionales (OT)
- Patólogos del habla y el lenguaje (SLP)
- Trabajadores sociales
- Ayudas de enfermería
Todos estos profesionales trabajarán juntos para ayudarlo a recuperarse por completo en la mayor medida posible.
Un fisioterapeuta es un profesional de la salud que acudirá a usted en el hospital y trabajará con usted para ayudarlo a recuperar la movilidad funcional después de su accidente cerebrovascular. Los fisioterapeutas son expertos en movimiento que trabajarán con otros profesionales de rehabilitación para ayudarlo a recuperar los movimientos funcionales básicos.
Examen de fisioterapia
La fisioterapia en el hospital después de un accidente cerebrovascular generalmente comienza entre uno y dos días después de la admisión. Su primera sesión con su PT será una evaluación inicial. Durante esta sesión, su terapeuta revisará su historial médico y tendrá una idea de su estado funcional antes de su accidente cerebrovascular. Es probable que le hagan preguntas sobre su trabajo y actividades recreativas, la configuración de su hogar y su estructura social y familiar.
Su PT realizará varias pruebas y medidas después de un accidente cerebrovascular. Estos pueden incluir:
- Función de movilidad de la cama
- Capacidad de transferencia
- Capacidad para caminar
- Medida de rango de movimiento
- Evaluación de espasmos
- Evaluación de fuerza
Dado que hay tantas alteraciones variadas después de un accidente cerebrovascular, su PT puede centrarse solo en unas pocas áreas. Es posible que tenga dificultades para moverse en la cama y caminar, pero su capacidad para alcanzar y levantar cosas puede mantenerse. O su brazo puede estar débil y con espasmos, mientras que sus piernas están funcionando bien.
Una vez que su fisioterapeuta complete su evaluación inicial, trabajará con usted para desarrollar los objetivos iniciales de rehabilitación y un plan de atención. Es posible que desee incluir a su familia en su plan de atención de rehabilitación. Es posible que los miembros de su familia deban aprender y comprender sus limitaciones funcionales y es posible que deban ayudarlo a moverse durante los primeros días y semanas posteriores a su accidente cerebrovascular.
Tratamientos de fisioterapia hospitalaria para accidentes cerebrovasculares
A menudo, en el hospital, los pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular se reúnen con su fisioterapeuta una o dos veces al día. Puede haber varios problemas médicos después de su accidente cerebrovascular, y es probable que su PT lo visite en su habitación del hospital. Las líneas de medicación, los catéteres y las máquinas de control pueden impedirle moverse con facilidad. Algunos hospitales tienen una sala de terapia separada donde trabajará con su PT.
Su PT adaptará su programa de rehabilitación a sus necesidades específicas. En el hospital, el objetivo principal es maximizar su movilidad para que pueda volver a casa lo antes posible. Por lo tanto, tres áreas principales de función son típicamente el foco del TP hospitalario después de la movilidad en la cama, los traslados y la deambulación.
Movilidad de la cama
La movilidad en la cama es su capacidad para moverse en la cama. ¿Puede moverse hacia arriba y hacia abajo en la cama, darse la vuelta y levantarse después de estar acostado? Su PT trabajará con usted con técnicas específicas para ayudarlo a maximizar su movilidad en la cama. Los ejercicios para la movilidad en la cama pueden incluir:
- Laminación
- Puentes
- Juegos de cuádriceps y apretones de glúteos
- Levanta la pierna recta
Su PT también puede trabajar con usted y el personal de enfermería para implementar técnicas de posicionamiento. Esto es especialmente importante si tiene dificultades para moverse en la cama. Las técnicas de posicionamiento pueden ayudar a reducir el riesgo de lesiones cutáneas y úlceras mientras se encuentra en el hospital.
Traslados
Transferir es su capacidad para moverse de una posición y superficie a otra. ¿Puedes trasladarte de tu cama a una silla? ¿Puede pasar de una posición sentada a una posición de pie y volver a sentarse de forma segura? Su PT trabajará con usted para mejorar su capacidad de transferencia. A veces, se utilizan herramientas especializadas como una tabla deslizante para ayudar con la transferencia de su cama a una silla.
Su terapeuta puede pedirle que realice ejercicios específicos para mejorar su capacidad de transferencia. Estos pueden incluir:
- Extensiones de piernas sentado
- El talón sentado se eleva y la puntera se eleva
- Mini sentadillas con asistencia para las extremidades superiores
Su fisioterapeuta también puede recetarle ejercicios para que los haga durante el día cuando no esté en terapia. Deben escribir su programa de ejercicios del hospital y es posible que se les pida a los miembros de su familia que le ayuden con los ejercicios.
Deambulación
Su PT trabajará con usted en el hospital después de un accidente cerebrovascular para ayudarlo a caminar de manera segura. Es posible que le proporcionen cierto nivel de ayuda mientras camina. Los diferentes niveles de asistencia incluyen:
- Dependiente
- Asistencia máxima
- Asistencia moderada
- Asistencia mínima
- Ayuda de guardia de contacto
- Asistencia en espera
También puede usar un dispositivo de asistencia para caminar en el hospital después de su accidente cerebrovascular. Su PT puede elegir el mejor dispositivo para usted. Estos pueden incluir:
- Andador estándar
- Andador con ruedas
- Muletas Lofstrand
- Caña
El objetivo final del entrenamiento de deambulación es garantizar que pueda caminar lo suficientemente bien de manera segura como para pasar al siguiente lugar bajo su cuidado después de un accidente cerebrovascular. Su PT puede trabajar con usted para maximizar su capacidad para caminar y garantizar que pueda moverse con seguridad.
Los ejercicios que se pueden realizar para mejorar la capacidad para caminar pueden incluir:
- Flexión de cadera de pie
- Abducción de cadera de pie
- Flexión de rodilla de pie
- Mini sentadillas
Antes de hacer cualquier ejercicio después de un accidente cerebrovascular, debe consultar con su médico o fisioterapeuta para asegurarse de que sea seguro hacerlo.
Un derrame cerebral puede afectar varias partes del cuerpo de diferentes maneras. Su PT puede trabajar con usted con otros profesionales de la salud. Es común que un fisioterapeuta y un terapeuta ocupacional traten a un paciente juntos después de un accidente cerebrovascular. De esa manera, su PT puede trabajar en la transferencia y caminar mientras su OT trabaja con usted para mejorar las actividades de la vida diaria.
¿Cuándo puede volver a casa?
Después de un derrame cerebral, una pregunta común es: "¿Cuándo puedo irme a casa?" Todas y cada una de las personas son diferentes y un accidente cerebrovascular puede afectarlo a usted de manera diferente que a otra persona. El objetivo final de la rehabilitación después de un accidente cerebrovascular es ayudarlo a regresar rápidamente a su nivel anterior de función. El mapa de cuidados típico después de un accidente cerebrovascular puede incluir:
- Hospital de agudos
- Centro de rehabilitación o enfermería especializada (SNF)
- Terapia de atención domiciliaria
- Rehabilitación ambulatoria
Según el curso de su tratamiento y la gravedad de su afección, es posible que pueda salir del hospital y ser dado de alta directamente a casa. Otras veces, es posible que necesite algunas semanas de rehabilitación en un centro especializado antes de regresar a casa. Hable con su médico, el planificador del alta y el equipo de rehabilitación para comprender su curso específico de atención.
Una palabra de Verywell
Un accidente cerebrovascular es un evento médico grave que puede causar dificultades con la movilidad funcional, como moverse en la cama o caminar. Trabajar con un fisioterapeuta en el hospital después de un accidente cerebrovascular puede ser útil para recuperar una movilidad segura. De esa manera, puede volver a su trabajo normal y sus actividades recreativas.
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