Contenido
- ¿Baby Blues o depresión posparto?
- Reconociendo la psicosis posparto
- Tratamiento de los trastornos del estado de ánimo posparto
- Prevención de los trastornos del estado de ánimo posparto
Revisado por:
Lauren M. Osborne, M.D.
Se supone que llevar un bebé a casa es uno de los momentos más felices en la vida de una mujer, pero para muchas, la experiencia no siempre es tan optimista.
De hecho, la mayoría de las nuevas mamás sufrirán melancolía posparto, donde los cambios hormonales causan ansiedad, llanto e inquietud que desaparecen dentro de las dos primeras semanas después del parto. También llamada tristeza posparto, la tristeza posparto es en realidad una forma leve y temporal de depresión que desaparece una vez que se nivelan las hormonas.
Para otras mujeres, no se trata solo de un caso leve de tristeza. Hasta una de cada cinco nuevas mamás tiene su tiempo con un nuevo bebé marcado por la depresión posparto, una afección más grave pero altamente tratable.
Lauren Osborne, M.D., directora asistente del Centro de Trastornos del Estado de Ánimo de la Mujer de Johns Hopkins, explica lo que las mujeres deben saber sobre la depresión posparto, la depresión posparto y la psicosis posparto.
¿Baby Blues o depresión posparto?
Casi todas las nuevas madres, hasta el 85 por ciento de ellas, experimentarán la tristeza posparto. Puede sentirse feliz un minuto y abrumado y llorando al siguiente.
“Ninguna madre es feliz todo el tiempo”, dice Osborne. "Es normal sentirse frustrado e incluso a veces es necesario dejar al bebé".
Si los síntomas son graves o duran más de dos semanas, una nueva mamá debe preocuparse por un trastorno del estado de ánimo posparto, como la depresión posparto. Las mujeres que tenían ansiedad o depresión antes de dar a luz tienen un mayor riesgo. Los signos y síntomas de la depresión posparto incluyen:
- Ansiedad
- Tristeza
- Ira e irritabilidad
- Dificultad para dormir
- Pensamientos intrusivos (que pueden incluir pensamientos de dañar al bebé)
"La gente tiende a pensar en la depresión como tristeza, pero no siempre es así", dice Osborne. "Particularmente en el período posparto, hay mucha ansiedad e irritabilidad, además de falta de sueño, que es un factor de riesgo enorme para la depresión posparto".
Y aunque no es necesariamente un síntoma de depresión dormir mal con un recién nacido, puede empeorar los síntomas de la depresión posparto.
Sin embargo, hay buenas noticias en el frente de la investigación. Investigadores del Johns Hopkins Women’s Mood Disorders Center identificaron biomarcadores epigenéticos (diferencias en la actividad de ciertos genes) que predicen quién tiene más probabilidades de sufrir depresión posparto.
Reconociendo la psicosis posparto
Si bien la depresión posparto es relativamente común, la psicosis posparto es un trastorno extremadamente raro que afecta solo al 0,1 por ciento de las nuevas madres. Ese número aumenta al 30 por ciento en las madres que tienen trastorno bipolar. Los síntomas de la psicosis posparto incluyen:
- Confusión y deterioro cognitivo que puede aparecer y desaparecer
- Entrando y saliendo de la conciencia
- Comportamiento extremadamente desorganizado
- Alucinaciones o delirios
Es importante no ignorar estos síntomas, incluso si no tiene antecedentes de trastornos del estado de ánimo. “La psicosis posparto puede ocurrir en mujeres sin antecedentes de enfermedad psiquiátrica”, dice Osborne.
Ella enfatiza que la psicosis posparto es una emergencia psiquiátrica que requiere atención médica inmediata porque conlleva una alta tasa de suicidio y daño al bebé.
Tratamiento de los trastornos del estado de ánimo posparto
Ser diagnosticado con un trastorno del estado de ánimo posparto puede nublar lo que se supone que es un momento feliz. Pero no tiene por qué ser así: lo más importante que debe saber sobre los trastornos del estado de ánimo posparto es que son muy tratables y no algo de lo que una nueva madre deba sentirse avergonzada. Incluso en los casos más graves de psicosis posparto, un estudio reciente mostró que el 98 por ciento de las pacientes mejoraron con el tratamiento.
El tratamiento para la depresión posparto incluye medicamentos antidepresivos, que tienen buena evidencia de seguridad en la lactancia. El tratamiento de referencia para la psicosis posparto incluye tanto litio (un estabilizador del estado de ánimo) como un medicamento antipsicótico. Con estos medicamentos, es importante que un médico controle al bebé para asegurarse de que la lactancia sea segura.
Prevención de los trastornos del estado de ánimo posparto
Osborne dice que no existen suficientes estudios que busquen prevenir los trastornos del estado de ánimo posparto, aunque se están volviendo más comunes. Por ejemplo, un estudio mostró que las madres que aprendieron métodos calmantes y para estimular el sueño de sus bebés tenían tasas más bajas de depresión posparto. Otro estudio mostró que tomar un antidepresivo de inmediato en el período posparto podría ayudar a prevenir episodios del estado de ánimo en mujeres con antecedentes de depresión posparto.
El sueño es otra área clave de la atención posparto para ayudar a prevenir los trastornos del estado de ánimo.
"Si veo a una mujer que está en riesgo de depresión posparto, la hago venir con su pareja para que podamos hacer un plan proactivo para dormir", dice. El sueño adecuado puede marcar la diferencia en la prevención de un trastorno del estado de ánimo. Dormir al menos cuatro horas puede significar tomar turnos para alimentar o hacer que la pareja haga todo menos amamantar.
Ella dice que el mensaje principal que le gustaría que las madres escucharan es que las mujeres no deben tener miedo de buscar ayuda.
“Necesitamos acabar con el estigma de las enfermedades mentales, especialmente para las madres primerizas, porque responde al tratamiento”, dice.