Contenido
- Deducibles de la Parte D
- Primas de la Parte D
- Prima del beneficiario base nacional de la Parte D
- Montos de ajustes de Medicare relacionados con los ingresos de la Parte D
- El agujero de la rosquilla
Todo eso cambió cuando el presidente George W. Bush aprobó la Ley de mejora, modernización y mejora de medicamentos recetados de Medicare (MMA) en 2003. La ley creó lo que ahora conocemos como Medicare Parte D, una parte opcional de Medicare que proporciona medicamentos recetados. cobertura.
Los planes de la Parte D son administrados por compañías de seguros privadas, no por el gobierno. Sin embargo, el gobierno federal establece pautas sobre qué medicamentos básicos deben cubrir estos planes y cuánto se le puede cobrar. Esta guía describe todo lo que necesita saber sobre lo que pagará por la Parte D de Medicare este año.
Deducibles de la Parte D
Un deducible es la cantidad de dinero que gasta de su bolsillo antes de que comiencen sus beneficios de medicamentos recetados. Su plan puede tener o no un deducible. El deducible máximo que puede cobrar un plan para 2020 se establece en $ 435, un aumento de $ 20 con respecto a 2019.
Primas de la Parte D
Una prima es la cantidad de dinero que gasta cada mes para tener acceso a un plan de salud. El gobierno no establece restricciones formales sobre las tarifas de las primas y los precios pueden cambiar cada año Los planes con cobertura extendida costarán más que los planes de cobertura básica.
Prima del beneficiario base nacional de la Parte D
No confunda la prima del beneficiario base nacional (NBBP) con su prima mensual. Aunque técnicamente las tarifas podrían ser las mismas, rara vez lo son. El NBBP es un valor que se utiliza para calcular cuánto debe en multas de la Parte D si se inscribe tarde para recibir los beneficios. Lo mejor que puede hacer es evitar las multas de la Parte D por completo, así que asegúrese de utilizar este práctico calendario de Medicare para inscribirse a tiempo. El NBBP se establece en $ 32,74 en 2020, una disminución de $ 33,19 en 2019.
Montos de ajustes de Medicare relacionados con los ingresos de la Parte D
El gobierno también le cobra un monto adicional por la cobertura de la Parte D según sus ingresos. Esto se conoce como Montos de ajustes de Medicare relacionados con los ingresos (IRMAA). Pagará IRMAA mensual al gobierno federal, así como primas mensuales a la compañía de seguros. En 2018, IRMAA cambió las categorías de ingresos para que más personas tuvieran que pagar un recargo. En 2019, agregaron una categoría de ingresos adicionales. En 2020, aumentaron las categorías de ingresos por inflación. Si no paga su IRMAA de manera oportuna, su plan de la Parte D podría cancelarse.
| 2020 Parte D IRMAA para particulares | ||
|---|---|---|
| Categoría de ingresos | Sus costos de 2020 | Cambio desde 2019 |
Menos de $ 87,000 | $ 0 por mes | Ningún cambio |
$87,000 - $109,000 | $ 12.20 por mes $ 146.40 por año | Disminución de $ 0.20 por mes $ 2.40 de ahorro por año |
$109,000 - $136,000 | $ 31.50 por mes $ 378.00 por año | Disminución de $ 0.40 por mes $ 4.80 de ahorro por año |
$136,000 - $163,000 | $ 50.70 por mes $ 608.40 por año | $ 0.70 de disminución por mes $ 8.40 de ahorro por año |
$163,000 - $500,000 | $ 70.00 por mes $ 840.00 por año | Disminución de $ 0.90 por mes $ 10.80 de ahorro por año |
Más de $ 500.000 | $ 76.40 por mes $ 916.80 por año | Disminución de $ 1.00 por mes $ 12,00 de aumento por año |
| 2020 Parte D IRMAA para parejas casadas que presentan una declaración conjunta | ||
|---|---|---|
| Categoría de ingresos | Sus costos de 2020 | Cambio desde 2019 |
Menos de $ 174,000 | $ 0 por mes | Ningún cambio |
$174,000 - $218,000 | $ 12.20 por mes $ 146.40 por año | Disminución de $ 0.20 por mes $ 2.40 de ahorro por año |
$218,000 - $272,000 | $ 31.50 por mes $ 378.00 por año | Disminución de $ 0.40 por mes $ 4.80 de ahorro por año |
$272,000 - $326,000 | $ 50.70 por mes $ 608.40 por año | $ 0.70 de disminución por mes $ 8.40 de ahorro por año |
$326,000 - $750,000 | $ 70.00 por mes $ 840.00 por año | Disminución de $ 0.90 por mes $ 10.80 de ahorro por mes |
Más de $ 750.000 | $ 76.40 por mes $ 916.80 por año | Disminución de $ 1.00 por mes Disminución de $ 12.00 por año |
| 2020 Parte D IRMAA para personas casadas que se presentan como individuos | ||
|---|---|---|
| Categoría de ingresos | Tu 2020 Costos | Cambio desde 2019 |
| Menos de $ 87,000 (Menos de $ 85,000 en 2019) | $ 0 por mes | $ 0 de aumento por mes |
$87,000 - $413,000 | $ 70.00 por mes $ 840.00 por año | Disminución de $ 0.90 por mes $ 10.80 de ahorro por año |
Más de $ 413,000 | $ 76.40 por mes $ 916.80 por año | Disminución de $ 1.00 por mes Disminución de $ 12.00 por año |
El agujero de la rosquilla
La Parte D de Medicare está lejos de ser perfecta. De hecho, tiene un gran agujero. El llamado período sin cobertura es un período sin cobertura que se produce después de que usted y Medicare hayan gastado una cierta cantidad de dinero en sus medicamentos recetados. Después de gastar esa cantidad, usted debe pagar sus medicamentos por su cuenta hasta que gaste lo suficiente para obtener una "cobertura catastrófica" a través de su plan de la Parte D.
El período sin cobertura se cierra en 2020 gracias a la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (también conocida como Obamacare). A partir de 2013, las regulaciones de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio disminuyeron gradualmente la cantidad que se vería obligado a gastar de su bolsillo en sus medicamentos. A partir de 2020, no se le permitirá pagar más del 25% de los costos minoristas por sus medicamentos. Esta es también la cantidad máxima que paga en el límite de cobertura inicial.
El monto que paga por los medicamentos antes de ingresar al período sin cobertura, conocido como límite de cobertura inicial, es de $ 4,020 para 2020.
Una vez que esté en el período sin cobertura, en lugar de pagar su copago habitual de la Parte D, pagará el 25% por todos los medicamentos. Los costos restantes serán pagados por el fabricante farmacéutico y su plan de la Parte D.
Por ejemplo, si un medicamento de marca cuesta $ 100, usted pagará $ 25, el fabricante $ 50 y su plan de medicamentos $ 25. Por un medicamento genérico, pagará $ 25 y su plan de la Parte D pagará $ 75.
En todos los planes de la Parte D en 2020, después de haber pagado $ 6,350 en costos de bolsillo por medicamentos cubiertos, sale del período sin cobertura y alcanza la cobertura catastrófica, donde pagará solo $ 3.60 por medicamentos genéricos y $ 8.95 por medicamentos de marca. medicamentos cada mes o 5% del costo de esos medicamentos, lo que cueste más.
Una palabra de Verywell
Los medicamentos recetados pueden ser costosos, pero no dejes que eso te intimide. Sepa qué cubre su plan de la Parte D de Medicare y cuánto puede esperar pagar. Con esta información en la mano, puede hacer un presupuesto para el próximo año y mantener a raya cualquier sorpresa.
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