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La enfermedad muscular, o miopatía, puede ocurrir como resultado de una tiroides hipoactiva (hipotiroidismo) o una tiroides hiperactiva (hipertiroidismo). Como regla general, los problemas musculares relacionados con estas preocupaciones generalmente son leves y se alivian con el tratamiento oportuno del trastorno de la tiroides. Dicho esto, en escenarios menos frecuentes, la miopatía relacionada con la enfermedad de la tiroides puede ser grave y debilitante.Al obtener una mejor comprensión de los síntomas musculares de la enfermedad de la tiroides, es de esperar que pueda llegar al fondo de su malestar y / o debilidad.
Miopatía en hipotiroidismoDebilidad en los músculos cercanos al centro del cuerpo (muslos, hombros).
Calambres
Creatinina elevada
Rara vez, músculos agrandados (síndrome de Hoffman)
Rara vez, rotura del tejido muscular (rabdomiólisis)
Debilidad muscular
Problemas con los músculos involucrados en la deglución y la respiración (raro)
Calambres (poco común)
Los niveles de creatinina tienden a ser normales
Miopatía hipotiroidea
La debilidad muscular, los dolores y los calambres son comunes en las personas con hipotiroidismo.
Síntomas
Si bien la debilidad puede ser generalizada, las personas generalmente la experimentan en los músculos más cercanos al centro del cuerpo, como el muslo o el hombro, lo que puede ocasionar problemas para subir escaleras o peinarse.
Además de los síntomas musculares, es posible que tenga un nivel elevado de creatinina quinasa (CK), según lo determinado por un análisis de sangre. La creatinina quinasa es una enzima muscular que aumenta con una lesión muscular. Sin embargo, el nivel de CK no está necesariamente relacionado con la gravedad del dolor muscular de una persona.
En raras ocasiones, el hipotiroidismo puede provocar síntomas musculares más graves. Un ejemplo es el síndrome de Hoffman, en el que una persona desarrolla hipertrofia muscular difusa (músculos agrandados) que produce rigidez, debilidad y dolor muscular importantes.
La rabdomiólisis (cuando el músculo se degrada rápidamente) es otra manifestación muscular rara del hipotiroidismo. A menudo se desencadena por la combinación de hipotiroidismo y ejercicio vigoroso o tomar una estatina (un medicamento para reducir el colesterol).
Porque
Si bien la causa precisa de la miopatía inducida por hipotiroidismo aún no está clara, algunos expertos especulan que la deficiencia de tiroxina (T4) observada en el hipotiroidismo conduce a un metabolismo oxidativo anormal, que finalmente causa daño muscular y deterioro de la función muscular.
Diagnóstico
Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y le realizará un examen físico. Se realizará un análisis de sangre para medir la creatinina quinasa. Su médico puede recomendar otras pruebas, como una electromiografía (una prueba que usa electrodos para detectar, traducir y registrar las señales eléctricas en sus músculos y células nerviosas mientras están activos y en reposo) o una biopsia muscular, para descartar otras afecciones, especialmente si sus síntomas son graves.
Tratamiento
El tratamiento con el medicamento de reemplazo de la hormona tiroidea Synthroid (levotiroxina) generalmente puede mejorar los síntomas musculares como los calambres y la rigidez, aunque esta mejora puede llevar semanas. La debilidad muscular generalmente tarda varios meses en resolverse.
Medicamentos de reemplazo de tiroides
Miopatía hipertiroidea
La debilidad muscular es el síntoma característico de las personas con hipertiroidismo. Si bien pueden ocurrir calambres y dolores musculares, no son tan comunes como lo son en la miopatía relacionada con el hipotiroidismo.
Síntomas
Debido a la debilidad muscular, una persona puede tener dificultad para subir escaleras, levantarse de una silla, sostener o agarrar objetos y extender los brazos por encima de la cabeza. En raras ocasiones, en la miopatía por hipertiroidismo, los músculos afectados pueden incluir aquellos que le ayudan a tragar y respirar.
El nivel de creatinina quinasa en el torrente sanguíneo es generalmente normal a pesar del hecho de que hay desgaste muscular. Al igual que en la miopatía inducida por hipotiroidismo, el número no se correlaciona con la gravedad de los síntomas musculares de una persona.
Porque
Como la enfermedad muscular en el hipotiroidismo, el "por qué" detrás de la miopatía en el hipertiroidismo tampoco está claro. Es probable que el nivel elevado de hormonas tiroideas en el cuerpo contribuya directamente. Más específicamente, estos niveles altos de hormona tiroidea pueden conducir a una mayor degradación de las proteínas musculares y al uso de energía muscular.
Diagnóstico
Al igual que con la miopatía en el hipotiroidismo, su médico le realizará un examen físico y le hará preguntas relacionadas con sus síntomas musculares. También puede solicitar análisis de sangre, especialmente un panel de función tiroidea, y recomendar una electromiografía.
Guía de discusión del médico sobre enfermedades de la tiroides
Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas
Tratamiento
El tratamiento de su hipertiroidismo generalmente curará la miopatía; sin embargo, puede llevar tiempo, posiblemente hasta varios meses, incluso después de que la tiroides haya vuelto a su estado normal.
Comprensión de los resultados de la electromiografíaUna palabra de Verywell
Las molestias musculares son comunes en la enfermedad de la tiroides y, por lo general, se pueden aliviar con la normalización de la función tiroidea. Mientras tanto, las estrategias de afrontamiento para aliviar el dolor muscular, independientemente de la causa, pueden ser útiles: masajes, baños calientes, ejercicio suave, por ejemplo. .
Aún así, es importante consultar a su médico si nota un dolor o debilidad muscular nueva o significativa. Si bien su tiroides puede ser la culpable, existen otras condiciones de salud que también pueden causar síntomas musculares.