Contenido
- ¿Son efectivos los estabilizadores del estado de ánimo?
- Litio (Eskalith, Lithobid)
- Valproato (Depakote)
- Carbamazepina (Tegretol)
- Oxcarbazepina (Trileptal)
- Lamotrigina (Lamictal)
- Medicamentos antipsicóticos
- Una palabra de Verywell
¿Son efectivos los estabilizadores del estado de ánimo?
Desafortunadamente, la respuesta corta es que no se ha encontrado que los estabilizadores del estado de ánimo sean efectivos para tratar la demencia, y algunos incluso pueden causar daño.
Varios medicamentos diferentes, muchos de los cuales son anticonvulsivos (medicamentos para reducir las convulsiones), se clasifican como estabilizadores del estado de ánimo. En general, la investigación no ha respaldado el uso generalizado de estabilizadores del estado de ánimo en la demencia, aunque hay otros factores que el médico está teniendo en cuenta cuando ordena estos medicamentos. Con el tiempo, la investigación adicional puede arrojar más luz sobre si el uso de estos medicamentos es apropiado en personas que viven con demencia.
Estos son algunos de los estabilizadores del estado de ánimo más comunes, incluido el alcance de su eficacia para tratar la agitación y la agresión en la demencia, según estudios de investigación.
Litio (Eskalith, Lithobid)
El litio generalmente se prescribe para tratar el trastorno bipolar. Los estudios generalmente no han encontrado que sea efectivo para tratar los comportamientos desafiantes en la demencia.
Valproato (Depakote)
Este grupo de fármacos anticonvulsivos, que incluye divalproex sódico (Depakote), valproato sódico (Depacon) y ácido valproico (Depakene, Stavzor), ha sido utilizado por algunos médicos para tratar la agresión en la demencia, pero en general, su uso no está respaldado por investigaciones. Algunas investigaciones incluso han demostrado una mayor pérdida de volumen cerebral con el uso de divalproex sódico en la demencia.
Carbamazepina (Tegretol)
Este es un medicamento anticonvulsivo que a menudo se receta para tratar las convulsiones en personas con epilepsia. Algunas investigaciones han encontrado que este medicamento fue moderadamente efectivo en el tratamiento de la agresión en la demencia. Sin embargo, no se usa con frecuencia porque puede tener efectos secundarios negativos, como interacciones con otros medicamentos, desarrollo de niveles bajos de sodio y disminución del recuento de glóbulos blancos.
Oxcarbazepina (Trileptal)
La investigación ha demostrado que este medicamento anticonvulsivo generalmente ha sido ineficaz para reducir los comportamientos desafiantes relacionados con la demencia.
Lamotrigina (Lamictal)
La lamotrigina es otro fármaco que normalmente se receta para tratar las convulsiones en la epilepsia. Ha habido algunas investigaciones limitadas que mostraron una mejora en la agitación en la demencia con su uso, y un estudio encontró que administrarlo junto con un medicamento antipsicótico ayudó a evitar el aumento de los medicamentos antipsicóticos. La Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. Señala que la lamotrigina tiene un pequeño riesgo de presentar una erupción potencialmente mortal que puede desarrollarse como efecto secundario.
Medicamentos antipsicóticos
Los medicamentos antipsicóticos, que a veces se clasifican como estabilizadores del estado de ánimo, a menudo se recetan para ayudar a reducir los comportamientos difíciles y las emociones angustiantes en la demencia. Los medicamentos antipsicóticos incluyen Abilify (aripiprazol), Clozaril (clozapina), Haldol (haloperidol), Risperdol (risperidona), Seroquel (quetiapina) y Zyprexa (olanzapina).
Se han realizado varios estudios sobre fármacos antipsicóticos y su uso para BPSD. Estos medicamentos tienen un poco más de apoyo en la investigación para demostrar que pueden ayudar con los comportamientos desafiantes en la demencia, pero también presentan un alto riesgo de complicaciones, e incluso la muerte, con su uso. Debido a este riesgo, ha habido un llamado a nivel nacional del Centro de Medicare y Medicaid para reducir el uso de medicamentos antipsicóticos en personas con demencia.
Los medicamentos antipsicóticos son más apropiados cuando la persona con demencia experimenta paranoia, delirios o alucinaciones que le causan angustia. Los antipsicóticos no deben usarse solo porque alguien está inquieto, ansioso, deambulando o porque no duerme bien por la noche.
Una palabra de Verywell
Lo más importante es que se deben intentar intervenciones no farmacológicas para los comportamientos desafiantes en la demencia antes de usar los medicamentos. Si bien no existe una solución que funcione siempre, los enfoques no farmacológicos han demostrado cierta eficacia para reducir y responder a BPSD.