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Si ha tenido una cirugía de liberación lateral para corregir una rótula dislocada, puede beneficiarse de la fisioterapia para mejorar su movilidad. Su PT puede ayudarlo a guiarlo durante su rehabilitación después de una liberación lateral.La rótula (rótula) es un hueso en la parte frontal de la articulación de la rodilla que ayuda a mejorar el rendimiento del músculo cuádriceps en la parte superior del muslo. Hay una ranura en el extremo del fémur (hueso del muslo) donde reside la rótula. Si su rótula se sale de su ranura y luego vuelve a colocarse rápidamente en su lugar, se ha producido una subluxación. Si la rótula se sale de su ranura y permanece fuera de lugar, se ha producido una dislocación completa de la rótula.
Si ha sufrido una dislocación de la rótula, entonces puede comprender cuán dolorosa puede ser esta condición. Una rótula dislocada puede causar pérdida del rango de movimiento de la rodilla, hinchazón alrededor de la rodilla o pérdida de fuerza en los músculos que sostienen la rodilla. Puede limitar su capacidad para caminar, correr o funcionar normalmente en su día a día. actividades del día.
Después de dislocar la rótula, su médico reducirá la dislocación. Esto significa que la rótula se empujará manualmente hacia el surco al final del fémur. Es posible que lo remitan a fisioterapia para el tratamiento de la rótula dislocada. Allí puede trabajar para recuperar la movilidad y función normales de la rodilla y reducir el dolor de rodilla.
Si bien la fisioterapia para una rótula dislocada puede tener éxito, en ocasiones la rótula continúa dislocándose, lo que puede deberse a tensión en las estructuras de la parte exterior de la rótula o a debilidad en los músculos que sostienen la rodilla. Esta dislocación frecuente puede causar mucho dolor y limitar la actividad recreativa, atlética o laboral normal.
Cirugía para una rótula dislocada
Si ha sufrido una dislocación recurrente de la rótula o si ha sufrido una dislocación grave, la cirugía puede ser una opción para usted. Uno de los procedimientos quirúrgicos más comunes para una rótula dislocada es la cirugía de liberación lateral, durante la cual se corta y se alarga el tejido tenso en la parte externa o lateral de la rodilla. Esto permite que la rótula se asiente correctamente en su ranura.
Inmediatamente después de la cirugía, es posible que deba usar un inmovilizador de rodilla para mantener la articulación protegida y en una posición de extensión. Asegúrese de comprender cómo abrocharse el inmovilizador y de usarlo correctamente.
Fisioterapia después de la cirugía de liberación lateral
Tratamiento inicial
Después de una cirugía de liberación lateral, es posible que lo remitan a rehabilitación por fisioterapia. Lo más probable es que su terapia comience con una evaluación inicial donde se tomarán medidas de rango de movimiento, fuerza e hinchazón. Su médico puede requerir que use una rodillera y su fisioterapeuta puede verificar que la esté usando correctamente.
Los objetivos iniciales de la fisioterapia después de la liberación lateral son mejorar la movilidad y la fuerza, avanzar de la marcha con muletas a caminar sin dispositivo y controlar el dolor y la hinchazón. Esto se logra mediante técnicas de tratamiento comunes que pueden incluir:
- Ejercicios de rodilla
- Ejercicios de cadera
- Hielo
- Ultrasonido
- Estimulación eléctrica
- Entrenamiento de la marcha
El enfoque de sus ejercicios durante la fase inicial es mejorar la función de los músculos de la parte superior e inferior del muslo y mejorar la función básica de los músculos de la cadera.
Fase de protección mínima
Aproximadamente de cuatro a cinco semanas después de la cirugía, debería poder tolerar más estrés y fuerza a través de la rodilla. Probablemente ya no necesitará muletas para caminar, y su nivel de dolor e hinchazón debe ser mínimo. En este punto, su médico también puede pedirle que suspenda el uso de la rodillera. Siempre es mejor consultar con su médico y fisioterapeuta para asegurarse de cuándo debe dejar de usar el corsé. Es posible que aún deba usar el aparato ortopédico para actividades atléticas o vigorosas.
También puede comenzar a trabajar para restaurar el equilibrio normal durante esta fase después de la cirugía. Se pueden realizar ejercicios básicos de equilibrio para ayudar a garantizar que la rodilla funcione correctamente.
Los ejercicios para restaurar la fuerza y la movilidad normales son el enfoque principal en esta fase. Se pueden comenzar ejercicios avanzados de fortalecimiento de la cadera para ayudarlo a volver a caminar y correr normalmente. Aproximadamente ocho semanas después de la cirugía, caminar debería ser normal y usted debería poder tolerar el trote ligero. Nuevamente, asegúrese de trabajar en estrecha colaboración con su cirujano y fisioterapeuta para asegurarse de que está listo para trotar y correr.
Volver a la función normal
La fase de retorno a la función debe centrarse en ejercicios que ejerzan la máxima tensión en la rodilla para garantizar que la rótula y las estructuras de soporte puedan tolerar las cargas que puede encontrar durante sus actividades normales. Si está regresando a los deportes, los ejercicios pliométricos pueden ayudarlo a prepararse para tolerar correr, arrancar, detenerse y saltar.
Una advertencia importante al saltar y aterrizar: asegúrese de mantener las rodillas directamente sobre los tobillos y los dedos de los pies. No permita que sus rodillas se deslicen hacia adentro mientras salta y aterriza. Su PT puede mostrarle la mejor manera de trabajar en esto.
Una palabra de Verywell
Si sufre episodios de dislocaciones o subluxaciones de la rótula, su médico puede recomendarle una cirugía de liberación lateral para ayudar a mantener la rótula en su lugar. La fisioterapia después de la cirugía es esencial para garantizar un regreso seguro a su actividad y función normales. Comprender el protocolo posoperatorio para la cirugía de liberación lateral puede ayudarlo a guiarlo en su rehabilitación.