Contenido
- Cómo se oxigena la sangre
- Condiciones que afectan la saturación de oxígeno
- Midiendo sus niveles
- Disminución de la saturación de oxígeno
- Complicaciones de los satélites bajos en O2
- Tratamiento
La saturación de oxígeno normal suele estar entre el 96% y el 98%. Cualquier nivel por debajo de este se considera peligroso y amerita un suplemento de oxígeno urgente y / o un tratamiento para su afección pulmonar.
Cómo se oxigena la sangre
Cada uno de sus glóbulos rojos contiene alrededor de 270 millones de moléculas de hemoglobina y el oxígeno se une al hierro contenido en la hemoglobina después de difundirse desde los alvéolos en los pulmones.
La saturación de oxígeno depende de:
- Disponibilidad de oxígeno (lo que inhala)
- Intercambio de gases en los pulmones: la capacidad del oxígeno para llegar a los alvéolos y difundirse a través de las paredes de los alvéolos para llegar a los glóbulos rojos.
- La concentración de hemoglobina en los glóbulos rojos.
- La afinidad de la hemoglobina por el oxígeno (es decir, la fuerza con la que la hemoglobina atrae el oxígeno)
La mayoría de las veces, la hemoglobina está óptimamente saturada de oxígeno, pero puede que no sea el caso de algunas enfermedades que inhiben la capacidad de unión del oxígeno.
Condiciones que afectan la saturación de oxígeno
Los trastornos sanguíneos, los problemas circulatorios y los problemas pulmonares pueden afectar negativamente su nivel de saturación de oxígeno en la sangre, ya que pueden impedirle absorber o transportar oxígeno de manera adecuada.
Ejemplos de condiciones que pueden afectar su nivel de O2 sat incluyen:
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), que incluye enfisema y bronquitis crónica
- Asma
- Pulmón colapsado (neumotórax)
- Anemia
- Cardiopatía
- Embolia pulmonar
- Defectos cardíacos congénitos
Midiendo sus niveles
La saturación de oxígeno se mide más comúnmente mediante dos métricas:
- Gasometría arterial:El valor obtenido de los gases en sangre arterial o ABG (SaO2) describe la saturación de oxígeno de la sangre arterial. Se obtiene extrayendo sangre de una arteria como la arteria radial en la muñeca o la arteria femoral en la ingle. Los ABG se miden en milímetros de mercurio (mmHg) y pueden ser una pista sobre la eficiencia con la que su cuerpo intercambia oxígeno y dióxido de carbono.
- Oximetría de pulso:El valor obtenido de la sangre capilar periférica mediante la oximetría de pulso (SpO2) a menudo refleja fielmente los niveles que se encontrarían en la sangre arterial. La oximetría de pulso tiene la ventaja de ser una prueba no invasiva; utiliza una sonda colocada en un dedo o en el lóbulo de la oreja u otras regiones del cuerpo que lee las longitudes de onda de la luz reflejada en la sangre. Los oxímetros de pulso no solo son un estándar para monitorear a las personas en el hospital, sino que la tecnología portátil actual permite a las personas rastrear sus propios niveles de saturación.
| Niveles de saturación de oxígeno | ||
|---|---|---|
| Leyendo | Nivel de ABG | O Sat Resultado |
| Debajo de lo normal | <80 mm Hg | < 95% |
| Normal | > 80 mm Hg | 95% a 100% |
Disminución de la saturación de oxígeno
Una caída en sats de O2 se conoce como desaturación, o hipoxemiay puede deberse a cambios en varias variables.
Entre las posibilidades:
- Un cambio en la disponibilidad de oxígeno puede deberse a una disminución de la concentración de oxígeno en el aire inspirado, como en altitudes más altas y al volar en avión.
- Los problemas con el intercambio de gases pueden relacionarse con cualquier cosa que reduzca la capacidad del oxígeno para viajar desde el aire exterior hacia los alvéolos o el proceso de transferencia de oxígeno desde los alvéolos a los capilares de la sangre, como en asma o EPOC.
- La disminución de la saturación de oxígeno puede resultar de una menor concentración de hemoglobina, como en La anemia por deficiencia de hierro.
- Puede producirse una disminución de la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno cuando hay algo más presente que se une con más fuerza a la hemoglobina que el oxígeno, como en intoxicación por monóxido de carbono.
Complicaciones de los satélites bajos en O2
Cuando la hipoxemia afecta la concentración de oxígeno en los tejidos del cuerpo, se describe la condición hipoxia-un cambio marcado en los niveles de oxígeno que se encuentran en órganos y músculos. Los dos términos a veces se confunden, pero son distintos en el sentido de que la hipoxemia se relaciona únicamente con la disminución de la concentración de oxígeno en la sangre.
Cuando las células no reciben suficiente oxígeno, pueden adaptarse si la deficiencia es pequeña, sin embargo, con deficiencias mayores, el resultado es daño celular seguido de muerte celular.
La hipoxia a menudo es causada por hipoxemia, pero también puede ocurrir cuando:
- Hay anemia porque hay muy pocos glóbulos rojos, por lo que incluso la sangre completamente oxigenada no lleva suficiente oxígeno a los tejidos. Esto puede ocurrir con hemorragias graves debido a un traumatismo o con anemia de células falciformes.
- Hay un flujo sanguíneo inadecuado, por lo que ni siquiera la sangre completamente oxigenada llega a los tejidos. Por ejemplo, un derrame cerebral ocurre cuando hay un flujo sanguíneo inadecuado a una región del cerebro y ocurre un ataque cardíaco debido a un flujo sanguíneo inadecuado a los músculos cardíacos. Ambos resultan en la muerte de células y tejidos.
- Los tejidos requieren incluso más sangre oxigenada de la que se puede administrar, como en infecciones graves.
Tratamiento
No existe un nivel establecido en el que se produzcan los efectos clínicos de la hipoxia; puede variar de persona a persona. Pero en términos generales, cuando la saturación de oxígeno cae por debajo del 95%, los niveles se consideran anormales o por debajo de lo normal.
En estos casos, generalmente se necesita oxigenoterapia suplementaria, a veces con urgencia. El cerebro es el órgano más susceptible a la hipoxia y la función cognitiva y visual puede verse afectada cuando los niveles de saturación de oxígeno se encuentran entre el 80% y el 85%.
Es muy importante determinar la causa de la baja saturación de oxígeno para corregir el problema. Además de proporcionar oxígeno suplementario, el tratamiento de la causa subyacente es un objetivo principal del tratamiento.
En casos de enfermedades crónicas como la EPOC y el asma, la causa fundamental suele ser un intercambio de aire inadecuado en los pulmones y los alvéolos. El tratamiento incluye medicamentos como esteroides o broncodilatadores para abrir las vías respiratorias y rehabilitación pulmonar, además de la oxigenoterapia.
En afecciones circulatorias como las enfermedades cardíacas, el flujo sanguíneo inadecuado puede impedir el suministro óptimo de oxígeno. Los medicamentos que mejoran la función cardíaca, como los betabloqueantes para la insuficiencia cardíaca o las recetas para tratar las arritmias cardíacas, pueden ayudar a mejorar la oxigenación.
En afecciones sanguíneas como la anemia, el suministro de sangre a los tejidos se reduce debido a la baja capacidad de la sangre para transportar oxígeno unido a la hemoglobina. A veces, es necesaria una transfusión de sangre para aumentar la hemoglobina del cuerpo que contiene glóbulos rojos y la capacidad de transporte de oxígeno.
Saturación de oxígeno y EPOCUna palabra de Verywell
La saturación de oxígeno es una métrica útil para determinar la eficiencia con la que su cuerpo puede intercambiar oxígeno por dióxido de carbono, lo que puede ser útil para evaluar el rendimiento de ciertas terapias cuando tiene una afección específica, como la EPOC. En aquellos con afecciones crónicas que afectan los pulmones, la sangre y la circulación, puede ser útil realizar un seguimiento regular de sus niveles de O2 sat a través de la oximetría de pulso.
Sin embargo, si no tiene un problema de salud que afecte su estado de oxígeno, el monitoreo constante de su nivel de O2 saturado no es algo de qué preocuparse. Tenga en cuenta que no hay razón para inhalar oxígeno suplementario si no tiene un problema médico que afecte su nivel de saturación de oxígeno. Si bien es poco común, la toxicidad por oxígeno puede ocurrir si inhala oxígeno suplementario con fines recreativos.