Contenido
- Nivel 1: Atención domiciliaria de rutina
- Nivel 2: Atención domiciliaria continua
- Nivel 3: Atención hospitalaria general
- Nivel 4: Cuidado de relevo
- Determinación del nivel de atención
El hospicio, también llamado "cuidado de confort", se enfoca en controlar el dolor y mantener a la persona cómoda para que pueda disfrutar de una buena calidad de vida durante el resto del tiempo que le queda.
Medicare define cuatro niveles distintos de cuidados paliativos.Este beneficio proporciona bienes y servicios que le permiten a usted y su familia permanecer juntos en la comodidad de su hogar, a menos que necesite atención en un centro de internación, durante la duración de su enfermedad terminal.
Bajo el beneficio de hospicio de Medicare, el paciente sigue siendo responsable de los montos del deducible y coseguro por los gastos incurridos debido a problemas de salud no relacionados con la enfermedad terminal.
Una persona puede experimentar los cuatro niveles, quizás en solo una semana o 10 días de servicios de hospicio. Otra persona puede experimentar un nivel de atención durante la duración de su cuidado de hospicio. Cada nivel de atención satisface necesidades específicas y cada paciente de hospicio es único.
Cada proveedor de cuidados paliativos certificado por Medicare debe brindar estos cuatro niveles de atención.
Nivel 1: Atención domiciliaria de rutina
La atención domiciliaria de rutina es el nivel básico de atención bajo el beneficio de hospicio. Está cubierto para las personas confinadas en el hogar con Medicare parte A y B que están bajo el cuidado de un médico que ha especificado que los servicios son necesarios.
La cantidad, la frecuencia y el período de tiempo del tratamiento deben ser razonables y se debe esperar que mejore en un período de tiempo razonable y predecible. Los servicios de atención domiciliaria de rutina incluyen:
- Servicios de enfermería especializada a tiempo parcial o intermitentes
- Terapia física
- Terapia ocupacional
- Servicios de patología del habla y el lenguaje
- Servicios sociales médicos
- Servicios de asistencia médica domiciliaria a tiempo parcial o intermitente
- Suministros médicos para usar en casa
- Equipo médico duradero (Medicare cubrirá el 80% del costo)
- Medicamentos inyectables para la osteoporosis
Nivel 2: Atención domiciliaria continua
La atención domiciliaria continua está disponible durante tiempos de crisis cuando se necesita un nivel más alto de atención continua durante al menos ocho horas en un período de 24 horas para lograr la paliación o el manejo de los síntomas médicos agudos. El cincuenta por ciento de la atención necesaria debe ser proporcionada por una enfermera.
Síntomas que requieren atención 24 horas al día, 7 días a la semana
Algunos ejemplos de síntomas que requieren cuidados continuos serían:
- Dolor no aliviado
- Náuseas y vómitos intensos
- Dificultad para respirar grave
- Ataques de ansiedad o pánico
- Una avería en el sistema de apoyo al cuidador principal
Nivel 3: Atención hospitalaria general
Algunos pacientes tienen síntomas a corto plazo tan graves que no pueden recibir el tratamiento adecuado en el hogar, o pueden sentirse más cómodos recibiendo tratamiento en un centro hospitalario.
Los síntomas que requieren atención hospitalaria son los mismos que los que requieren atención continua, solo que el entorno de atención puede ser diferente. Con la atención hospitalaria, las enfermeras están disponibles las 24 horas del día para administrar medicamentos, tratamientos y apoyo emocional para que el paciente se sienta más cómodo.
Instalaciones para pacientes hospitalizados
Hay varios tipos de instalaciones que ofrecen servicios de hospicio para pacientes hospitalizados:
- Una instalación independiente propiedad y operada por una empresa de cuidados paliativos
- Una unidad de cuidados paliativos para pacientes hospitalizados dentro de un hospital
- Una unidad de cuidados paliativos en un centro de enfermería especializada (hogar de ancianos)
Nivel 4: Cuidado de relevo
Los servicios de relevo son más para la familia que para el paciente. Si el paciente no cumple con los criterios para calificar para la atención continua o la atención hospitalaria, pero la familia está pasando por un momento difícil, el cuidado de relevo puede ser una opción.
Si la familia de un paciente es la fuente principal de atención y no puede satisfacer las necesidades de su ser querido debido al estrés del cuidador u otras circunstancias atenuantes, el paciente puede ser admitido temporalmente en un entorno de internación para brindarle a la familia un descanso o un respiro necesario.
Hay un límite de cinco días para el cuidado de relevo. Una vez que expira ese período, el paciente es dado de alta y regresa a casa.
Determinación del nivel de atención
Para calificar para el cuidado de hospicio, el médico del paciente, y con frecuencia también un médico de hospicio, debe determinar que el paciente tiene una enfermedad terminal, con una esperanza de vida de seis meses o menos; la decisión de tratar a alguien con un nivel de atención superior recae en el médico del hospicio.
Con cuatro niveles en su lugar, ningún paciente en fase terminal debe quedarse sin la atención adecuada.