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El diagnóstico inicial de la enfermedad de Peyronie puede basarse en el autoinforme de curvatura del pene y / o dolor con la erección. El médico también puede hacer preguntas sobre otros síntomas o usar un cuestionario estructurado diseñado para hombres que pueden tener la enfermedad de Peyronie. Sin embargo, para determinar la extensión de la enfermedad, a menudo se necesita un examen físico. A veces, esto consistirá solo en que el médico examine el pene flácido y vea si se pueden sentir placas o cicatrices. Otras veces, esto puede requerir un examen del pene erecto y / o imágenes de diagnóstico.
Autocomprobaciones
Las personas a las que les preocupa que puedan tener la enfermedad de Peyronie deben hacerse las mismas preguntas que haría un médico en un examen. Responder estas preguntas puede darle una idea de si es probable un diagnóstico de la enfermedad de Peyronie y puede ayudarlo a prepararse para hablar con un médico sobre su afección. Eso es importante porque la salud sexual y la función sexual pueden ser difíciles de discutir con cualquier persona, y mucho menos con una figura de autoridad como un médico. Por lo tanto, cuanto más preparado esté, más fácil será.
Guía de discusión del médico de la enfermedad de Peyronie
Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.
Preguntas que debe hacerse si sospecha que podría tener la enfermedad de Peyronie:
- ¿Tengo dolor en el pene cuando tengo una erección?
- ¿Tengo problemas para lograr una erección tan firme como solía ser?
- ¿Mi pene está curvado cuando tengo una erección? ¿Ha cambiado esta curva con el tiempo?
- ¿Mi pene parece más corto de lo que solía ser cuando está erecto?
- ¿Parece que mi pene tiene una muesca o una forma de reloj de arena cuando está erecto?
- ¿He notado un nuevo nódulo o un bulto en mi pene?
- ¿Tengo problemas para tener sexo con penetración porque mi pene se dobla o se dobla?
No todas las personas con Peyronie tendrán todos estos síntomas. Sin embargo, tener uno o más de estos síntomas sugiere que puede ser una buena idea hablar con su médico de atención primaria o un urólogo.
No todos los casos de enfermedad de Peyronie necesitan tratamiento. Sin embargo, a veces, el tratamiento temprano de la enfermedad de Peyronie puede ayudar a mejorar la función a largo plazo.
Una cosa a tener en cuenta: tener una erección que no es tan firme como solía ser, o tener problemas para lograr una erección, no necesariamente sugiere la enfermedad de Peyronie por sí sola. Hay muchas causas de disfunción eréctil.
Laboratorios y pruebas
El diagnóstico inicial de la enfermedad de Peyronie generalmente se produce después de que su médico le haga una serie de preguntas sobre su historial sexual y su salud sexual. Sin embargo, también existen varios tipos de pruebas que pueden estar indicadas para diagnosticar la enfermedad de Peyronie, determinar qué tan grave es y determinar si el tratamiento es apropiado. Las pruebas también pueden ser útiles para determinar qué tratamiento es apropiado, si está indicado.
Palpación
La primera prueba para la enfermedad de Peyronie es que el médico palpe el pene flácido. Durante esta prueba, el médico palpará el pene en busca de áreas que parezcan melladas, duras o diferentes del resto del pene en su conjunto.
En este momento, el médico también puede medir la longitud del pene estirado y flácido. La capacidad de estirar el pene también es una medida de la salud del pene.
Cuestionario sobre la enfermedad de Peyronie (PDQ)
Para evaluar el alcance de su enfermedad de Peyronie, su médico también puede usar el Cuestionario de la enfermedad de Peyronie (PDQ). El PDQ es una prueba de 15 ítems que pregunta sobre los síntomas psicológicos y físicos que pueden ser causados por la enfermedad de Peyronie y sobre qué tan molestos son esos síntomas. Puede usarse como una forma de determinar la gravedad de la enfermedad y para ver cómo y si el tratamiento está mejorando su capacidad para funcionar.
Medida de curvatura
Esta prueba generalmente se realiza en el pene erecto. Para ayudarlo a tener una erección en el consultorio del médico, el médico generalmente inyectará en su pene un medicamento que lo haga erecto. En este punto, el médico medirá la curva de su erección. Idealmente, esto se hace con un dispositivo conocido como goniómetro. Sin embargo, también se puede hacer manualmente.
Análisis de sangre
Algunos médicos usarán análisis de sangre para evaluar los niveles de testosterona en hombres que se sospecha que tienen la enfermedad de Peyronie, pero esto es algo controvertido. No existe una asociación clara y bien establecida entre los niveles de testosterona y la enfermedad de Peyronie.
Sin embargo, existe alguna sugerencia de que la incapacidad de tener una erección firme puede aumentar el riesgo de Peyronie. Esto también podría estar relacionado con los niveles de testosterona, aunque los niveles bajos de testosterona por sí solos no suelen causar disfunción eréctil en ausencia de otros problemas de salud.
Imágenes
La ecografía es el principal tipo de diagnóstico por imágenes que se utiliza para diagnosticar la enfermedad de Peyronie. Su médico usa una ecografía de su pene erecto para buscar cualquier problema con el flujo sanguíneo que pueda indicar otros problemas que pueden afectar la función eréctil. La ecografía de alta resolución también se puede utilizar para identificar las placas y las cicatrices que son el sello distintivo de la enfermedad de Peyronie.
También se pueden usar otras pruebas de imagen para identificar placas en el pene en varias etapas de formación.
- radiografía puede identificar cambios en el tejido blando del pene
- Tomografías computarizadas puede identificar las placas antes de que hayan comenzado a calcificarse
- Resonancia magnética Puede identificar los primeros signos de la enfermedad de Peyronie, pero generalmente no se usa debido al costo.
Diagnósticos diferenciales
Hay algunas otras afecciones que pueden confundirse con la enfermedad de Peyronie.
- Linangitis esclerosanteprovoca una lesión superficial en forma de cuerda en el pene. Suele ser el resultado de relaciones sexuales muy vigorosas. Este tipo de lesión suele resolverse por sí sola después de un período de abstinencia.
- Trauma en el pene, como una fractura de pene, puede tener muchas de las mismas características que la enfermedad de Peyronie.
- Disfunción eréctil puede confundirse con los primeros síntomas de la enfermedad de Peyronie.
- Cáncer de pene (primaria o metástasis de otro lugar) puede presentarse con algunos de los mismos síntomas que la enfermedad de Peyronie, incluido dolor con la erección y curvatura del pene. Sin embargo, esto es extremadamente raro.
Una palabra de Verywell
Puede ser aterrador ir al médico y hablar sobre su salud sexual. A las personas a menudo se les enseña que el sexo no es algo de lo que se habla fuera del dormitorio. Sin embargo, puede ser muy importante aprender a hablar sobre ello en la sala de diagnóstico.
Si le preocupa discutir sus síntomas de salud sexual con su médico, anótelos. Si cree que es posible que no se sienta cómodo al hablar sobre sus síntomas, proporcionar una lista escrita puede ayudarlo a obtener la atención que necesita. Es probable que aún deba responder algunas preguntas adicionales de su médico, pero escribir sus síntomas puede facilitar el inicio de la conversación.
Y recuerde, los urólogos tienen una formación extraordinaria en salud del pene. La probabilidad de que les muestre algo que no han visto antes es bastante baja. E incluso si lo hace, su papel no es juzgarlo. Es para ayudarte a sentirte mejor.
Cómo se trata la enfermedad de Peyronie