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La rinitis alérgica perenne es una afección alérgica crónica que no desaparece durante todo el año y causa congestión nasal y secreción nasal. Es posible que sienta que tiene un resfriado permanente que no desaparece. Los ácaros del polvo son la causa más común de rinitis alérgica perenne, pero puede ser causada por cualquier alergia que esté presente durante todo el año. Las otras causas más comunes son los gatos y los perros.Predominio
La prevalencia real de la rinitis alérgica perenne puede subestimarse, ya que esta afección a menudo puede no diagnosticarse. En la infancia, los niños son más propensos que las niñas a sufrir rinitis alérgica perenne; sin embargo, en la edad adulta, las diferencias por género tienden a desaparecer. Si bien la prevalencia varía según el estudio, algunas investigaciones muestran que podría ser bastante alta (hasta el 23 por ciento de la población).
También puede encontrar que tiene otros trastornos si sufre de rinitis alérgica perenne. El asma es uno de los problemas más comunes que puede experimentar. Estas otras afecciones a menudo pueden coexistir con la rinitis alérgica perenne:
- otitis media
- disfunción de la trompa de Eustaquio
- trastornos del sueño
- dificultades de aprendizaje
- fatiga
- conjuntivitis alérgica
Si no se diagnostica o no se trata, la rinitis alérgica perenne puede provocar otras afecciones, como sinusitis crónica o crecimientos anormales, como pólipos en las cavidades nasales o los senos nasales.
Síntomas
La inflamación nasal es el síntoma característico de la rinitis alérgica perenne. Es posible que tenga algunos o una combinación de los siguientes síntomas:
- obstrucción nasal o congestión
- picor
- rinorrea
- congestión
Si su afección ha progresado a sinusitis o al crecimiento de tejido anormal, también puede experimentar los siguientes síntomas:
- dolores de cabeza
- dolor o plenitud facial
- fatiga
- mal aliento
- dolor de muelas
- su nariz que moquea puede tener mal olor o un color anormal
- goteo postnasal
- disminución del sentido del olfato
Diagnóstico
La rinitis alérgica perenne puede ser diagnosticada por un médico de atención primaria, pero la mejor forma de diagnosticarla es un médico que se especialice en trastornos del oído, la nariz y la garganta (un otorrinolaringólogo). Su médico le hablará sobre su historial médico y le preguntará sobre los síntomas que está experimentando. También es posible que le pregunten sobre cosas que cree que podrían desencadenar sus síntomas, así como sobre el historial médico de su familia.
Esto puede ir seguido de un examen físico, específicamente, se examinarán los oídos, la nariz y la garganta para detectar afecciones como tabique desviado o líquido en los oídos. Si, después de su historial y examen físico, su médico sospecha rinitis alérgica perenne, se pueden ordenar algunas de las siguientes pruebas de diagnóstico:
- pruebas de sangre o cutáneas para diagnosticar alergias específicas
- Tomografía computarizada o resonancia magnética para buscar sinusitis crónica, pólipos nasales, etc.
Tratamiento
Existen varias opciones de tratamiento para el manejo de la rinitis alérgica perenne. Si se ha identificado una alergia específica, evitar la sustancia a la que es alérgico puede ser útil para controlar sus síntomas. Es posible que desee trabajar para disminuir la prevalencia de alérgenos en su hogar. Para hacer esto, es posible que desee probar:
- agregar un deshumidificador (si es alérgico a los ácaros del polvo)
- deshacerse de las mascotas o limitar su acceso a los dormitorios
- limpieza regular
- limpieza profunda ocasional con limpieza de alfombras, limpieza a vapor o limpieza en seco o, mejor aún, reemplace la alfombra con otro tipo de piso
Si no puede eliminar los alérgenos de su hogar o entorno, los medicamentos o la inmunoterapia pueden ser opciones para tratar las alergias. Los medicamentos que se usan comúnmente para controlar los síntomas de la alergia incluyen los siguientes antihistamínicos:
- difenhidramina
- clorhidrato de cetirizina
- loratadina
- fexofenadina
Si bien estos medicamentos están disponibles sin receta, solo deben usarse bajo la dirección de su médico. Asegúrese de que su médico o farmacéutico conozcan todos los medicamentos que está tomando para evitar interacciones e infórmeles de cualquier alergia a medicamentos que pueda tener. Se sabe que los antihistamínicos más antiguos, como la difenhidramina, causan somnolencia.
La inmunoterapia, o inyecciones para la alergia, puede ser una opción para algunas personas con rinitis alérgica perenne. La inmunoterapia es una opción de tratamiento a largo plazo que implica administrarle pequeñas cantidades de la sustancia a la que es alérgico y aumentar gradualmente la cantidad que recibe con el tiempo. Esto puede cambiar la respuesta inmunológica de su cuerpo a esa sustancia. No está disponible para todos los tipos de alergias y puede ser un proceso lento, ya que al menos la primera dosis y, por lo general, las dosis posteriores deben administrarse bajo supervisión médica.
Las vacunas contra la alergia generalmente no se usan en niños menores de 5 años. Su respuesta a las vacunas contra la alergia puede variar y puede variar desde una cura completa de sus síntomas hasta ninguna respuesta en absoluto. En general, los estudios muestran que este tratamiento es beneficioso y rentable.
Además de los antihistamínicos para controlar sus alergias, se pueden usar otros medicamentos para controlar los síntomas. Muchos de estos medicamentos están disponibles sin receta y pueden incluir descongestionantes y aerosoles nasales. Los esteroides intranasales se utilizan a menudo además de los antihistamínicos.
Los aerosoles nasales descongestionantes se pueden asociar con una afección llamada congestión de rebote (también conocida como adicción a los aerosoles nasales) cuando se usan durante más de tres días. Es menos probable que algunos aerosoles nasales recetados causen congestión de rebote. Es una buena idea hablar con su médico sobre la congestión de rebote y sus opciones para descongestionantes nasales.
La irrigación nasal con una olla Neti puede ser útil para controlar los síntomas nasales, incluida la congestión. Un humidificador también puede ser beneficioso para ayudar con la congestión; sin embargo, si es alérgico a los ácaros del polvo, debe tener en cuenta que los niveles altos de humedad pueden aumentar la cantidad de ácaros del polvo en su entorno.
Si su afección ha progresado a sinusitis crónica o si tiene anomalías estructurales, como tabique desviado o pólipos nasales, pueden ser necesarios tratamientos adicionales. Si bien a veces se usan antibióticos para tratar la sinusitis crónica, esta afección a menudo requiere cirugía. Esto es especialmente cierto si tiene un tabique desviado, cornetes agrandados o pólipos nasales. La cirugía de los senos nasales es común en los Estados Unidos y generalmente se realiza por vía endoscópica en un entorno quirúrgico el mismo día.
Una palabra de Verywell
La rinitis alérgica perenne es una afección crónica que, si no se trata, puede causar una variedad de efectos secundarios. El primer paso de su tratamiento debe ser intentar eliminar los alérgenos de su hogar. Si aún no logra resolver sus alergias, los tratamientos descritos anteriormente pueden ser muy útiles para reducir sus síntomas.