Los síntomas de la retinopatía hipertensiva a veces son muy leves, pero algunos experimentan:
- Disminución de la visión o visión borrosa.
- Estallido de vasos sanguíneos en la parte exterior del ojo (hemorragias subconjuntivales)
- Visión doble
Los optometristas y oftalmólogos pueden diagnosticar la retinopatía hipertensiva completando un examen de la vista. Se examinará la visión y la salud ocular mediante el ojo también se dilatará. Gotas especiales instiladas en el ojo hacen que la pupila se agrande de modo que las estructuras internas del ojo. Los oftalmólogos pueden usar un biomicroscopio y varios tipos diferentes de oftalmoscopios para ver las estructuras internas. A veces, es posible que se necesiten pruebas adicionales, como la tomografía de coherencia óptica (OCT) o la angiografía con fluoresceína, para ver más detalles. Estas pruebas permitirán a los médicos detectar inflamación en la retina y una posible fuga de vasos sanguíneos. Los cambios que pueden indicar retinopatía hipertensiva son:
- Estrechamiento de las Arterias: Las arterias de la retina se vuelven muy delgadas.
- Cruce o corte arteriovenoso: Las arterias pueden cruzar las venas de forma anormal y ejercer una presión indebida sobre ellas.
- Cableado de cobre: La pared del vaso sanguíneo cambia y se engrosa y hace que el vaso parezca un alambre de cobre.
Las consecuencias más graves de la retinopatía hipertensiva son:
- Oclusión de la vena de la retina: A veces, debido a un corte arteriovenoso, puede ocurrir una oclusión de una rama de la vena retiniana. El vaso se ocluye y puede estallar.
- Hemorragias superficiales en forma de llama: Estas son hemorragias que tienen forma de pluma o llama en la superficie de la retina.
- Manchas de algodón y lana: Estas son áreas blancas superficiales de la retina que carecen de oxígeno.
- Exudados duros amarillos: Este líquido amarillo es el depósito de lípidos intrarretinianos de los vasos retinianos con fugas.
- Hinchazón del disco óptico: La hinchazón del disco óptico en la retinopatía hipertensiva a menudo se denomina crisis hipertensiva y el tratamiento debe administrarse de inmediato.
Otros problemas médicos que pueden ocurrirle al ojo debido a la hipertensión incluyen:
- Neuropatía óptica isquémica anterior
- Oclusión de la vena central de la retina
- Oclusión de la arteria retiniana de marca
- Parálisis de los pares craneales
- Empeoramiento de la retinopatía diabética
- Glaucoma neovascular
- Macroaneurismas
- Síndrome de isquemia ocular
El tratamiento de la retinopatía hipertensiva comienza con el control de la hipertensión. Algunas de las complicaciones pueden ser tratadas por un oftalmólogo con medicamentos inyectables en el ojo, así como con tratamientos con láser y cirugía.
La retinopatía hipertensiva se puede prevenir o minimizar tomando medicamentos para la presión arterial con regularidad, haciendo ejercicio de forma regular, reduciendo la ingesta de sal y evitando fumar.