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La inestabilidad de la articulación pélvica a menudo está relacionada con el embarazo y se produce durante el embarazo o después del parto. El dolor pélvico durante el embarazo puede estar relacionado con el músculo de la cintura pélvica (la cintura pélvica se refiere a los huesos que forman la pelvis) o la laxitud de los ligamentos.Si bien la causa de estos tejidos laxos no se conoce completamente, los investigadores sospechan que tiene que ver con una hormona llamada relaxina. Esta hormona permite que los huesos de la pelvis se muevan lo suficiente para dar paso a un bebé. Por lo general, los huesos pélvicos apenas se mueven. Sin embargo, la inestabilidad de la articulación pélvica puede hacer que se desalineen. La inestabilidad también puede deberse a una lesión durante el parto.
Síntomas
El dolor pélvico durante el embarazo o después del parto puede presentarse de cualquiera de las siguientes formas:
- Lumbalgia
- Dolor púbico
- Dolor que se irradia a la ingle o las caderas.
- Dolor que empeora al rodar o levantarse de una superficie baja
- Dolor al subir escaleras
Las investigaciones sugieren que hasta el 25% de las mujeres embarazadas experimentan dolor pélvico. Para aproximadamente el 7% de estas mujeres, el dolor por inestabilidad de la articulación pélvica persiste después del parto.
Diagnóstico
Si sospecha que la inestabilidad de la articulación pélvica está causando su dolor pélvico, puede esperar cualquiera de los siguientes en el consultorio de su médico:
- Un historial verbal: su médico puede preguntarle si tiene dolor durante ciertas actividades, si alguna vez ha tenido dolor pélvico antes, y qué lo alivia.
- Palpación de las articulaciones pélvicas: su médico puede presionar sus articulaciones púbicas o sacroilíacas para ver si están sensibles.
- Prueba muscular manual: su médico puede presionar sus piernas y pedirle que se resista, que mida su fuerza y evalúe su dolor.
- Rango de movimiento pasivo: su médico puede verificar si tiene limitaciones en la movilidad de la cadera o dolor durante el movimiento.
Tratamiento
No se sorprenda si su médico lo envía a un fisioterapeuta (PT). Un fisioterapeuta que se especializa en la salud de la mujer puede enseñarle ejercicios de estabilización del núcleo para fortalecer los músculos que rodean la pelvis. Es posible que le receten un cinturón de soporte o el PT puede colocar cinta adhesiva en su pelvis para aumentar la estabilidad durante las actividades. Es posible que le pidan que evite movimientos que agraven el problema, como lanzarse, levantar objetos pesados o subir escaleras. También se pueden recetar AINE para controlar el dolor.
Pronóstico
La mayoría de las mujeres se recuperan bien del dolor pélvico durante el embarazo. Sin embargo, en aproximadamente el 7% de las mujeres, el dolor pélvico puede persistir después del parto. En algunas mujeres, el dolor pélvico puede regresar durante su próximo embarazo, independientemente de cuánto tiempo pase.
Para la mayoría, un régimen de fisioterapia y vendaje de apoyo hará el truco para controlar el dolor pélvico durante y después del embarazo. En general, cuanto antes se diagnostique la inestabilidad de la articulación pélvica, mejor será el resultado.