Contenido
- Anatomía de la rodilla
- ¿Qué tipo de dolor de rodilla tiene?
- Ubicación de los síntomas del dolor de rodilla
- Qué esperar de la fisioterapia para el dolor de rodilla
- Tratamiento PT para el dolor de rodilla
Anatomía de la rodilla
La rodilla humana es una articulación de bisagra que se compone de la tibia (espinilla) y el fémur (muslo). La rótula, o rótula, se encuentra en la parte frontal de la rodilla. La rodilla está sostenida por cuatro ligamentos. Dos amortiguadores, cada uno llamado menisco, se encuentran dentro de la rodilla.
El dolor en la rodilla puede ser causado por traumatismos repetidos y tensión o lesión. Ocasionalmente ocurre sin motivo aparente. Cuando se presenta dolor de rodilla, puede experimentar limitaciones funcionales que incluyen dificultad para caminar, levantarse de estar sentado o subir y bajar escaleras.
¿Qué tipo de dolor de rodilla tiene?
Si experimenta dolor de rodilla, es importante determinar si el dolor es agudo, subagudo o crónico por naturaleza. Esto puede ayudar a orientar el diagnóstico y el tratamiento adecuados.
- Dolor agudo: Por lo general, el más grave y ocurre de 1 a 7 días después de la lesión. Durante este tiempo, debe descansar la rodilla y dejar que las estructuras lesionadas sanen antes de iniciar cualquier movimiento.
- Dolor subagudo: Esto ocurre de 2 a 6 semanas después de la lesión. Este es un buen momento para iniciar un movimiento suave alrededor de la rodilla para ayudar a recuperar la movilidad.
- Dolor crónico de rodilla: Dolor que dura más de 8-12 semanas. El dolor de rodilla crónico debe ser evaluado por su proveedor de atención médica.
Ubicación de los síntomas del dolor de rodilla
La ubicación de su dolor de rodilla puede ayudar a determinar qué estructuras están defectuosas y puede ayudar a garantizar un tratamiento adecuado. Recuerde consultar con su médico, fisioterapeuta o proveedor de atención médica si los síntomas son graves o duran más de unas pocas semanas.
- Dolor en la parte delantera de la rodilla: Si siente dolor en la parte delantera de la rodilla, es posible que haya un problema con el recorrido y la posición de la rótula, a menudo llamado síndrome de estrés femororrotuliano (PFSS). La rótula y el tendón entre la rótula y la espinilla pueden inflamarse y doler. El dolor aquí generalmente limita la capacidad de arrodillarse, subir o bajar escaleras o correr y saltar.
- Dolor en el interior de la rodilla: Si tiene dolor en la parte interior de la rodilla, es probable que haya una lesión en el menisco medial o en el ligamento colateral medial. Estas estructuras generalmente se lesionan durante la actividad atlética cuando el pie está apoyado en el suelo y el cuerpo gira sobre la rodilla. El menisco medial es un amortiguador ubicado dentro de la rodilla. En ocasiones, sufre de desgaste o artritis y puede dañarse sin una lesión específica.
- Dolor en la parte externa de la rodilla: El dolor en la cara externa de la rodilla puede ser el resultado de una lesión en muchas estructuras. Allí hay un ligamento que puede lesionarse durante la actividad deportiva. El dolor aquí también puede ser causado por la tensión de la banda iliotibial (ITB) La ITB es una banda gruesa de tejido que se extiende desde la parte exterior de la cadera hasta la parte delantera de la rodilla. Al cruzar la rodilla, la ITB puede rozar de forma anormal en la rodilla y puede sobrevenir un dolor ardiente. Además, en la parte exterior de la rodilla hay uno de los tres tendones de la corva. La tensión en este tendón puede ser una fuente de dolor de rodilla.
- Dolor en la parte posterior de la rodilla: El dolor en la parte posterior de la rodilla es raro, pero puede ocurrir. Uno de los tendones de los isquiotibiales se adhiere aquí y el dolor aquí probablemente se deba a una distensión de los isquiotibiales. Otra posible causa de dolor aquí es un quiste de Baker. Se trata de una hinchazón anormal de la articulación de la rodilla que ocupa un espacio en la parte posterior de la rodilla y causa dolor con una flexión excesiva de la rodilla.
Si desarrolla un dolor agudo de rodilla, siga inmediatamente el R.I.C.E. principio. ARROZ. representa Descanso, Hielo, Compresión, y Elevación. Después de unos días de R.I.C.E., puede comenzar a usar la pierna, solo con suavidad.
Si el dolor de rodilla persiste durante más de 2 a 3 semanas, debe visitar a un médico, fisioterapeuta u otro proveedor de atención médica para descartar cualquier problema importante y garantizar un diagnóstico y tratamiento adecuados.
Qué esperar de la fisioterapia para el dolor de rodilla
Si lo derivan a fisioterapia por dolor de rodilla, la visita inicial es importante para garantizar un diagnóstico correcto y un tratamiento adecuado. Durante esta visita, su fisioterapeuta lo entrevistará para recopilar información sobre el historial de su problema, sobre los factores agravantes y de alivio, y sobre cualquier historial médico pasado que pueda contribuir al problema general. A partir de la información recopilada durante la historia, se realizará un examen centrado. El examen puede constar de varias secciones que incluyen, entre otras:
- Evaluación de la marcha: Una evaluación de cómo caminas. Los fisioterapeutas están capacitados para notar pequeños cambios en el movimiento alrededor de la rodilla durante las diferentes fases de la marcha.
- Palpación: Esto implica el uso de las manos para tocar varias estructuras alrededor de la rodilla para detectar anomalías o para evaluar si una estructura es dolorosa al tacto.
- Rango de medidas de movimiento: El rango de movimiento se refiere a qué tan lejos se dobla o se estira la rodilla. El fisioterapeuta puede usar instrumentos especiales para medir cómo se mueve su rodilla para ayudar a dirigir el tratamiento.
- Medidas de fuerza: Hay muchas inserciones musculares alrededor de la rodilla, y una medición de la fuerza puede ayudar a determinar si la debilidad o el desequilibrio muscular está causando el dolor de rodilla.
- Evaluación de su equilibrio: Si su equilibrio se ve afectado, la tensión y la tensión excesivas pueden dirigirse a su rodilla y causar dolor.
- Medidas de circunferencia o hinchazón: Ocasionalmente, puede haber hinchazón en la articulación de la rodilla después de una lesión. Un fisioterapeuta puede medir la cantidad de hinchazón para ayudar a dirigir el tratamiento.
- Pruebas especiales: Las pruebas especiales son maniobras específicas que se realizan alrededor de la rodilla para ayudar a determinar qué estructura puede estar fallando y causar el problema.
Tratamiento PT para el dolor de rodilla
Después de que se haya completado un examen enfocado, su fisioterapeuta puede trabajar con usted para iniciar el tratamiento correcto. Es muy importante que esté activo y comprometido con el programa. A menudo, se prescribirán ejercicios para ayudar a fortalecer y mejorar la movilidad de la rodilla. Es posible que deba realizar ejercicios en casa, así como también como parte de un programa de ejercicios en casa.
El ejercicio debe ser su principal herramienta para tratar el dolor de rodilla. Los ejercicios para aliviar el dolor de rodilla pueden incluir:
- Juegos de cuádriceps y elevaciones de piernas rectas
- Quads de arco corto
- Ejercicios para fortalecer las caderas (los músculos de la cadera ayudan a controlar la posición de las rodillas. La debilidad aquí puede causar dolor de rodilla).
- Estiramientos de las extremidades inferiores
- Ejercicios de equilibrio
Su PT le dirá la frecuencia con la que debe realizar sus ejercicios en casa, y debe monitorear su progreso cuando visite la clínica de PT. Él o ella también pueden realizar otros tratamientos mientras se encuentra en la clínica de fisioterapia. Estos pueden incluir:
- Ultrasonido
- Estimulación eléctrica
- Cinta de kinesiología
- Aplicación de calor o hielo
- Masajes de tejidos blandos o movilización de la articulación de la rodilla.
Tenga en cuenta que no se ha demostrado que los tratamientos pasivos como la ecografía o la estimulación sean el tratamiento más eficaz para el dolor de rodilla. Puede que se sientan bien, pero su enfoque con el fisioterapeuta debe centrarse en restaurar la movilidad funcional. Debe analizar el objetivo general de cada tratamiento para que comprenda qué esperar.
Si el dolor de rodilla persiste durante más de dos o tres semanas o se produce como resultado de un traumatismo importante, se recomienda una visita a un médico o proveedor de atención médica.
Una palabra de Verywell
La rodilla es una de las principales articulaciones del cuerpo que se encarga de caminar, subir escaleras y levantarse de una posición sentada. El dolor en la rodilla puede limitar una o todas estas actividades. Trabajando con su fisioterapeuta y manteniendo la articulación de la rodilla móvil y fuerte, se pueden evitar los problemas de dolor de rodilla y se puede mantener su movilidad.
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