Náuseas y vómitos después de la cirugía

Contenido

• ¿Por qué son comunes las náuseas después de la cirugía?
• Prevención
• Una palabra de Verywell

Las náuseas y vómitos posoperatorios (NVPO) son un problema enorme para los pacientes que se recuperan después de la cirugía. Aproximadamente el 30% de las personas experimentan vómitos y el 50% experimentan náuseas. Hasta el 80% de las personas de alto riesgo pueden experimentar náuseas y vómitos posoperatorios.

Sentir náuseas después de la cirugía es incómodo y puede retrasar drásticamente el regreso a las actividades normales como comer y beber. Los vómitos son más graves, ya que pueden ser muy dolorosos después de la cirugía y pueden ejercer una gran cantidad de estrés en algunas incisiones quirúrgicas, lo que genera complicaciones importantes como dehiscencia y evisceración, deshidratación y más.

Independientemente de cómo o por qué comienzan las náuseas y los vómitos, una acción rápida puede ayudar a prevenir problemas más graves. Con un tratamiento rápido, a menudo se puede evitar que las náuseas se conviertan en un episodio de vómitos.

¿Por qué son comunes las náuseas después de la cirugía?

Si bien las náuseas y los vómitos después de la cirugía son un riesgo conocido de la anestesia, existen otros factores que pueden influir, como la deshidratación, los medicamentos que se administran con el estómago vacío, un regreso demasiado agresivo a una dieta normal y la falta de náuseas preventivas. y medicamentos para el vómito.

La investigación también ha encontrado que las mujeres, las personas mayores de 50 años, los no fumadores y las personas propensas al mareo por movimiento tienen más probabilidades de experimentar náuseas y vómitos después de la cirugía.

El tipo de anestesia también influye. Un paciente que recibe sedación para un procedimiento dental o un procedimiento ambulatorio, como una colonoscopia, recibirá menos medicamento anestésico durante un período de tiempo más corto que el paciente promedio de cirugía.

Menos medicación significa que los pacientes tienen menos probabilidades de tener náuseas y vómitos después de la cirugía y, a menudo, no tienen problemas para tolerar alimentos y líquidos en las horas posteriores al procedimiento.

Lo mismo ocurre con otras cirugías ambulatorias, como una colonoscopia, una biopsia u otros procedimientos que normalmente se terminan rápidamente y se realizan con la intención de que el paciente se recupere en casa.

Para algunos pacientes, las náuseas y los vómitos después de la cirugía son algo que experimentan cada vez que reciben anestesia. Para estos pacientes, en particular, la prevención del problema es de gran importancia. Esto puede significar que se administran medicamentos antes e incluso durante la cirugía, de modo que estén en pleno efecto una vez que se complete la cirugía.

Para los pacientes con náuseas crónicas, la sensación es algo que experimentan a diario, con o sin medicamentos anestésicos. Estas personas tienen un riesgo mucho mayor de tener náuseas y / o vómitos después de un procedimiento porque pueden comenzar el día sintiendo la necesidad de vomitar y encontrar que empeora con los medicamentos de anestesia.

Prevención

Utilice estos consejos y tácticas para prevenir las náuseas y los vómitos después de la cirugía.

Prevenir la deshidratación

Una forma de prevenir las NVPO es prevenir la deshidratación. Con la aprobación del anestesiólogo, muchos pacientes pueden beber líquidos claros hasta las horas inmediatamente anteriores a la cirugía sin complicaciones. Los alimentos y los líquidos no claros todavía no son apropiados antes de la cirugía, pero la ingesta de algunos líquidos claros puede ayudar a prevenir las náuseas y los vómitos.

Por qué no puede comer ni beber antes de la cirugía

Informe a su equipo de atención sobre sus náuseas

Informar las náuseas tan pronto como ocurran es importante y, lo que es más importante, informe al equipo si tiene antecedentes de náuseas después de la cirugía antes de recibir anestesia. Un historial de experimentar estos síntomas después de los procedimientos significa que tiene un mayor riesgo de sufrir náuseas y vómitos nuevamente.

Su enfermera debe estar al tanto del problema si usted está en el hospital, su cirujano debe saber si se está recuperando en casa. Se pueden recetar medicamentos para ayudar a disminuir las náuseas y, con suerte, prevenir los vómitos si su equipo de atención está al tanto del problema.

Maneras farmacológicas y no farmacológicas de prevenir las náuseas posoperatorias

Hable con su anestesiólogo

Otro método requiere una discusión con anestesiología sobre episodios previos de náuseas y vómitos después de la cirugía. Si se conoce el problema, el proveedor de anestesia puede elegir medicamentos anestésicos que tengan menos probabilidades de causar náuseas y vómitos.

También pueden proporcionar medicamentos preventivos como ondansetron (Zofran), prometazina (Phenergan) o difenhidramina (Benadryl). Estos medicamentos también se pueden usar una vez que haya náuseas o se pueden administrar como preventivo.

Pregunte acerca de los medicamentos contra las náuseas

Se pueden administrar medicamentos para prevenir las náuseas antes de que sucedan. Algunos cirujanos incluyen de forma rutinaria medicamentos contra las náuseas en los pedidos posoperatorios para minimizar el problema. Si ha experimentado náuseas y vómitos en el pasado, asegúrese de informar a su equipo de atención médica para que se puedan tomar medidas preventivas.

Controla tu dolor

No omita sus analgésicos porque siente náuseas si puede evitarlo. El control del dolor puede ayudar a disminuir la incidencia de náuseas y vómitos después de la cirugía.

La presencia de dolor puede aumentar la probabilidad de vómitos, pero muchos pacientes evitan sus analgésicos porque sienten náuseas.

Cuando sea posible, el tratamiento eficaz del dolor también puede ser un tratamiento para las náuseas. La investigación sugiere que un enfoque multimodal para el manejo del dolor puede ser efectivo para controlar el dolor y minimizar las náuseas y vómitos posoperatorios.

No apresure su dieta

Un regreso lento a los alimentos normales es una forma ideal de minimizar las náuseas. Después de la cirugía, la dieta generalmente comienza sin nada por vía oral hasta que el paciente expulsa gases. Una vez que el paciente puede expulsar los gases, se deben probar líquidos claros en pequeñas cantidades en el transcurso de unas pocas horas para asegurarse de que no provoquen náuseas o vómitos.

Si se toleran los líquidos claros, se pueden introducir otros líquidos como jugo, té, leche y café. Si estos son tolerados, lo siguiente es una dieta blanda de alimentos como puré de manzana o budín, introduciéndose una dieta completa solo cuando los demás se toleraron con éxito.

Este proceso de avance de la dieta a menudo se realiza en el transcurso de varios días si la cirugía fue importante. Una progresión lenta es la clave del éxito.

La temperatura puede ser clave

Algunos pacientes son muy sensibles a la temperatura de los líquidos. Pueden tolerar bien los líquidos a temperatura ambiente o los líquidos calientes, pero no pueden tolerar las bebidas frías. Lo contrario también puede ser cierto.

Por extraño que parezca, el sobrecalentamiento también puede ser un problema. Encontrar un lugar fresco para descansar, en lugar de estar en una habitación caliente o al aire libre en un día caluroso, puede brindar alivio para algunos.

Usa jengibre

Se ha descubierto que la gaseosa de jengibre que se ha dejado desinflar es calmante para el estómago y, a menudo, se puede utilizar como tratamiento para las náuseas. Tenga cuidado, las bebidas totalmente carbonatadas pueden hacer que el estómago se sienta hinchado y contribuir a las náuseas. Además, verifique la etiqueta para asegurarse de que la bebida contenga jengibre real y no solo un saborizante de imitación.

Se ha demostrado que el jengibre, en general, ayuda a aliviar las náuseas. Los dulces de jengibre y otros tipos de alimentos con jengibre pueden ser útiles, siempre que tengan jengibre real como ingrediente, no saborizante de jengibre. Algunas personas preparan té con jengibre fresco y lo beben caliente o con hielo para aliviarse.

Jengibre y náuseas

Combatir la deshidratación

Si la deshidratación es un problema, las bebidas con electrolitos pueden ayudar a que el cuerpo vuelva a la normalidad más rápidamente que otras bebidas. El agua siempre será importante y es la primera opción en la mayoría de las situaciones, pero los electrolitos a menudo se pierden con los vómitos y la diarrea y es posible que sea necesario reemplazarlos.

Hay muchos tipos de bebidas de reemplazo de electrolitos, desde Gatorade hasta Pedialyte, que pueden ayudar a restaurar los líquidos y electrolitos del cuerpo al mismo tiempo. Nuevamente, evite las bebidas carbonatadas, ya que pueden causar náuseas y vómitos.

Evite los olores fuertes

Evite las habitaciones (y las personas) muy perfumadas si es propenso a tener náuseas después de la anestesia. Eso puede significar evitar restaurantes, cocinas, personas que usan perfumes y otros tipos de aromas que normalmente podrían no ser un problema.

Los olores fuertes pueden convertir fácilmente un ataque de náuseas en un ataque de vómitos, así que no dude en mantenerse alejado de los ambientadores o incluso de las flores frescas y el césped cortado.

Una palabra de Verywell

La prevención es increíblemente importante cuando se trata de náuseas y vómitos posoperatorios porque es mucho más fácil prevenir las náuseas que tratarlas. Si ha tenido náuseas en el pasado, informe a su proveedor de anestesia.

Si comienza a sentir náuseas después de la cirugía, informe a su enfermera o proveedor de anestesia de inmediato, ya que pueden empeorar antes de mejorar. Cuando se tratan las náuseas, la desafortunada verdad es que cuanto peor son, más difícil es controlarlas, así que no espere a pedir medicamentos cuando sucedan.

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