Contenido
- Biopsia del ganglio linfático centinela (SLNB)
- Disección de ganglios linfáticos axilares (ALND)
- Efectos secundarios
- Cómo el estado de los ganglios linfáticos afecta el tratamiento
Los ganglios linfáticos están presentes en todo el cuerpo y funcionan como filtros que atrapan bacterias, virus y células cancerosas. Los nodos trabajan con su sangre circulante para proporcionar nutrientes a todas sus células, así como para eliminar los productos de desecho celular. Las células cancerosas presentes en los ganglios linfáticos cerca de la mama y el brazo tienen el potencial de diseminarse (hacer metástasis) a otras áreas de su cuerpo, aumentando su riesgo de cáncer de mama metastásico.
Una descripción general de los ganglios linfáticosBiopsia del ganglio linfático centinela (SLNB)
Este es un procedimiento de diagnóstico que se realiza para determinar el grado de afectación de los ganglios linfáticos, si la hay.
Se inyecta un tinte azul y un agente radiactivo débil en el tumor de mama. El primer ganglio linfático al que viaja el tinte o la sustancia radiactiva se llama ganglio centinela; este es el ganglio linfático al que es más probable que lleguen las células cancerosas antes de continuar.
Una vez que se localiza el ganglio linfático centinela, el cirujano hace una pequeña incisión para extirpar el ganglio, que luego es verificado por un patólogo para detectar la presencia de células cancerosas. Si se encuentra cáncer, el cirujano puede extirpar ganglios linfáticos adicionales, ya sea durante el mismo procedimiento de biopsia o durante un procedimiento quirúrgico de seguimiento. Las SLNB se pueden realizar de forma ambulatoria o pueden requerir una corta estadía en el hospital.
Además de ayudar a los médicos a estadificar los cánceres y estimar el riesgo de que las células tumorales hayan desarrollado la capacidad de diseminarse a otras partes del cuerpo, la SLNB puede ayudar a algunos pacientes a evitar una cirugía de ganglios linfáticos más extensa.
Disección de ganglios linfáticos axilares (ALND)
Si se encuentra cáncer durante la biopsia del ganglio centinela, su cirujano puede extirpar algunos o todos los ganglios linfáticos axilares (los que se encuentran en el área de la axila) para realizar pruebas adicionales.
La disección de los ganglios linfáticos axilares se puede realizar como parte de una lumpectomía o mastectomía. Se pueden extirpar tan solo 10 o hasta 40 ganglios linfáticos. Estos se enviarán al laboratorio de patología donde se examinarán cuidadosamente en busca de células cancerosas.
Su informe de patología indicará cuántos ganglios se extirparon y cuántos de ellos, si es que había alguno, contenían células cancerosas. Esta importante información afecta la estadificación de su cáncer e influye en sus opciones de tratamiento.
Ganglios linfáticos axilares y cáncer de mamaEfectos secundarios
El efecto secundario más común de una disección de ganglios linfáticos es linfedema, en el que el brazo se hincha, a veces significativamente. Dado que tendrá menos ganglios linfáticos debajo del brazo para procesar el líquido linfático, el líquido puede acumularse y causar hinchazón a lo largo de su brazo y, a veces, de su mano.
Si se extirpan solo unos pocos ganglios, el linfedema puede ser una afección temporal, pero si se extirparon la mayoría de los ganglios linfáticos, puede ser un problema de larga duración. El masaje terapéutico y las prendas de compresión pueden ayudar.
Otros efectos secundarios de la extirpación de los ganglios linfáticos pueden incluir:
- Pérdida de sensibilidad / entumecimiento en la mama o axila debido al daño nervioso relacionado con el procedimiento
- Movilidad limitada del brazo
- Debilidad muscular
- Rango de movimiento reducido de brazos y hombros
Por lo general, se aconseja a las mujeres que eviten levantar objetos pesados y forzar innecesariamente el área hasta seis semanas después de la cirugía. Sin embargo, se pueden recomendar ejercicios ligeros de linfedema para ayudar a tratar la hinchazón.
Asegúrese de solicitar fisioterapia para recuperar el movimiento y la fuerza.
Comprensión del linfedema en el cáncer de mamaCómo el estado de los ganglios linfáticos afecta el tratamiento
Según la cantidad de ganglios positivos, la participación de los ganglios linfáticos recibirá una calificación de N0 a N3. Esta calificación es una parte importante de su diagnóstico completo, así como de los tratamientos que se considerarán.
| Comprensión del estado de los ganglios linfáticos | |
|---|---|
| Clasificación de los ganglios linfáticos | Definición |
| N0 | Negativo o limpio: Los nodos no contienen cáncer ni micrometástasis. |
| N1 | Positivo: El cáncer se encuentra en 1 a 3 ganglios linfáticos debajo del brazo o en el seno. |
| N2 | Positivo: El cáncer se encuentra en 4 a 9 ganglios linfáticos debajo del brazo o en el seno. |
| N3 | Positivo: El cáncer se encuentra en 10 o más ganglios linfáticos debajo del brazo o se ha diseminado debajo o sobre la clavícula. Es posible que se haya encontrado en los ganglios de la axila y en los ganglios linfáticos del seno. |
Es posible que los ganglios claros y un tumor pequeño no requieran tratamiento adicional con quimioterapia o radiación porque la posibilidad de metástasis es baja, mientras que un tumor más grande y / o ganglios positivos pueden seguirse con quimioterapia, radiación o ambos.
Una palabra de Verywell
Siempre revise el área de la axila durante el autoexamen mensual de los senos para controlar los ganglios linfáticos axilares, que probablemente se hinchen si hay cáncer.